淺談大數(shù)據時代醫(yī)院檔案管理

王家棟 紀培培

【摘要】本文從醫(yī)院檔案管理安全性亟待提升、檔案信息查詢效率缺乏及時性以及醫(yī)院檔案二次開發(fā)面臨較大困難三個方面入手，對大數(shù)據時代醫(yī)院檔案管理現(xiàn)存問題展開分析。在此基礎上，針對大數(shù)據時代醫(yī)院檔案管理策略，提出幾點建議，希望可以為相關工作的開展提供參考，促進醫(yī)院檔案管理水平的提升。

【關鍵詞】大數(shù)據時代;醫(yī)院;檔案管理;二次開發(fā)

在現(xiàn)代信息技術持續(xù)發(fā)展的影響下，大數(shù)據時代已然來臨，人們的生活方式隨之發(fā)生一系列的改變。與此同時，在現(xiàn)代醫(yī)療技術不斷創(chuàng)新發(fā)展的同時，醫(yī)院檔案管理工作逐漸被提出更高的要求。為了有效促進醫(yī)院檔案管理工作質量與工作效率的提升，應該切實發(fā)揮出大數(shù)據的優(yōu)勢力量，實現(xiàn)醫(yī)院檔案管理的優(yōu)化與革新。

一、大數(shù)據時代醫(yī)院檔案管理現(xiàn)存問題

（一）醫(yī)院檔案管理安全性亟待提升。在大數(shù)據時代，醫(yī)院檔案信息數(shù)量不斷增加，檔案類型以及載體的復雜性，均在一定程度上加大了醫(yī)院檔案管理工作的開展難度。同時，與普通檔案管理相比，醫(yī)院檔案信息的來源更加廣泛，對于醫(yī)療信息的采集范圍以及采集方式也更為多樣，所以導致整個醫(yī)院檔案管理數(shù)據類型隨之發(fā)生巨大的變化。通常情況下，醫(yī)院檔案管理主要涉及紙質、聲像以及實物三種檔案類型，但是受到信息技術高速發(fā)展與應用等因素的影響，越來越多的電子化信息檔案逐漸成為醫(yī)院檔案管理的核心組成部分。與常規(guī)的檔案形式相比，電子化信息檔案本身的載體形式、信息特征以及結構方面，均存在較大的差異。電子化信息檔案的出現(xiàn)在很大程度上提升了醫(yī)院檔案管理效率，但是從另一方面分析來看，多種信息管理技術的應用，同時也為黑客創(chuàng)造了條件，因此網絡數(shù)據的安全性隨之受到威脅。

（二）檔案信息查詢效率缺乏及時性。在大數(shù)據時代背景下，隨著現(xiàn)代醫(yī)療水平的不斷提升和相關研究的不斷深入，使得醫(yī)院檔案本身信息量不斷增加，如何保證醫(yī)院檔案管理質量以及提升檔案管理效率，成為需要重點考慮的問題。從現(xiàn)階段醫(yī)院檔案管理實際情況分析來看，由于醫(yī)院檔案信息數(shù)據管理系統(tǒng)還未得到完善，所以在信息查詢等方面普遍面臨著一定的困難。究其原因，主要與醫(yī)院信息管理系統(tǒng)更新不及時有著直接的關系，導致無法滿足大數(shù)據時代數(shù)據處理的具體要求。此外，考慮到醫(yī)院信息管理系統(tǒng)是相關行業(yè)中最為復雜、龐大的系統(tǒng)之一，往往涉及HIS、LIS、PACS、EMR、OA、人事管理系統(tǒng)、財務管理系統(tǒng)以及檔案管理系統(tǒng)等諸多子系統(tǒng)。檔案管理系統(tǒng)作為眾多子系統(tǒng)中的一個，受到醫(yī)院檔案資源碎片化較為嚴重這一因素的影響，也在很大程度上加大了檔案管理難度。

（三）醫(yī)院檔案二次開發(fā)面臨較大困難。大數(shù)據環(huán)境下，醫(yī)院檔案管理工作目的不再單純局限于信息保存方面，更多的需要考慮到如何更好地提升醫(yī)療信息的開發(fā)與應用價值。這種情況下，認真落實醫(yī)院檔案的管理工作以及提高對數(shù)據資源二次開發(fā)的重視尤為重要。數(shù)據資源的二次開放主要是指借助數(shù)據挖掘技術以及數(shù)據分析技術，通過對檔案信息資源實施的深層次開發(fā)，深入挖掘檔案信息本身的利用價值，從而實現(xiàn)對數(shù)據資源利用效率的最大化，推動現(xiàn)代醫(yī)療事業(yè)的健康發(fā)展。數(shù)據的二次開發(fā)中，工作人員要能夠發(fā)現(xiàn)數(shù)據之間的聯(lián)系，繼而使得數(shù)據能夠產生記錄、存儲以外的作用，但是在大數(shù)據背景下，醫(yī)院檔案含有的信息量過于龐大，所以難以對數(shù)據之間存在的內在關聯(lián)性進行一一分析，工作人員的工作量也隨之不斷增加。這種情況下，大數(shù)據時代如何提升醫(yī)院數(shù)據處理與分析效率，成為研究的重點。

