探討不同免疫檢驗方法檢測乙肝病毒感染血清標志物的結果比對分析

嚴紅紅

【摘要】 目的：探討不同免疫檢驗方法檢測乙肝病毒感染血清標志物的結果比對分析情況。方法：隨機選取我院2018年1月-2019年9月行乙型肝炎病毒檢查的患者100例，將患者分為觀察組和對照組。觀察組患者應用電化學發光法檢測，對照組患者應用酶聯免疫吸附法檢測，對兩組患者的乙肝表面抗原和乙肝e抗原及乙肝表面抗體、乙肝e抗體、核心抗體等方面的陽性檢查率及診斷準確率進行觀察和對比分析。結果：觀察組患者的乙肝表面抗原和乙肝e抗原及乙肝表面抗體、乙肝e抗體、核心抗體的陽性檢查率和對照組對比差異不明顯（P>0.05）。觀察組患者診斷準確率明顯高于對照組（P<0.05）。結論：電化學發光法對乙型肝炎疾病臨床診斷率明顯更高，這一檢測方式值得臨床廣泛應用和推廣。

【關鍵詞】 免疫檢驗方法;檢測;乙肝病毒感染血清標志物

乙型肝炎病毒（hepatitis B virus， HBV）是引起乙型肝炎的病原體，其通過急性乙肝患者和慢性乙肝患者及乙型肝炎病毒攜帶者的血液傳播，如果乙肝患者和病毒攜帶者沒有及時確診和治療，也就容易造成患者發展為肝炎和肝硬化甚至肝癌等比較嚴重的肝部疾病，對患者身體健康具有嚴重威脅[1]。因此，提升乙肝病毒感染臨床診斷準確率，使患者及時治療是確保患者身體健康及生命安全的重要方式[2]。本研究旨在探討電化學發光法與酶聯免疫吸附法診斷乙肝病毒感染情況的價值，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2018年1月-2019年9月行乙型肝炎病毒檢查的患者100例，將患者分為觀察組和對照組，每組50例。觀察組患者應用電化學發光法檢測，對照組患者實施酶聯免疫吸附法檢測。觀察組患者男性24例，女性26例，患者年齡17-62歲，平均 （42.61±3.63） 歲，對照組患者男性23例，女性27例，年齡17-64歲，平均（43.67±3.70）歲。兩組患者資料對比差異不明顯（P>0.05）。

1.2研究方法

全部患者利用相同的儀器實施檢測，患者在早晨空腹的時候抽取靜脈血，抽取的血量顯示為3ml，以3000 r/min的速度進行離心處理十分鐘，將血清放置于零下20℃冰箱中加以保存，利用相同儀器分析，所選擇的患者血清標志物為乙肝表面抗原和乙肝e抗原及乙肝表面抗體、乙肝e抗體、核心抗體等，具體試劑操作按照電化學發光法檢測和酶聯免疫吸附法檢測試劑盒說明書具體實施，有效開展血清控制工作，對兩種檢驗方式的診斷準確率記錄。

1.3觀察指標

對兩組患者乙肝表面抗原和乙肝e抗原及乙肝表面抗體、乙肝e抗體、核心抗體等方面的陽性檢查率及診斷準確率進行觀察。電光學發光法陽性判斷標準主要是患者的乙肝表面抗原濃度>0.05IU/ml為陽性，如果患者的乙肝e抗原濃度>10IU/ml為陽性。酶聯免疫吸附法檢測標準為乙肝e抗體和乙肝核心抗體小于臨界值為陽性。

1.4統計學處理

利用SPSS 20.0軟件，計數資料（n/%）和計量資料（x±S）分別行卡方和t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

觀察組患者的乙肝表面抗原和乙肝e抗原及乙肝表面抗體、乙肝e抗體、核心抗體的陽性檢查率和對照組對比差異不明顯（P>0.05）。觀察組患者診斷準確率明顯高于對照組（P<0.05）。

表 1 兩組患者診斷準確率對比

3討論

乙肝病毒感染屬于臨床發病率相對比較高的疾病，其具有傳染性特點，乙肝病毒本身具有顯著的耐熱能力及耐紫外線能力，在醫療水平提升的過程中，基因工程疫苗的出現使得乙肝疫苗逐漸廣泛應用，乙肝病毒傳染了也呈現出不斷下降的趨勢。但當疾病未得到及時診斷和有效的治療，就會侵入人體，在人體肝部細胞中得以繁殖和復制，對肝臟會造成嚴重損傷，最終疾病發展的進程中也容易演化為肝硬化及肝癌等。血清標志物屬于對人體機體免疫情況充分反應的指標，血清標志物中的乙肝表面抗原和乙肝e抗原及乙肝表面抗體、乙肝e抗體、核心抗體為乙肝五項，屬于檢測人體乙肝病毒感染情況的必要檢測指標，這些指標能夠充分反映出受檢者機體的乙肝病毒水平，得出機體反應情況[3]。

乙肝五項檢測主要采取電化學發光法和酶聯免疫吸附法等方式，電化學發光法是在儀器檢測體系的基礎上，利用電化學發光強度確定待測物的含量，其具有診斷的范圍比較廣泛和操作簡單有效且靈敏程度比較高等優勢，在臨床乙肝病毒感染血清標志物的檢測和乙肝患者診斷治療中得到廣泛應用[4]。酶聯免疫吸附法主要是通過酶與底物之間所存在著的特定反應實施定量檢測，能夠有效實施患者抗原及抗體測定，這一檢測方式操作簡單和檢測成本較低[5]。

本研究結果顯示，利用患者的乙肝表面抗原和乙肝e抗原及乙肝表面抗體、乙肝e抗體、核心抗體的陽性檢查率和對照組對比差異不明顯（P>0.05）。觀察組患者診斷準確率明顯高于對照組（P<0.05）。說明電化學發光法和酶聯免疫吸附法實施乙肝五項檢查的時候，兩種方式的陽性檢查率結果差異并不明顯，但是電化學發光法的診斷準確率更高。

綜上所述，電化學發光法對乙型肝炎疾病臨床診斷率明顯更高，這一檢測方式值得臨床廣泛應用和推廣。

【參考文獻】

[1]趙棉，張力，趙亞妮，等.HBV DNA定量與乙肝血清學標志物定量聯合檢測乙肝病毒感染的效果分析[J].實用臨床醫藥雜志，2018，22（15）：37-40.

[2]何成山，馬晨蕓，陸志成，等.化學發光免疫分析法檢測HBcAb陽性、HBsAg陰性血清中隱匿性乙型肝炎病毒感染的分析[J].標記免疫分析與臨床，2019，26（1）：130-133，172.

[3]朱玲，何美琳，柏明見，等.高靈敏度乙肝核酸定量與乙肝血清標志物的相關性分析[J].標記免疫分析與臨床，2018，25（7）：1057-1059，1069.

[4]趙波.不同Child-Pugh分級肝硬化患者凝血功能改變及與血清腫瘤標志物相關性分析[J].中國實驗診斷學，2018，22（4）：647-649.

[5]解娟，劉文康，李玲， 等.化學發光分析法定量檢測住院患者HBV血清標志物及臨床意義[J].現代檢驗醫學雜志，2017，32（3）：40-44.