球囊聯合人工周期及重復宮腔鏡檢查在預防中重度宮腔粘連術后復發中的價值

2020-03-25 02:51:15鄭冰心

人人健康 2020年2期

鄭冰心

【摘要】目的：對患有中重度宮腔粘連的患者采用球囊聯合人工周期的治療，然后進行重復宮腔鏡的檢查，研究這種方式在該病復發預防中的價值。方法：選擇我院90例自2017年9月至2019年9月入住的患有中重度宮腔粘連的患者來作為本次實驗研究的對象，均分成兩小組，對研究組進行宮腔粘連分離術后的患者采用球囊聯合人工周期的治療結合重復宮腔鏡檢查的治療方式，對照組進行宮腔鏡的分離術后在患者的宮腔內放置節育器，然后結合著人工周期的治療方式。全部進行三個周期的治療，分析應用效果。結果：對患者的檢查結果進行分析，發現研究組出現粘連復發情況的患者占了8.89%;其子宮內膜有一定改善的患者占了80.0%;患者在整個手術過程中的出血量平均為（122.3±21.4）毫升，所有研究組患者的情況均優于對照組情況（P<0.05）。而患者術后出現妊娠情況的總數有8人，該情況研究組與對照組情況無統計學意義（P>0.05）。結論：對患有中重度宮腔粘連的患者采用球囊聯合人工周期的治療，再結合著重復宮腔鏡檢查的治療方式，這種治療方式的研究十分有意義，大大減少了當前患者術后復發的概率，提高患者的恢復情況，且患者在術后正常妊娠的情況也大大提高，十分具有應用價值，值的推廣。

【關鍵詞】球囊;人工周期;重復宮腔鏡;中重度宮腔粘連

在眾多婦產科疾病中，宮腔粘連對患者的影響很大，即患者宮腔內部的內膜被損傷，從而相互粘連，通常是因為患者的妊娠損傷而產生的疾病。患者一旦患上該疾病，就會出現月經變少、患者的下腹部疼痛感強烈的情況，如果患者身體脆弱或者久病未醫，一旦搶救不及時就會造成不孕或者流產情況[1]。該病的治療中，最為常見的方法是采用宮腔鏡進行觀察，從而實施宮腔粘連的分離術，不過這種方式并不是最有效的，患者在進行手術之后經常出現復發的情況，令患者十分痛苦。隨著時代科技的發展，對患者采用球囊聯合人工周期的治療方式，并結合著重復的宮腔鏡檢查，這種治療方式在治療中十分有效[2]。為了能夠有效的驗證該結論，本文進行詳細的研究，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院90例自2017年9月至2019年9月入住的患有中重度宮腔粘連的患者來作為本次實驗研究的對象，均分成兩小組。本次參與研究的所有患者中，患者全部為女性，患者的年齡在21歲至37歲之間，且患者的平均年齡為（26.41±6.21）歲。在進行患者的選擇時，患者全部都經過檢查確診為中重度宮腔粘連患者，除此之外并無其他大性疾病。本次實驗中，參與研究的醫護人員均十分專業，且所有參與實驗的相關人員均對本次實驗研究情況了解。

1.2方法

對照組：對患者采用宮腔鏡的分離術，分離后在患者的子宮內放置一個節育器，結合著人工周期治療的方式，對患者進行三個周期的治療。患者出院之后要求患者在三個月之后以及六個月之后進行宮腔鏡的檢查，一般情況下，患者的節育器在三個月后取出。

研究組：對患者采用球囊以及人工周期治療，結合著重復宮腔鏡的檢查。該方式通常是在患者手術之后，放置一個注水球囊的導尿管，放置時間為6至7天，且其球囊內液體為4至6ml。然后對患者給予2mg的戊酸雌二醇貼片和100mg的黃體酮，平均每天給予患者兩次。一般來說，一個周期的用量為前21天的戊酸雌二醇，后10天的黃體酮用藥，整個治療過程為三個周期。手術結束后前三個月每個月以及六個月后都進行宮腔鏡的檢查，當發現患者出現復發情況，直接進行鏡體的分離。

1.3觀察指標

對患者進行三個月的治療之后，對患者的治療情況進行記錄分析。主要包括，患者術中的出血量、患者復發、內膜改善以及術后出現妊娠的情況。

1.4統計學方法

對采取到的患者數據采用spss24.0的方式進行一定分析，n表示計數資料，然后用t/x2進行檢驗。P<0.05為結果具有一定的統計學意義。

2結果

對患者的檢查結果進行分析，發現研究組出現粘連復發情況的患者占了8.89%;其子宮內膜有一定改善的患者占了80.0%;患者在整個手術過程中的出血量平均為（122.3±21.4） ml，所有研究組患者的情況均優于對照組情況（P<0.05）。而患者術后出現妊娠情況的總數有8人，該情況研究組與對照組情況無統計學意義（P>0.05）。具體如表1所示。