二、大數(shù)據時代醫(yī)院檔案管理策略

（一）靈活轉變醫(yī)院檔案管理理念。為了更好地適應大數(shù)據背景下醫(yī)院檔案管理要求，靈活轉變醫(yī)院檔案管理理念十分關鍵。具體可以從以下幾個方面來實現(xiàn)：第一，落實基本的檔案管理宣傳工作。分析醫(yī)院檔案管理實際情況，將檔案管理宣傳工作提上日程，逐漸推動醫(yī)院檔案管理工作向著大數(shù)據方向邁進，有利于在引導基層醫(yī)護人員提高對檔案管理認知的基礎上，借助大數(shù)據對醫(yī)院檔案管理產生積極的影響，從而為相關管理措施的落實奠定基礎。第二，樹立正確的現(xiàn)代化檔案管理理念。大數(shù)據時代的到來，在很大程度上對傳統(tǒng)的醫(yī)院檔案管理產生影響。對此，要求管理人員明確大數(shù)據背景下醫(yī)院檔案管理的具體要求，徹底改變過去只注重檔案信息的整理與保存，不重視檔案信息利用的局面，促進醫(yī)院檔案信息的利用與服務能力的不斷提升。

（二）構建完善的檔案安全保障系統(tǒng)。綜合分析來看，大數(shù)據時代醫(yī)院檔案管理中存在的安全性難以保證這一問題，可以從構建完善的檔案安全保障系統(tǒng)這一方面入手來應對。首先，加深對醫(yī)院檔案安全性管理的認識，考慮到目前醫(yī)院檔案管理已經基本實現(xiàn)了網絡化與電子化，因此想要最大程度上保證檔案信息本身的安全性，提高對網絡安全軟件應用的重視十分重要。比如：定期更新醫(yī)院檔案信息管理系統(tǒng)，制定科學的軟件后期維護與升級計劃，以此促進醫(yī)院檔案網絡安全管理水平的大幅度提升。其次，落實醫(yī)院檔案服務端的網絡安全管理工作，結合實際采取專人專項管理策略，同時對網絡安全軟件的應用進行全方面細化管理。只有切實將醫(yī)院檔案安全管理提上日程，才能從根本上保證醫(yī)院客戶端檔案信息查詢效率以及應用安全性。

（三）加大醫(yī)院檔案管理信息化建設力度。加大醫(yī)院檔案管理信息化建設力度，是保證相關管理工作高效開展的關鍵，同時也是大數(shù)據背景下醫(yī)院檔案管理的必然要求。在具體的檔案管理工作中，相應實現(xiàn)檔案管理的信息化建設，首先需要保證足夠的資金投入，以此來加大對檔案管理基礎設施的建設。大數(shù)據時代，醫(yī)院檔案管理中對于電子技術和相關設備的應用范圍不斷擴大，考慮到技術更新以及設備維護要求較高，所以優(yōu)化基礎設備建設，對于提升醫(yī)院檔案管理效率起到關鍵性作用。除此之外，要求結合實際提高對檔案信息源信息化建設工作的重視。醫(yī)院檔案管理涉及多個科室與部門，具體突出的復雜性特征。想要保證大數(shù)據時代醫(yī)院檔案管理質量與管理效率，需要針對性加大檔案管理相關部門的建設投入。比如：在檔案管理系統(tǒng)客戶端維護方面，由于檔案信息服務和信息二次加工逐漸發(fā)展成為大數(shù)據時代檔案管理的基本特征，因此強化檔案服務端的建設具有重要的現(xiàn)實意義。

（四）深入挖掘醫(yī)療檔案數(shù)據信息。在傳統(tǒng)的醫(yī)院檔案管理工作中，其內容主要在于對檔案實施的分類與保存。而在大數(shù)據背景下，越來越多醫(yī)療信息的出現(xiàn)，使得傳統(tǒng)的檔案管理流程難以滿足工作要求。同時，考慮到現(xiàn)階段醫(yī)院檔案管理中存在的檔案信息二次開發(fā)困難這一問題，應該在優(yōu)化檔案管理流程的基礎上，深入挖掘醫(yī)療檔案數(shù)據信息。比如：對所有的數(shù)據信息進行一次全面的清洗，將其中的不規(guī)范信息和錯誤信息等進行全面剔除，提高醫(yī)院檔案信息質量。并在檔案信息數(shù)據處理過程中，應用先進的處理軟件，提升檔案大數(shù)據采集和處理能力。借助先進的數(shù)據挖掘技術手段，對醫(yī)療檔案信息實施深層次的挖掘與分析，在此基礎上探究信息的內在含義，以此來促進醫(yī)療信息資源利用率的全面提升。在具體的管理工作中，要求管理人員深刻認識到數(shù)據分析的重要性，通過對醫(yī)療檔案信息的綜合分析，探究疾病之間的聯(lián)系和相關藥物的關系，進而為臨床診療工作的開展提供數(shù)據支持。除此之外，雖然醫(yī)院各部門早已使用了辦公自動化系統(tǒng)和HIS系統(tǒng)，但是紙質檔案管理仍舊是不可丟棄的重要部分。即使在大數(shù)據時代或技術更先進以后，紙質檔案永遠都不能被忽視。因此，為了保證醫(yī)療信息的完整性，實現(xiàn)紙質檔案與電子檔案齊頭并進具有重要的現(xiàn)實意義。

三、總結

綜上所述，大數(shù)據時代的到來，雖然為醫(yī)院檔案管理帶來了較大的發(fā)展機遇，但是也從一定程度上對醫(yī)院檔案管理提出更高的要求。對此，要求靈活轉變醫(yī)院檔案管理理念、構建完善的檔案安全保障系統(tǒng)、加大醫(yī)院檔案管理信息化建設力度以及深入挖掘醫(yī)療檔案數(shù)據信息。只有這樣，才能促進醫(yī)院檔案管理水平進一步提升。

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