纈沙坦聯合阿托伐他汀治療老年單純收縮期高血壓臨床療效觀察

徐小平

【摘?要】目的：研究老年單純收縮期高血壓患者實施纈沙坦聯合阿托伐他汀治療的價值。方法：取2016年05月～2019年07月接收200例老年單純收縮期高血壓患者研究以隨機法分為2組，對照組（n=100纈沙坦），試驗組（n=100纈沙坦+阿托伐他汀），對比臨床療效、血壓水平。結果：試驗組臨床療效（97.00%）較對照組（90.00%）高，P<0.05。試驗組血壓水平較對照組低，P<0.05。結論：老年單純收縮期高血壓患者實施纈沙坦聯合阿托伐他汀治療對降低血壓水平，提高臨床療效更理想。

【關鍵詞】纈沙坦;阿托伐他汀;老年;單純收縮期;高血壓;臨床療效

【中圖分類號】R544???【文獻標識碼】A????【文章編號】1672-3783（2020）02-0096-02

單純收縮期高血壓（ISH）是收縮壓>140mmHg，該病好發于60歲以上老年人群，若未及時控制血壓會誘發冠心病、心力衰竭等心腦血管疾病，影響患者生活生活質量。臨床針對ISH多選擇藥物控制血壓，但老年人機體各功能退化、基礎疾病較多導致其治療難度明顯增加，為確保治療效果及安全性需謹慎選擇降壓藥物。李姍[1]研究表明纈沙坦聯合阿托伐他汀可降低ISH患者收縮壓水平，本次選擇200例2016年05月～2019年07月接收ISH患者研究評價纈沙坦聯合阿托伐他汀治療價值，報道如下：

1?資料與方法

1.1一般資料

擇2016年05月～2019年07月接收200例ISH患者研究。試驗組56例男、44例女，年齡60.27-82.61歲，均值（71.05±10.11）歲;病程0.52-3.53年，均值（1.68±0.82）年。對照組55例男、45例女，年齡60.98-86.52歲，均值（72.62±10.82）歲;病程0.59-3.86年，均值（1.71±0.72）年，對比P>0.05。

排納標準：（1）納入：簽署知情同意書者;無藥物禁忌癥者;舒張壓正常范圍者;收縮壓>140mmHg者;《高血壓防治指南》確診者;上報醫院倫理委員會獲批者;年齡60歲以上者。（2）排除：藥物禁忌癥者;肝腎功能障礙者;繼發性高血壓者。

1.2方法

對照組纈沙坦（H20080820，桂林華信制藥有限公司）治療，餐前1h口服，80mg/次，1次/天，持續治療6月[2]。

試驗組纈沙坦（方法、劑量如對照組）+阿托伐他汀（H19990258，北京嘉林藥業股份有限公司）治療，口服10mg/次，1次/天，持續治療6月。

1.3統計學方法

計量資料檢驗值用t、平方差表示，計數資料檢驗值以%、卡方表示，統計數據借助SPSS22.0分析，檢驗結果以P值表示。

2?結果

2.1臨床療效

3?討論

老年人自身各功能持續下降，腦組織循環、自身調節功能紊亂，即使收縮壓在90-140mmHg正常范圍內，依舊伴有頭痛、眩暈、嘔吐等癥狀增加心腦血管疾病發生率。ISH以收縮壓增高為特征為臨床常見慢性疾病，隨著病程延長若血壓控制不理想可累及心、腦、腎等臟器組織，因此需尋求安全有效治療方案控制機體血壓水平[3]。

纈沙坦為血管緊張素轉換酶抑制劑為常見降壓藥物，纈沙坦降壓治療中不會影響心率、血糖、膽固醇水平，還可保護各臟器組織，安全性較高適用于老年高血壓人群。臨床研究表明55%-60%高血壓患者伴有不同程度血脂代謝異常，且高血壓、高血脂會相互作用，導致動脈硬化、血壓升高，加重對血管內皮細胞損傷，因此建議老年降壓中將纈沙坦與降脂藥物聯合使用[4]。阿托伐他汀為調脂類藥物，進入體內后可降低低密度脂蛋白向外周組織轉運膽固醇速度，可抑制體內膽固醇合成量，預防動脈硬化同時降低治療中心血管疾病發生率，提高整體療效，本研究中試驗組臨床療效97.00%高于對照組90.00%，表明纈沙坦聯合阿托伐他汀降壓效果，此外建議用藥中加強飲食控制，減少鈉鹽攝入量。

綜上，將纈沙坦聯合阿托伐他汀應用在老年收縮期高血壓治療可降低收縮壓水平，提高治療有效性，值得借鑒。

參考文獻

[1] 李姍，石永麗，趙依娜，等.纈沙坦聯合阿托伐他汀對老年收縮期高血壓的影響[J].中國城鄉企業衛生，2019，34（09）：143-144.

[2] 李玲.苯磺酸左旋氨氯地平與纈沙坦聯合治療高血壓病的臨床療效分析[J].吉林醫學，2019，40（09）：2059-2060.

[3] 左玉琴.非洛地平并阿托伐他汀治療單純收縮期高血壓的臨床研究[J].中外醫療，2016，35?（29）：140-142.

[4] 吳芳，羿鳳云，劉祖德，等.非洛地平并阿托伐他汀對單純收縮期高血壓的療效[J].心血管康復醫學雜志，2016，25（02）：188-191.