鴨瘟及鴨霍亂的鑒別診斷

李新濤

隨著養鴨業的發展，特別是集約化、規?；B鴨場逐年增加，鴨病在臨床上發生頻繁，給養殖場造成較大的經濟損失。鴨瘟和鴨霍亂是嚴重危害養鴨業的兩大傳染病，臨床發病癥狀較為相似，均有體溫升高、精神萎靡、食欲減退、飲水增多、羽毛蓬松等且常?；旌细腥荆y以辨別，誤診率很高。本文從在臨床顯著特征、剖解病變、診斷及治療方面進行敘述，供廣大畜牧獸醫工作者參考。

1? 病原學

1.1? 鴨瘟? 又名鴨病毒性腸炎，病原為鴨瘟病毒[1]，以高熱、血管損傷致使組織、體腔出血及消化道粘膜的疹性損害、淋巴器官病變和實質器官退行性變化為特征。病毒在肝、肺、腦含毒量最高[2]。

1.2? 鴨霍亂? 又稱鴨出血性敗血癥、鴨巴氏桿菌病。鴨巴氏桿菌多屬A型，少數見于D型。巴氏桿菌對各種理化因素抵抗力不強，對熱敏感，太陽直射數分鐘即死亡;對酸、堿及獸醫上常用的消毒藥很敏感，1%火堿、3%來蘇爾和70%的酒精等常用消毒藥均在短時間內將其殺死[3]。

2? 流行病學

2.1? 鴨瘟? 主要危害鴨和鵝，各種年齡的鴨易感，不傳染雞、鴿及哺乳動物。傳播途徑主要是消化道，水是鴨瘟病毒的自然傳播媒介[1]。鴨瘟常年不斷發生，沒有明顯季節性，以春夏之際、秋季流行較為普遍[1]。當鴨瘟傳入易感鴨群后，一般3～7 d開始零星發病，經過3～5 d進入流行發展期和高峰期，多在發病后4～6 d死亡。鴨瘟流行范圍較廣，在整個鴨群流行約需2～6周。若鴨群中有免疫鴨或耐過鴨時，可延至2～3個月或更長。

2.2? 鴨霍亂? 各種家禽和野禽易感，雞、鴨、鵝、火雞和鵪鶉最容易感染。傳染途徑主要通過呼吸道、消化道和粘膜或皮膚外傷[1]。此病一年四季均可發生，在高溫、潮濕、多雨的夏、秋兩季及氣候多變的春季最容易發生。急性病例一般在數小時至2 d內死亡。雛鴨常呈流行性發病，死亡率可達80%以上;成鴨多為零星或間歇性發病，尤其在正產蛋的母鴨中多見[1]。

3? 臨床癥狀鑒別

3.1? 鴨瘟? 俗稱“大頭瘟”、“腫頭瘟”，流淚和腫頭是其最突出特征。患鴨體溫升高，精神沉郁，食欲減退或廢絕，頭頸部腫大，眼結膜腫脹充血[1]，尤以淚管口的周圍最為明顯。鼻腔流出漿液性和粘液性分泌物，倒提病鴨時從口腔流出褐色液體，張開口腔拉出舌頭可見粘膜上有出血點或灰黃色假膜;糞便初為灰白色，后變為灰綠色甚至綠色，亦有部分呈褐色，有特殊氣味[2]，有的病鴨肛門周圍的羽毛常被灰綠色稀糞污染，翻開鴨肛門，可見泄殖腔粘膜水腫和出血。死亡時眼睛充血，嗉囊空虛無食物，手摸時感到松軟。

3.2? 鴨霍亂? 俗稱“搖頭瘟”，突然發病，病程短，死亡率高;最急性型無任何癥狀突然死亡[1]。病鴨精神萎頓，尾翅下垂，呆立，閉目打盹;行走無力，不愿下水;拉稀，糞便呈灰白色或綠色稀糞，有時拉紅色、淡紅色或深褐色，惡臭味[4];頭、頸不腫，呼吸困難，不時發出咕嚕聲響，搖頭，口鼻流出帶泡沫粘液。死亡時口、鼻流稀血水，嗉囊里充滿飼料，手摸感覺硬實。

4? 剖檢變化

4.1? 鴨瘟? 以食道、泄殖腔和眼瞼粘膜呈出血性潰瘍和偽膜為主要特征性病變[1]。剖檢可見皮下、胸腔和腹腔漿膜上有不同程度的彌漫性炎性水腫，皮下組織黃色膠樣浸潤液，以頭頸部更為明顯和多見;心外膜、心冠狀溝、心內膜以及心肌等有不同程度的出血點;肝臟質地脆弱易破裂，呈棕黃色，有不規則灰黃色和灰白色的壞死點;膽囊腫大，充滿粘稠的膽汁[5];脾臟不同程度腫大[5]，呈暗褐色，表面有灰白色壞死病灶;腎腫大、有小點出血;鼻孔及鼻竇有污穢的分泌物，喉頭及氣管粘膜充血、出血，有時喉頭可見有灰黃色偽膜，氣囊內外均有不同程度的灰白色滲出物;食道粘膜充血、黃褐色假膜或潰瘍，泄殖腔粘膜充血、出血或壞死，十二指腸粘膜病變最為嚴重，產卵母鴨常見卵泡出血、破裂和引起卵黃性腹膜炎[1]。

