基于醫學類高職院校背景下的現代學徒制人才培養模式的研究

郝強

[摘? ? ? ? ? ?要]? 現代學徒制是通過學校與企業的深度合作、教師與師傅的聯合授業、學生理論與實踐的有機結合，以技能培養為主的現代職業教育人才培養模式。其實質就是圍繞“一個”專業教學標準，簽好學校和企業兩份合同，用活“三塊”資金，解決“四個”問題。盡管職業教育現代學徒制在工科院校有較高的應用價值，但由于醫學專業的特殊性，現階段醫學類高職院校現代學徒制的開展并沒有取得較高和較好的人才培養效果，難以真正發揮其作用。基于此，對基于現代學徒制如何在醫學類職業院校具體實踐途徑進行研究與思考。

[關? ? 鍵? ?詞]? 醫學類;高職院校;現代學徒制

[中圖分類號]? G712? ? ? ? ? ?[文獻標志碼]? A? ? ? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603（2020）21-0094-02

2014年2月，李克強總理主持召開國務院常務會議，會議確定了加快發展現代職業教育的任務措施，提出“開展校企聯合招生、聯合培養的現代學徒制試點”。近年來，職業教育的發展得到了國家的高度重視，2019年初國務院頒布的《國家職業教育改革實施方案》（簡稱職教“二十條”）中明確提出：“總結現代學徒制和企業新型學徒制試點經驗，校企共同研究制定人才培養方案，及時將新技術、新工藝、新規范納入教學標準和教學內容。”我國提出的職業教育現代學徒制項目，是在實際學習、工作過程中，以教師和師傅的言傳身教為主要模式的職業技能傳授方式，也就是“手把手”教，是培養適應用人單位需要的高素質技術技能型人才的一種現代職業教育培養制度。

盡管近年來國家組織開展的現代學徒制試點項目在工科職業院校開展起來有較高的應用價值，但醫學類職業院校現代學徒制項目由于其專業特殊性，職業院校和企業（醫院）人才培養實施過程中困難重重。關于醫學類高職院校背景下的現代學徒制模式的研究，筆者的思考主要有以下兩方面。

一、醫學類職業院校現代學徒制的校企（醫院）協同育人機制

醫學類職業院校開展現代學徒制項目，其育人機制可總結為：利用職業院校、企業（醫院）雙方開展實質性合作的方式，通過在校教師和企業（醫院）師傅聯合教授知識，培養醫學專業的學生適應新時代用人單位對于人才需求的教育模式。在實施過程中，要明確醫學類職業院校和企業（醫院）雙方職責與分工，加強企業（醫院）在學生人才培養中的主要作用，主要通過聯合招生機制、人才培養模式改革、共同組建教學團隊和管理制度建立等四個環節的探索和研究，最終尋求醫學類職業院校現代學徒制的校企（醫院）協同育人機制。

（一）確定聯合招生方式是首要環節

醫學類職業院校主要采取“先招生后招工”“招生招工一體化”“先招工后招生”三種方式并行，各專業各有側重的方式進行。“先招生后招工”，即學校先招生，與醫院聯合培養，在培養的過程中招工，我校護理專業、康復治療技術專業均可采用;“招工招生一體化”，即企業全程參與招生，招生同時簽訂用工合同，如藥品生產技術專業、中醫養生保健專業等可采用;“先招工后招生”，即企業先招工，學校面向已招工（以用工合同為準）人員進行招生。藥品生產技術專業、中醫養生保健專業和藥品經營與管理專業均可采用。

（二）開展學校與企業（醫院）人才培養模式改革

結合現代學徒制試點項目申報書和實施方案，學校與企業（醫院）在項目伊始簽訂現代學徒制項目合作協議，明確學校與企業（醫院）在人才培養上的雙方職責、分工。學校與合作單位共同就試點專業聯合辦學事宜進行商討，確定企業（醫院）對試點專業人才的需求要素，在此基礎上，共同為企業和醫院“量身定制”專業人才培養方案，制訂適宜的“工學交替”的教學計劃;學校與企業（醫院）依據人才培養方案，共同合作制訂課程教學標準，要符合系統性、發展性、實用性原則;教研室按照聯合制定的人才培養方案和課程教學標準的內容要求，組織學校相關專業教師與企業師傅合作編寫教材;在企業和醫院使用的教材根據企業和醫院崗位工作內容和流程，以企業和醫院師傅為主，共同編寫教材。

（三）學校與企業（醫院）共同組建教學團隊

為了進一步加強我校現代學徒制人才培養模式的有效性，充分利用企業和醫院優質教育資源，提高人才培養質量，學校制定了《長春醫學高等專科學校現代學徒制“雙導師”聘任管理辦法》，明確了學校和企業（醫院）“雙導師”的基本條件、工作職責、聘任程序、聘任待遇、聘后管理各環節內容，醫學類職業院校和企業（醫院）雙方老師共同完成全部教學任務，醫學和護理相關專業的學徒制項目，學校與醫院教務科溝通，選派院內相關科室骨干醫生和護士長作為學徒制項目的師傅，通過來學校講授實訓課和讓學生課間實習走入臨床科室實踐，使學生理論知識和臨床實踐技能進一步升華;藥學相關專業的學徒制項目，學校與醫藥企業的人事管理部門溝通，選派了企業骨干技術能手作為師傅，讓學生帶著書本上沒有理解好的知識點走進藥企，充分完成了在企業學習的全部教學任務，學生獲取知識和技能的效果較好。企業和醫院導師承擔的教學任務也納入項目考核，并享受學校相應的帶徒津貼[1]。

