探討排石顆粒聯(lián)合微創(chuàng)手術(shù)治療泌尿系統(tǒng)結(jié)石的預(yù)后效果

趙紅慶

【摘要】 目的：分析探討排石顆粒聯(lián)合微創(chuàng)手術(shù)治療泌尿系統(tǒng)結(jié)石的預(yù)后效果。方法：研究對象選取自2018年9月-2019年11月在我院進(jìn)行手術(shù)治療的泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者80例，根據(jù)入院前后順序?qū)⑵浞譃閮山M，前40例為對比組，就40例為研究組，對比組使用體外沖擊波碎石術(shù)進(jìn)行治療，研究組使用排石顆粒聯(lián)合體外沖擊波碎石術(shù)進(jìn)行治療，比較兩組患者治療前后的尿紅細(xì)胞數(shù)、并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果：兩組在治療前，尿紅細(xì)胞數(shù)差異較小，P>0.05;治療后，研究組的尿紅細(xì)胞數(shù)明顯少于對比組，P<0.05;研究組的并發(fā)癥發(fā)生情況（5.00%）要明顯少于對比組（22.50%），P<0.05。結(jié)論：對泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者使用探討排石顆粒聯(lián)合微創(chuàng)手術(shù)的治療方法，療效顯著，可大大減少患者的尿紅細(xì)胞數(shù)，并且能夠降低并發(fā)癥的發(fā)生幾率，可促進(jìn)患者康復(fù)，具有較高的臨床應(yīng)用價值，值得推廣使用。

【關(guān)鍵詞】 排石顆粒;微創(chuàng)手術(shù);泌尿系統(tǒng)結(jié)石;預(yù)后

泌尿系結(jié)石是泌尿外科較為常見的一種疾病，其中主要包含腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石等，給患者的生活帶來嚴(yán)重的影響[1]。本次研究選取2018年9月-2019年11月在我院進(jìn)行手術(shù)治療的80例泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者為研究對象，分析探討排石顆粒聯(lián)合微創(chuàng)手術(shù)治療泌尿系統(tǒng)結(jié)石的預(yù)后效果。現(xiàn)將結(jié)果匯報如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2018年9月-2019年11月在我院進(jìn)行手術(shù)治療的80例泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者為本次研究對象，根據(jù)入院前后順序?qū)⑵浞譃閮山M，前40例為對比組，就40例為研究組，研究組男性患者有24例，女性患者有16例，最小年齡26歲，最大年齡77歲，平均年齡（ 52.85±4.21）歲，其中腎結(jié)石患者21例，輸尿管結(jié)石19例;對比組男性患者25例，女性患者15例，最小年齡25歲，最大年齡76歲，平均年齡（52.17±4.65）歲，其中腎結(jié)石患者22例，輸尿管結(jié)石18例兩組患者一般資料差異較小，可比，P>0.05。

1.2方法

對比組使用體外沖擊波碎石術(shù)進(jìn)行治療，患者采取俯臥位，利用X線定位找到患者體內(nèi)存在的結(jié)石，并對焦，以每次2400次的頻率發(fā)射，連續(xù)80次，將電壓設(shè)置在7～9kV，持續(xù)30分鐘，間隔10-14天后進(jìn)行第二次治療，一共進(jìn)行1-2次的治療[2]。

研究組使用排石顆粒聯(lián)合體外沖擊波碎石術(shù)進(jìn)行治療，給予患者樂家老鋪排石顆粒（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字Z32020070;生產(chǎn)企業(yè)：南京同仁堂藥業(yè)有限責(zé)任公司;藥品規(guī)格： 5g*6袋，20g*10袋，20g*12袋）使用開水沖服。一次1袋（20g），一日3次;或遵醫(yī)囑[3]。

1.3觀察指標(biāo)

（1）對兩組患者治療前后的尿紅細(xì)胞數(shù)進(jìn)行比較，采集患者治療后的尿液進(jìn)行檢測并記錄，與治療的尿紅細(xì)胞數(shù)進(jìn)行比較。

（2）比較兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況，主要并發(fā)癥包括肉眼血尿、泌尿系統(tǒng)感染、尿道口滲血等。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS軟件24.0版本對本次的研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析統(tǒng)計，兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況以（n%）表示，用X2進(jìn)行檢驗，P<0.05;兩組患者治療前后的尿紅細(xì)胞數(shù)用（X±s）來表示，用t進(jìn)行檢驗，P<0.05。

2結(jié)果

2.1比較兩組患者治療前后的尿紅細(xì)胞數(shù)

兩組在治療前，尿紅細(xì)胞數(shù)差異較小，P>0.05;治療后，研究組的尿紅細(xì)胞數(shù)明顯少于對比組，P<0.05，見表1。

表 1 兩組患者治療前后的尿紅細(xì)胞數(shù)對比（X ±s）

2.2比較兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況

研究組的并發(fā)癥發(fā)生情況（5.00%）要明顯少于對比組（22.50%），P<0.05，見表2。

表 2 兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況對比（n%）

3結(jié)論

近年來，隨著社會的發(fā)展與進(jìn)步，人們的生活習(xí)慣以及飲食習(xí)慣發(fā)生了改變，導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)結(jié)石的患病率增長，在臨床上，常使用體外沖擊波碎石術(shù)進(jìn)行治療，對患者損傷較小，但患者的預(yù)后并不理想，容易產(chǎn)生并發(fā)癥。

本次研究顯示，兩組在治療前，尿紅細(xì)胞數(shù)差異較小，P>0.05;治療后，研究組的尿紅細(xì)胞數(shù)明顯少于對比組，P<0.05;研究組的并發(fā)癥發(fā)生情況（5.00%）要明顯少于對比組（22.50%），P<0.05。其結(jié)果表明，對泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者使用探討排石顆粒聯(lián)合微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療，效果更為顯著，原因為，排石顆粒中患有中藥成分，其主要由洋車前子、甘草以及金錢草組成，可幫助患者利尿排毒，并且促進(jìn)結(jié)石的運動，使結(jié)石更為快速順利的排出，將體外沖擊波碎石術(shù)與排石顆粒聯(lián)合，可改善患者預(yù)后，防止尿路感染，并且有止血、鎮(zhèn)痛的作用，有效的提高患者的治療效果。

綜上所述，對泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者使用探討排石顆粒聯(lián)合微創(chuàng)手術(shù)的治療方法，療效顯著，可大大減少患者的尿紅細(xì)胞數(shù)，并且能夠降低并發(fā)癥的發(fā)生幾率，可促進(jìn)患者康復(fù)，具有較高的臨床應(yīng)用價值，值得推廣使用。

【參考文獻(xiàn)】

[1]羅夢筆， 嚴(yán)泉江， 魏杰. 微創(chuàng)手術(shù)聯(lián)合中藥排石治療泌尿系結(jié)石的臨床療效觀察[J]. 現(xiàn)代實用醫(yī)學(xué)， 2018， 30 （10） ： 41- 42 .

[2]陸巍， 王家強， 張玉洪， 等. 微創(chuàng)手術(shù)聯(lián)合藥物治療輸尿管結(jié)石療效分析[J].局解手術(shù)學(xué)雜志， 2017， 26 （9） ： 664 - 668 .

[3]張喆. 微創(chuàng)手術(shù)治療上尿路結(jié)石的效果觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用， 2016， v. 10 （06） ： 49 - 50 .