護理干預對慢性鼻竇炎鼻息肉鼻內鏡術后康復的影響效果分析

李雪梅

棗莊礦業集團棗莊醫院五官科門診，山東棗莊 277100

慢性鼻竇炎鼻息肉屬于發病率具有顯著性特點的耳鼻喉科疾病之一， 于早期通常選擇藥物保守療法完成疾病治療，如果仍然未獲得理想效果，則需要選擇鼻內鏡手術方法展開疾病治療，此種方式的應用，不但可以將鼻息肉以及以及病變黏膜成功清除， 還可以將患者通氣功能以及鼻腔引流有效恢復[1-2]。 但是在獲得效果的同時， 會對患者鼻竇以及鼻腔正常生理功能產生對應影響， 對此同樣需要采用有效性以及可行性顯著的護理方法給予配合[3-4]。 該次研究方便選擇該院2017年2 月—2019 年2 月收治的129 例慢性鼻竇炎鼻息肉患者作為實驗對象； 針對慢性鼻竇炎鼻息肉患者探究綜合護理干預應用可行性， 以對患者鼻內鏡術后康復狀態提升，奠定基礎。 報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

方便選擇該院收治的129 例慢性鼻竇炎鼻息肉患者作為實驗對象； 數字奇偶法分組后探究鼻內鏡術期間護理配合對策；比照組（64 例）：男 49 例，女 15 例；年齡為 29～79 歲，平均年齡（52.25±12.39）歲；病程為 4～8年，平均病程（6.25±1.39）年；實驗組（65 例）：男 52 例，女 13 例；年齡為 31～81 歲，平均年齡（52.39±12.42）歲；病程為 5～9 年，平均病程（6.29±1.17）年；此次研究獲得倫理委員會批準，患者以及家屬完成知情同意書簽署；觀察對比兩組慢性鼻竇炎鼻息肉患者的性別、年齡、病程，結果均差異無統計學意義（P＞0.05）。 具有可比性。

1.2 方法

收治的慢性鼻竇炎鼻息肉患者經過分組并準備護理期間，比照組：護理人員對于慢性鼻竇炎鼻息肉患者的系列術前準備工作，積極完成，并且做好基本狀態觀察評估工作[5]。 實驗組具體方法如下。

1.2.1 對患者展開鼻腔護理干預 手術后， 協助慢性鼻竇炎鼻息肉患者進行半臥半坐位的采取，完成后，針對床頭進行合理角度抬高， 以將患者鼻腔氣流刺激顯著減輕；此外，為了防止患者呈現出鼻腔血管破裂出血的現象，需要就正確咳嗽方式以及打噴嚏方式予以指導。完成手術后2 d,合理拔除鼻腔中醫用海綿，利用吸管針對鼻腔中血痂以及積血進行有效吸除，完成后，針對鼻腔，利用沖洗劑（含有慶大霉素、地塞米松與溫鹽水）認真展開沖洗工作，控制頻率為1 次/d，以獲得顯著感染預防效果[6-7]。

1.2.2 對患者展開飲食護理干預 準備各類維生素以及蛋白質含量豐富食物對患者進行合理安排，對于粗硬、刺激性以及過燙食物禁止患者禁食。

1.2.3 對患者展開心理護理以及認知護理干預 針對慢性鼻竇炎鼻息肉患者的文化程度加以了解， 以對應完成健康教育方式的選擇，之后就具體的麻醉方式、疾病知識、配合要點以及手術流程予以講解，以使得慢性鼻竇炎鼻息肉患者疾病認知度以及手術認知度獲得顯著提升。 此外，于情緒變化方面，對患者給予密切關注，確保對于患者異常表現可以及時發現， 就其需求以及感受進行詢問后，展開對應干預，使得心理舒適度明顯提升[8]。