（四）建立健全現代學徒制管理制度

學校和企業（醫院）共同完成學徒項目培養標準等四大類管理制度建設。一是制訂了學徒項目人才培養方案和課程教學標準、《長春醫學高等專科學校現代學徒制“雙導師”聘任管理辦法》、《學徒制項目學生保險標準》;二是制定相關協議，包括學校與企業（醫院）合作協議，學校與醫藥企業（醫院）、學生（家長）三（四）方協議，并由學校法務工作顧問審核后執行;三是學校根據學徒制試點項目申報實施方案，制訂了《長春醫學高等專科學校開展現代學徒制試點工作實施方案》《長春醫學高等專科學校關于制訂現代學徒制專業教學標準的原則意見》《長春醫學高等專科學校現代學徒制學徒管理辦法》《長春醫學高等專科學校現代學徒制學生學業成績考核與管理暫行規定》《長春醫學高等專科學校現代學徒制教學管理暫行辦法》等相關制度;四是制定學徒制項目多元化評價機制，由醫藥企業（醫院）對學生輪訓崗位進行技能達標考核[2]，建立健全教學質量監控體系及評價機制，制訂了《長春醫學高等專科學校現代學徒制學生學業成績考核與管理暫行規定》，切實提高學徒的基本素養能力、崗位核心競爭能力和職業發展能力。

二、醫學類職業院校現代學徒制項目實施的制約因素

由于專業的特殊性，面臨一系列困難。如學校與企業（醫院）合作制度還不夠完善，現代學徒制項目在醫藥行業無法全面推廣實施等，都給我國醫學類職業院校技術型人才培養造成了影響。所以，醫學類職業院校在開展學徒制試點項目建設時，還要對當前現代學徒制的發展總體狀況有所了解，并對阻礙其發展的特殊原因進行剖析。總結制約醫學類職業院校現代學徒制項目實施發展的因素主要有以下幾點。

（一）醫藥行業需求導向不明確

醫學類職業院校和企業（醫院）在制定人才培養方案時強調，以醫院和醫藥企業的實際需要為導向，促進醫學生就業和發展。首先要明確需要培養什么樣的醫學技術類人才，結合用人單位實際需求，共同制定可行的便于操作的學徒培養方案。但是現在大部分醫學類職業院校還是在盲目地學習工科類院校現代學徒制人才模式，尤其是沒有明確培養什么樣的醫藥技能人才，造成培養過程的偏離。

（二）社會認同感不高

一直以來，學生和家長追求高分數和高文憑的觀念很難改變，對高等職業教育存在一定的誤解，導致高等職業教育的社會認同感并不是很高。而實際情況是我國的教育體制也始終把學歷放在第一位，人們認為選擇高職教育和學歷證書是脫節的。這種錯誤的教育觀念，導致我國很多醫學類高職院校的生源比較匱乏，生源質量不高，從而制約了醫學類高職院校現代學徒制人才培養模式的發展。

（三）產教融合需要加強

當前醫學類職業院校在產教融合方面的共性問題表現為：表面工作做的較多，實質性工作做得少，認為學徒制項目是短期行為，難以持續發展，醫學類院校作為較特殊的職業教育學校，和醫藥企業（醫院）深度融合不到位，醫療衛生機構由于是事業單位，招聘畢業生時要遵循當地人事部門和本單位的具體要求，招聘條件與工科院校畢業生相比，條件較高，缺乏與職業院校合作的源動力，導致醫學類職業院校與醫療衛生機構合作運行不好。現代學徒制項目最終導致的結果是人才培養模式難以貫徹落實[3]，學徒制的人才培養理念得不到有效落實。

基于以上研究，現代學徒制試點項目是完全適合于醫學類職業院校的，在人才培養方面能夠發揮較高的應用價值。學校要在各級現代學徒制試點項目實施過程中總結經驗，探索出一條適合醫學類職業院校現代學徒制項目人才培養質量可行的道路，提高學校辦學質量和學生就業，為醫院和醫藥企業培養更多高素質的醫學類技術技能型人才。

參考文獻：

[1]吳冰.基于現代學徒制的職業院校“雙導師制”師資隊伍建設[J].柳州職業技術學院學報，2017（5）：54-58.

[2]楊日華.尊重教育規律，促進學校內涵發展[J].現代教育論壇，2010（11）：86-89.

[3]徐國慶.我國職業教育現代學徒制構建中的關鍵問題[J].華東師范大學學報（教育科學版），2017，35（1）：30-38，117.

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