4.2? 鴨霍亂? 有心冠脂肪及心外膜出血、心包積液、十二指腸粘膜嚴重出血等特征性病變[1]。病鴨心包內充滿橙黃色滲出液，尤其是心冠溝和心外膜有大量出血點;脾臟常呈櫻桃紅色;肝腫大，脂肪變性，最具特征的是整個肝臟表面有針帽大小的出血點和壞死點;腸道充血、出血[3]，小腸前端最為嚴重，內容物污紅色，十二指腸粘膜有出血性炎癥，皮下、腹膜及腹部脂肪有出血點。

5? 實驗室診斷

5.1? 鴨瘟

5.1.1? 病毒分離? 將病死鴨、鵝的肝、脾等病料無菌接種雞胚或鴨胚，結果發現在雞胚中不能生長繁殖，在鴨胚接種4～6 d后能引起死亡，并見肝臟有典型壞死病灶，能分離出鴨瘟病毒[1，6]。

5.1.2? 血清學試驗? 據報道，采用反向間接血凝試驗[6]，對于出現臨診和病理變化的成年鵝、鴨以及瀕死期的雛鵝、鴨，其肝臟檢出率分別可達100%和80%，因此可作為鴨瘟快速檢測方法的一種。

5.2? 鴨霍亂

5.2.1? 微生物學診斷? 涂片鏡檢：取心血、肝、脾等組織涂片，用美藍或瑞氏染色法染色[2]，顯微鏡下可見兩極著色、革蘭氏陰性的卵圓形短桿菌;細菌培養：病料分別接種到鮮血瓊脂、血清瓊脂、普通肉湯培養基，37 ℃培養24 h觀察，培養結果符合巴氏桿菌的特性[1]。

5.2.2? 動物接種? 病料研磨，用生理鹽水作成1∶10懸液，取上清液0.2 mL接種于小白鼠，1～2 d后發病，呈敗血癥死亡，再取病料（心血、肝、脾等）涂片、染色、鏡檢或作培養，即可確診[1]。

6? 臨床治療鑒別

6.1? 截止目前尚未找到治療鴨瘟的特效藥物，定期進行鴨瘟疫苗免疫[6]，種鴨每年2次，肉鴨注射1次即可。

確診鴨瘟，立刻對鴨群緊急注射鴨瘟疫苗[1]? 才能減少損失?？梢刹▲喓图俣ń】跌喐綦x飼養，迅速對其注射1～2 mL鴨瘟弱毒疫苗或1～2 mL鴨瘟高免血清，病鴨群停止放牧，并嚴禁出售或外調;淘汰鴨群集中加工，經高溫處理后利用，對病鴨或死鴨應深埋或焚燒;病鴨所在舍及污染物和污染場所應徹底消毒[1]。

6.2? 臨床確診為鴨霍亂，可立即進行青霉素、鏈霉素混合肌注和磺胺甲氧嘧啶、碘胺噻唑藥物拌料飼喂治療鴨霍亂效果滿意[3]，治療前最好根據藥敏試驗來選擇合適的藥物治療[1]。

對發病癥狀很相似的鴨瘟和鴨霍亂鑒別：首先從死亡率和發病率、易感動物、傳播途徑進行區別;其次從臨診特征及剖檢病變加以鑒別;最后采用實驗室手段檢測確診[5]。兩種病時常并發和繼發，很易混淆，因此在防治要準確鑒別，才能減少不應有的損失[1]。

參考文獻：

[1]? 甘孟侯等.中國禽病學[M].北京：中國農業出版社，? ?1999：150-155;109-118.

[2]? 田彬，汪銘書，程安春.鴨瘟病毒致病性研究進展 [J].中國家禽，2018（12）：44-48.

[3]? 沈祥廣，蘇利忠.鴨巴氏桿菌的分離培養和藥敏試驗[J].養禽與禽病防治，2012（06）：4-6

[4]? 江一峰.鴨巴氏桿菌病的防治措施 [J].畜牧獸醫雜志，2013（03）：109.

[5]? 李振宇.鴨瘟與鴨霍亂的鑒別與防治 [J].家禽科學，2017（11）：43-44.

[6]? 傅先強，劉占君等.養禽場禽病檢驗手冊[M].北京：中? ? 國農業大學出版社，1992：65-67;87-92.□