預見性護理對預防腦出血急性期并發癥的效果觀察

姜嚴嚴

（聯勤保障部隊第九八八醫院 神經內科，河南 鄭州 450000）

0 引言

腦出血近年來發病率呈上升趨勢，易對人們生命安全造成嚴重威脅，多數患者實施藥物治療后，雖然具有一定療效，但是由于多種因素影響，部分患者易發生并發癥，采取護理操作十分重要[1]。因此，本次研究選取200 例的患者作為研究對象，見下文。

1 資料和方法

1.1 資料。選取對象200 例，收取時間在2015 至2018 年。觀察組：患者年齡30-70 歲，平均為（50.21±1.25）歲；（100例）中男65 例、女35 例。對照組：患者年齡32-71 歲，平均為（51.23±1.23）歲；（100 例）中男67 例、女33 例。二者各項資料無差異，P＞0.05。

1.2 方法。對照組100 例常規護理方式。觀察組100 例患者均采用預見性護理方式。

1.2.1 護理人員應對每位患者生命體征充分了解，對腦出血急性期患者進行監護，了解每位患者的基本情況和呼吸情況，測量患者體溫，若腦出血急性期患者具有呼吸不通暢情況，應及時處理患者口腔分泌物，若患者在手術后具有高熱情況，應對患者實施物理降溫，若患者發熱十分嚴重，應使用酒精或者冰塊實施降溫處理，在對每位腦出血急性期患者血壓監測過程中，若患者具有血壓升高情況，應及時通知患者主治醫生[2]。

1.2.2 在手術后觀察腦出血急性期患者有無肺部感染情況，定期對患者實施翻身處理，并對患者進行按摩，保障患者機體血液循環，在手術完畢后根據每位患者恢復情況，使用鼻飼方式為患者補充營養，密切對每位患者實施觀察，了解患者是否具有不適的癥狀，若患者發生不適癥狀，應停止進行鼻飼[3]。

1.2.3 由于腦出血急性期患者長時間臥床，易導致患者產生一系列負面情緒，比如緊張、焦慮和恐懼等，其不僅對自身生活質量造成影響，同時增加家庭負擔。故此，對于該類患者，護理人員需加強與其溝通，并對其心理狀態進行評估，根據評估結果實施針對性護理，使其能夠獲得心理支持，消除負面情緒[4-7]。

1.3 觀察指標。兩組指標對比，包括并發癥發生率、焦慮評分和抑郁評分、滿意度。

1.4 統計學處理。SPSS 26.0 統計軟件實施各項研究分析，在腦出血急性期患者各項指標中涉及計數資料，用%表示/χ2檢驗，涉及指標的計量資料用表示/T 值檢驗，兩組各項指標中（并發癥發生率、滿意度、焦慮評分和抑郁評分）存在差異，則P＜0.05 表示有統計學意義。

2 結果

2.1 對比并發癥發生率。觀察組并發癥發生率中，發生2 例、低于對照組（P＜0.05），見表1 所示。

表1 分析并發癥發生率（n，%)

2.2 對比滿意度。觀察組滿意度高于對照組（P＜0.05），見表2 所示。

表2 分析滿意度指標（n，%)

2.3 對比焦慮評分和抑郁評分。護理前，觀察組焦慮評分和抑郁評分與對照組各項指標無顯著差異（P＞0.05）；觀察組焦慮評分和抑郁評分低于對照組（P＜0.05），見表3 所示。

表3 分析焦慮和抑郁評分，分）

表3 分析焦慮和抑郁評分，分）

組別 焦慮 抑郁觀察組 護理前 15.27±1.02 15.16±1.23護理后 4.27±0.15 5.13±1.28對照組 護理前 20.19±1.26 21.45±1.23護理后 7.25±1.27 7.11±1.25護理后T - 23.3026 11.0670 P - 0 0

3 討論

據相關研究顯示，腦出血發病率不斷增加，在患者活動時或者情緒激動時易發病，對于腦出血患者一般實施藥物治療，但是藥物治療療效不顯著，腦出血病主要是由于人體腦血管病變而引起的，不僅具有較高的死亡率，并且腦出血病癥后遺癥也十分嚴重，易導致患者認知方面障礙以及言語吞咽障礙，而實施一項護理措施較為重要[8-13]。因此，本次研究對預見性護理對預防腦出血急性期并發癥的效果觀察進行分析，分析預見性護理的效果。預見性護理和常規護理相比，在并發癥、焦慮、患者滿意度、患者抑郁情緒方面具有顯著優勢，通過在患者手術前、手術后實施多項護理措施，能顯著降低患者術后并發癥，提高腦出血急性期患者手術效果[14-15]。

經研究表明，觀察組并發癥發生率、滿意度與對照組具有差異（P＜0.05）；觀察組焦慮評分（4.27±0.15）分和抑郁評分（5.13±1.28）分低于對照組（P ＜0.05）。

綜上所述，預見性護理目前在腦出血急性期患者中廣泛應用，能降低患者并發癥[16-18]。