加強醫院財政專項資金使用和管理

吳明軍

【摘要】隨著經濟發展和人民生活水平提高，政府對于醫療行業的投入正在逐漸提高，這有利于醫療行業的發展，提高人們的健康水平。然而面對政府的投入，許多醫院對于財政專項資金的使用和管理并不理想，存在著許多問題，導致財政專項資金無法起到提升醫院醫療和服務水平的預期效果。對于這種情況，本文將從醫院對財政專項資金的使用和管理角度出發，針對其中所出現的問題進行分析，提出參考性的建議方法。

【關鍵詞】醫院;財政專項資金;使用和管理

當前我國經濟發展迅速，人們的物質生活條件得到了極大的提高。在這種前提下，對醫療行業的要求變得越來越高。近幾年我國一直在促進醫療衛生體制的改革，致力于解決醫患矛盾、醫療費用等問題，盡力為大眾提供更好的醫療服務。政府對于醫療機構有著大量財政專項資金的投入，用于支持醫院臨床重點專科建設和推動公共衛生項目的發展，醫院如何運用這樣一筆財政專項資金意義重大。它不僅對提升醫院醫療水平和服務水平有關系，也對醫院自身未來的發展有著非常重要聯系。因此，醫院在對于財政專項資金的使用和管理方面應當慎之又慎，要明確相關部門的職責，對其使用進度、流程、落實情況等都需要監督和管理。對于財政專項資金的使用問題應當發揮相關責任人的作用，對項目負責人進行監督問責，確保問題能夠及時解決，從而使財政專項資金能夠最大發揮其作用，幫助醫院提高自身醫療服務水平。

一、我國醫院財政專項資金使用和管理存在問題

（一）資金撥付滯后

財政專項資金一般具有一定的時效性。對于醫院來講，公共衛生項目資金因為撥付滯后，導致醫院當前的項目無法得到資金投入，不僅影響項目推進進度，甚至還會影響其質量。另外，如果沒有在項目期對于資金進行有效的使用，結轉結余資金又會被財政收回。

（二）招標周期長

醫院在使用財政專項資金時，需要面臨大型設備的采購工作，這樣的采購工作具有很長的流程，需要政府對其進行審批然后進行公開招標。這一系列審批流程會耗費大量的時間，導致醫院的相關項目的設備投入時間過晚，項目工作的工作效率大大降低，甚至無法進行。從而影響整個項目的進程和質量。這種情況下專項資金的使用并沒有達到良好的效果。

（三）缺乏有效的標準和考核制度

如果醫院財政專項資金的使用和管理過程缺乏有效的標準和考核制度，會導致其使用目的隨意，特別是在衛生項目之中，會使得項目財務管理負擔重。當前醫院對于財政專項資金沒有有效的標準和考核制度，無法對各個項目的有效性進行正確的評價，這會導致項目實施后出現資金投入卻可行性不高的結果，及其浪費資源。另外，一方面醫院對項目的立項與考察人員的工作缺乏考核制度，對于項目的可行性無法得到有效的評價，另一方面醫院對財政項目資金的使用和項目實際的執行效果也沒有考核制度，使得項目進度未受到監督，出現資金利用不到位的現象。

（四）管理制度不健全

當前我國許多醫院對于財政專項資金的管理缺少完善的制度，在項目實施的資金投入管理過程缺乏有效的監督管理。這樣會使資金管理呈現落實難度高，資金的使用隨意，無法對財政專項資金管理內部作出有效的監督工作，不利于管理體系的建設。

（五）管理職責不明確

醫院對于財政專項資金的管理職責不明確主要體現在各部門的管理沒有指定專人負責項目的實施和專職的財務人員管理財政項目資金的報銷，對于資金的結余情況，使用情況不能及時掌握。有些項目出現一個項目歸多個部門管理的現象，不利于資金使用的統籌安排。

二、加強醫院財政專項資金使用和管理的方法

（一）提高政府資金支持程度

對于醫院財政專項資金撥付滯后的問題，政府相關部門應對下撥資金到位的及時性進行監督管理。對于重要項目需要建立專門的項目工作領導組，監督落實資金的撥付工作。

（二）建立專項資金監督管理制度

在項目的執行過程中，醫院的相關部門要對項目實施使用專項資金的情況進行全程監控，確保每一筆資金都使用合法、報銷流程合規。還要做好對醫院項目申請的審批工作，對于項目要嚴格審核。此外，主管職能部門應當督促項目負責人根據項目情況辦理財務報銷手續，使財政專項資金能夠發揮最大效益。對于資金使用進展的情況需要財務部門定期公示出來，以方便管理部門的管理和監督。

（三）制定財政專項資金使用管理方案及流程

為了方便財政專項資金的監督和管理，醫院應當制定專項資金的使用管理辦法和流程，明確所有部門的管理職責，強化項目的執行人、負責人等相關責任人及部門的責任意識。通過這樣的辦法和流程在監督管理的過程中能夠迅速地對某一個環節進行明確地追責。財政專項資金的使用流程應當與項目的完成進度相對應，醫院通過對使用流程的監督就可以了解項目的進度。主管職能部門應當設立專門的資金管理人員，對專項自己的撥付情況進行登記對賬，通過及時了解資金情況，確保資金的統籌，分配利用效益最大化。

（四）建立績效管理制度

為了監督專項資金使用情況和加強資金管理，需要醫院建立績效管理制度。醫院要明確項目主管職能部門，為部門定績效目標，并對其績效目標的實行情況進行監督和評價工作，促進主管職能部門能夠做好監督工作。建立績效管理制度的優點在于，一方面通過強化對財政專項資金的監督管理，可以保證專項資金的使用能夠落到實處，發揮其最大效益;另一方面可以對相關人員進行明確的責任分配，確保其職責。醫院要明確獎勵和處罰辦法，對于違規不負責任者加大問責的力度，確保人人都能夠履行自己的職責。此外，醫院還要發揮內部審計部門的作用，將財政專項資金的績效審核與經濟責任審計結合，將其結果作為績效考核的內容，促進領導干部能夠將醫院專項資金的管理使用工作做好，從而促進醫院的長遠發展。

三、結語

醫院的醫療水平和服務質量是醫院發展的根本，也是人們對于醫院的要求所在。通過明確相關部門職責，建立財政專項資金使用流程和管理制度，加強財政專項資金使用情況的監督和管理，醫院能夠將項目資金的投資效益最大化，從而提高自身的醫療水平和服務質量，為人們提供更優質的醫療服務。這不僅滿足了社會需求，也促進了社會和諧。

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