1.3 觀察指標

觀察對比兩組慢性鼻竇炎鼻息肉患者的術后總康復率、護理后總滿意率以及鼻竇鼻腔評分結果。

1.4 判斷標準

①臨床療效：臨床對患者實施鼻內窺鏡檢查，發現患者鼻竇口開放性良好，未表現出膿性分泌物現象；有效：臨床對患者實施鼻內窺鏡檢查，發現患者仍然表現出鼻竇鼻腔水腫癥狀， 表現出的膿性分泌物較少；無效：臨床對患者實施鼻內窺鏡檢查，發現患者鼻竇口表現出較差的開放性或者處于未開放狀態， 合并表現出諸多膿性分泌物的現象[9-10]。 ②針對兩組慢性鼻竇炎鼻息肉患者的鼻竇鼻腔情況，利用鼻腔鼻竇結局20 條完成評定，結果同鼻竇鼻腔狀態成反比。 ③針對兩組慢性鼻竇炎鼻息肉患者患者的護理滿意程度， 利用自主設計問卷展開專項調查[1]。

1.5 統計方法

應用SPSS 21.0 統計學軟件進行數據分析, 計量資料用（）表示，行t檢驗，計數資料用[n(%)]表示，行 χ2檢驗，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 術后總康復率

實驗組慢性鼻竇炎鼻息肉患者術后總康復率（98.46%） 高于比照組 （79.69%）， 差異有統計學意義（χ2=11.748 ，P＜0.05 ），見表1。

表1 兩組慢性鼻竇炎鼻息肉患者術后總康復率臨床對比[n(%)]

2.2 護理后總滿意率

實驗組慢性鼻竇炎鼻息肉患者護理后總滿意率（98.46%） 高于比照組 （79.69%）， 差異有統計學意義（χ2=11.748，P＜0.05 ），見表2。

表2 兩組慢性鼻竇炎鼻息肉患者護理后總滿意率臨床對比[n(%)]

2.3 鼻竇鼻腔評分結果

護理前， 實驗組慢性鼻竇炎鼻息肉患者鼻竇鼻腔評分同比照組比較差異無統計學意義 （t=0.008，P＞0.05）；護理后，實驗組慢性鼻竇炎鼻息肉患者鼻竇鼻腔評分低于比照組明顯， 差異有統計學意義 （t=8.282，P＜0.05）, 見表3。

表3 兩組慢性鼻竇炎鼻息肉患者患者鼻竇鼻腔評分結果臨床對比[（±s），分]

表3 兩組慢性鼻竇炎鼻息肉患者患者鼻竇鼻腔評分結果臨床對比[（±s），分]

組別 護理前 護理后實驗組（n=65）比照組（n=64）t 值P 值20.29±7.25 20.30±7.27 0.008 0.994 8.85±3.22 14.99±5.02 8.282 0.000

3 討論

觀察該次研究結果發現， 實驗組慢性鼻竇炎鼻息肉患者術后總康復率（98.46%）高于比照組（79.69%） ；實驗組慢性鼻竇炎鼻息肉患者護理后總滿意率（98.46%）高于比照組（79.69%） ；護理前，實驗組鼻竇鼻腔評分為（20.29±7.25）分，比照組為（20.30±7.27）分；護理后，實驗組鼻竇鼻腔評分為（8.85±3.22）分，比照組為（14.99±5.02）分；最終發現，護理前，實驗組慢性鼻竇炎鼻息肉患者鼻竇鼻腔評分同比照組比較差異無統計學意義（P＞0.05）；護理后，實驗組慢性鼻竇炎鼻息肉患者鼻竇鼻腔評分低于比照組，同朱桂姬等[12]的研究中表現出一致研究結論，此文中觀察組總有效率98.1%高于比照組86.0%，充分證明對慢性鼻竇炎鼻息肉患者給予綜合護理干預可行性。

綜上所述， 慢性鼻竇炎鼻息肉患者于臨床完成綜合護理干預， 可使得鼻內鏡術后總康復率獲得顯著提升，護理后總滿意率獲得顯著提升，鼻竇鼻腔評分獲得顯著降低， 最終充分促進慢性鼻竇炎鼻息肉患者護理質量提升以及病情康復狀態提升。