重組人生長激素對兒童生長激素缺乏癥和特發性矮小癥的效果評價

王秋蘭

【摘要】 目的 分析對兒童生長激素缺乏癥（GHD）和特發性矮小癥（ISS）實施重組人生長激素（rhGH）治療的臨床療效。方法 20例生長激素缺乏癥患兒作為生長激素缺乏癥組， 20例特發性矮小癥患兒作為特發性矮小癥組。所有患兒均給予重組人生長激素治療。觀察比較兩組患兒治療3、6個月后的身高增值和生長速度變化情況、治療前后胰島素樣生長因子-1（IGF-1）水平變化情況以及用藥期間不良反應發生情況。結果 生長激素缺乏癥組患兒治療3、6個月后的身高增值和生長速度分別為（12.88±2.14）cm和（9.23±0.55）cm/年、（12.84±2.60）cm和（11.00±0.94）cm/年， 均明顯優于特發性矮小癥組的（9.03±1.88）cm和（8.63±0.44）cm/年、（9.88±2.30）cm和（10.27±0.93）cm/年， 差異均具有統計學意義（P<0.05）。治療3、6個月后， 生長激素缺乏癥組患兒的胰島素樣生長因子-1水平分別為（320.33±62.00）、（340.73±65.00）μg/L， 均明顯高于特發性矮小癥組（269.86±61.02）、（287.30±55.30）μg/L， 差異具有統計學意義（P<0.05）。生長激素缺乏癥組患兒不良反應發生率10.00%低于特發性矮小癥組的20.00%， 但差異無統計學意義（χ2=0.7843， P=0.3758<0.05）。結論 重組人生長激素對于改善兒童矮身材有明顯的效果， 尤其對兒童生長激素缺乏癥的治療效果更明顯， 不良反應較少， 值得在臨床上推廣和應用， 胰島素樣生長因子-1有助于療效和安全性的評估。

【關鍵詞】 重組人生長激素;生長激素缺乏癥;特發性矮小癥;臨床療效

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.07.073

兒童矮小癥指的是在相似環境下患兒的身高低于同性別、同年齡和同種族正常的健康兒童的2個標準差以上或處于第3百分位以下， 兒童矮小癥可以根據疾病發生原因分為甲狀腺功能降低、生長激素缺乏癥（GHD）、特發性矮小癥（ISS） 等。……