PICC在腫瘤護理中的臨床應用分析

沈菊霞

【摘要】 目的：是對于PICC（中心靜脈導管）在腫瘤護理中的臨床應用效果的探究。方法：是隨機抽取近兩年我院130例腫瘤患者，然后打亂順序分為觀察組和對照組，各分為65例。對照組依靠腫瘤科傳統的護理方式進行常規管理，而觀察組在常規護理上結合PICC進行特殊護理，根據時間的推移觀察兩組患者在治療前后的效果。結果：對照組明顯低于觀察組的護理效果。結論：因此，得到PICC在腫瘤護理中的臨床應用中有良好的效果，PICC技術可以值得我院長期在腫瘤科臨床做廣泛的推廣。

【關鍵字】 PICC;腫瘤護理;臨床應用;分析

引言

隨之時代的發展和進步，人們對于生活品質有了更高的追求。PICC技術作為外周靜脈穿刺技術的一種，它具有維護方便、創傷較小以及出現并發癥的幾率較低等多種優點，因此在我院臨床腫瘤護理過程中需要進行廣泛的應用。不僅能夠將高滲性、刺激性的藥物通過靜脈輸注的方式有效輸送給患者，還可以為患者提供長期的靜脈輸液治療，此技術具有安全方便高效的特點，因此利用PICC 在腫瘤護理中的臨床效果較為優質，現將報道如下：

一、資料與方法

（一）一般資料

根據我院近兩年來腫瘤患者的情況，隨機抽取130例患者作為研究對象。然后將130例患者平均分成兩組。一組為對照組，一組為觀察組，兩組各65例。130例患者的整體情況為：男患者68例，女患者62例，年齡在21歲到60歲之間，平均年齡在45歲左右。根據患者的患病情況來看，兩組患者的資料都沒有明顯的差異，因此具有比較性。

（二）研究方法

首先對照組給予腫瘤患者安全管理中傳統常規的護理。常規護理主要包括：對其患者進行消毒穿刺的位置，同時護理人員需要佩戴無菌手套和使用無菌紙巾以及利用生理鹽水沖洗管道。根據相應的長度進行導管的修剪，最終將插管燒進行穿刺，出現回血繼續進針送鞘然后收回穿刺針。在連接肝素帽后使用肝素鹽水封管，在穿刺點進行酒精或者碘伏消毒，用其透明貼膜進行固定，利用攝片確定導管的尖端位置。

其次觀察組在對照組護理管理的基礎上結合術前和術后護理。所謂術前護理是針對置管前，相關護理人員需要向患者以及家屬表明置管的目的以及重要性，進而取得的患者和家屬的支持，保證患者全力配合。與此同時，在術前需要保證安靜整潔的病室環境，杜絕人員頻繁進出;其次，護理人員需要時刻掌握患者的凝血功能及血液粘稠度的狀況。所謂術后護理主要是針對患者在手術之后護理人員進行實時觀察，保證患者在置管后12小時有護理人員密切陪護。一旦出現腫脹及滲血問題，需要立即觸摸穿刺點是否存在硬結或者疼痛現象。與此同時，護理人員需要密切關注患者的體溫狀況以及心率變化情況，測量患者的臀圍，做好數據記錄。除此之外，護理人員需要每天觀察患者的輸液滴速檢查管道暢通與否，利用科學合理的沖管以及分管技術。如果發現穿刺點出現出血問題以及導管堵塞現象，需要及時匯報，采取止血措施。

（三）統計學方法

根據對照組和觀察組的實驗過程來說，可以依靠相應的評定策略對其患者進行指標分析。一般將所檢測出的數據利用統計學的方式進行分析，結合SPSS18。0專業軟件進行分析，以P<0.05具有差異統計學意義。

二、結果

通過評價指標分析可以按照相應的評分滿意度以及護理效果的情況得出，經過PICC置管治療的130例腫瘤患者的臨床治療效果如下，結果是以下的統計圖：

兩組患者護理結果比較（例）

因此，從上圖我們可以看出觀察組的患者滿意度高于對照組的，同時觀察組的不滿意程度降低。總的來說，應用PICC了在腫瘤護理中觀察組的整體效果遠遠高于對照組的常規安全護理。由于PICC技術簡單明了務實的特點，讓患者更為清晰的認識自身的疾病，患者獲得更大的收益，切實幫助患者。為患者減少疾病帶來的不良情緒，在治療過程中給患者帶來了愉悅和滿足。

三、討論

由于腫瘤患者的自身身體條件較差，同時需要不斷的化療，反復的靜脈注射化療藥物和營養素。相對于傳統的護理方式來說，結合PICC技術不需要重復靜脈穿刺輸液，因此在一定程度上減輕了腫瘤患者的身體疼痛。PICC的導管中靜脈導管的尖端位置處于患者的鎖骨下靜脈和上腔靜脈，進而這部分的血液流速比較快。因此可以降低患者血管帶來的刺激和藥物對血管的損傷，在一定程度上保護了患者的上肢血管網絡。除此之外，PICC技術可以預防傳統中心靜脈穿刺產生的多樣風險，最大限度延長導管置管的時間，因此應用PICC在腫瘤護理中較為安全，降低并發癥的出現。總的來說，同傳統的深靜脈置管技術來說，PIVV技術的治療成功率較高，緩解了患者的疼痛，提高了治療的效果。

同時讓患者明白自身疾病的大致狀況，能夠積極配合醫護人員進行治療管理，避免相關的意外發生。增加了醫護人員與患者之間的交流，提升了醫護人員的護理水平和質量，也提高了患者對于醫護人員護理的滿意度。

四、結束語

綜上所述，腫瘤患者的護理工作本身就比較繁雜，對腫瘤患者如何提高護理效果是我院高度關注的話題。通過以上的分析、闡述得知PICC能夠在一定程度上提高腫瘤患者的護理滿意度，使其臨床護理達到更高效的質量，降低患者風險發生率的有效措施。與此同時，還能夠促進患者與醫護人員的交流，提升患者對于醫護人員的護理滿意度。因此，PICC在腫瘤護理中的臨床應用有利于改善護理質量，值得被醫院推廣應用。

【參考文獻】

[1]呂建榮，東雪瑩.淺析PICC在腫瘤護理中的臨床應用效果[J].中國醫藥指南，2019，17（18）：264-265.

[2]王青青，徐暢.探討PICC在腫瘤護理中的臨床應用分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（19）：92+97.