循證護理在缺氧缺血性腦病新生兒護理中的應用分析

冉靜梅 王春霞 游亞 柳欣

【摘 要】 目的：對缺氧缺血性腦病新生兒展開循證護理干預，并對其臨床效果進行觀察和分析。方法：選擇2018年7月～2019年8月之間在我院接受治療的72例缺氧缺血性腦病新生兒作為臨床觀察對象，將所有患者隨機分為兩組。甲組患兒實施常規護理，乙組患兒應用循證護理干預模式。觀察并對比兩組患兒的護理效果。結果：甲組患兒護理滿意度評分較乙組明顯更低，P<0.05;甲組患兒住院時間、臨床癥狀消失時間乙組均明顯更長，P<0.05。結論：在缺氧缺血性腦病新生兒護理中采用循證護理模式，可有效提高患兒家長滿意度，縮短患兒住院時間和臨床癥狀消失時間，有利于促進患兒恢復，值得重視。

【關鍵詞】 缺氧缺血性腦病;新生兒;循證護理;臨床效果

新生兒缺氧缺血性腦病指的是多種因素導致的新生兒腦血流量減少和缺氧從而引發的新生兒腦損傷[1]。此病癥不僅是導致兒童神經系統傷殘的常見原因，同時也是新生兒窒息常見并發癥之一[2]。鑒于此，有必要予以患兒及時、有效的治療和護理。本文以72例缺氧缺血性腦病新生兒為例，詳細分析了循證護理對患兒的影響，具體報告如下文所示。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2018年7月～2019年8月之間在我院接受治療的72例缺氧缺血性腦病新生兒作為臨床觀察對象，將所有患者隨機分為兩組。甲組患兒（36例）中女性患兒10例，男性患兒26例;日齡1～16天，平均日齡（6.39±1.04）天。乙組患兒（36例）中女性患兒13例，男性患兒23例;日齡2～16天，平均日齡（6.56±1.02）天。兩組缺氧缺血性腦病患兒的臨床資料并無明顯差異，P>0.05。

1.2方法

甲組患兒治療過程中予以常規護理干預，乙組患兒采用循證護理模式：⑴制定循證護理方案：對患兒整體病情進行準確評估，查閱相關文獻資料，結合患兒具體情況明確護理工作中常見問題并找出最佳答案。依據最新研究結果及理論為患兒制定最佳循證護理方案。⑵認知干預：護理人員應加強與患兒家長的交流，告知其疾病發生原因、患兒實際情況及臨床護理工作的重要性，幫助家長樹立樂觀、積極的治療心態，提高配合度。⑶刺激護理：刺激護理內容主要包括對患兒觸覺、聽覺、視覺的刺激，可以在病房每天播放一定時間的優美音樂，對存在聽力障礙的患兒進行最終檢查，降低其后遺癥發生率;同時對患兒脊椎和皮膚進行拿捏和按摩，每次15～20min，每天2次。⑷在患兒出院之前，護理人員應對患兒家長開展系統性的出院指導和健康教育，包括日常生活護理技巧、按摩技巧、注意事項等等，并告知患兒家長定期復診。

1.3評價標準

觀察并統計兩組缺氧缺血性腦病患兒的住院時間、護理滿意度以及臨床癥狀消失時間。其中護理滿意度采用本院自制量表進行觀察統計，分數越高表明患兒家長滿意度越高。

1.4統計學分析

本次研究中兩組患兒住院時間、護理滿意度評分以及臨床癥狀消失時間等數據分析處理均借助SPSS 23.0軟件包，采用t檢驗，P<0.05表示差異具有統計學意義。

2結果

從表1數據可知，甲組患兒臨床癥狀消失時間、住院時間均顯著長于乙組，且患兒家長滿意度評分更低，P<0.05，具體數據如表1所示。

表 1 兩組患兒住院時間、臨床癥狀消失時間及滿意度分析（x±s）

3討論

目前臨床缺氧缺血性腦病治療方法包括使用中樞神經系統興奮藥物、控制顱壓升高、控制驚厥、糾正低血壓、就診高鈣酸血癥及低氧血癥等[3]。通常情況下，此類患兒在治療過程中也要配合實施相關護理干預，對患兒的生理狀態和各項臨床治療情況進行全面觀察、評估，以此來鞏固和提高治療效果，這也進一步提示了合理選擇護理方案的重要性。循證護理模式是近些年新發展的一種護理模式，護理人員通過查閱相關文獻資料，將患者實際情況、臨床檢驗與科學研究結論有效結合，從而獲得更加準確的臨床決策[4]。在缺氧缺血性腦病患兒的護理過程中，循證護理有效完善和優化了護理服務方法，并依據患兒具體情況展開針對性護理，有效改善了患兒臨床癥狀，促進其恢復。本次研究結果也顯示，乙組患兒的護理效果明顯優于甲組，與王留霞[5]等的研究結果一致。

總而言之，在缺氧缺血性腦病新生兒護理中采用循證護理模式，可有效提高患兒家長滿意度，縮短患兒住院時間和臨床癥狀消失時間，有利于促進患兒恢復，值得重視。

【參考文獻】

[1]鄭娟.新生兒缺氧缺血性腦病合并心肌損傷的護理要點分析[J].心血管病防治知識（學術版），2018，30（21）：90-92.

[2]胥亞文.預案管理搶救護理干預對新生兒缺氧缺血性腦病急救的應用效果[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（51）：131.

[3]李婉麗，吳宏偉.缺氧缺血性腦病恢復期患兒家長家庭親密度適應性與負性情感的相關性[J].護理研究，2018，32（22）：3590-3593.

[4]李珊珊.整體護理在缺血缺氧性腦病新生兒護理中的應用[J].河南醫學研究，2017，26（24）：4571-4572.

[5]王留霞.循證護理在缺氧缺血性腦病新生兒護理中的應用[J].中國城鄉企業衛生，2017，32（11）：111-113.