分析Hp陽性消化性潰瘍應用含鉍劑四聯療法治療的效果、安全性

潘超

【摘要】

目的：本文研究分析Hp陽性消化性潰瘍應用含鉍劑四聯療法治療的效果、安全性。方法：本次研究時間為2018年1月到2019年11月，實驗對象為我院收取的100例Hp陽性消化性潰瘍患者，隨機分成對照組、研究組，每組患者數量為50例。對照組采用三聯藥物治療，而研究組則采用含鉍劑四聯療法，最后采集兩組患者的臨床癥狀的改善情況、不良反應發生幾率等方面的數據，并對比分析。結果：在本次研究中可以看出：研究組患者治療后臨床癥狀的改善情況明顯優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。此外，研究組患者在不良反應發生幾率方面也優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：在對Hp陽性消化性潰瘍進行治療時，含鉍劑四聯藥物治療能夠改善患者的胃部不適，提高治療效果，降低患者治療時的不良反應，是一種十分有效的藥物治療方案，應當在臨床治療工作中積極推廣。

【關鍵詞】Hp陽性消化性潰瘍;含鉍劑四聯療法;安全性

【中圖分類號】

R249? 【文獻標識碼】

B【文章編號】2095-6851（2020）04-034-01

Hp陽性消化性潰瘍是一種十分常見的消化道疾病，具有較高的發病率，經常發生在患者的胃、十二指腸等位置，發病原因主要是由于患者受到Hp感染。在發病期間主要表現為惡心嘔吐、胃部不適、腹脹腹痛等情況，會對患者的日常生活和工作產生不良影響[1]。當前對于Hp陽性消化性潰瘍主要是通過藥物進行治療，在傳統的藥物治療中，是通過質子泵抑制類藥物、膠體鉍劑以及抗生素等進行三聯藥物治療，這種藥物治療方案雖然能夠有效的改善患者腸胃環境，緩解患者胃部不適的癥狀，但是由于長時間使用，很容易造成體內出現耐藥性，導致治療效果逐漸下降，這就需要尋找其他方法進行有效的治療[2]。因此，本文將針對Hp陽性消化性潰瘍應用含鉍劑四聯療法治療的效果、安全性展開分析，現具體報道如下。

1一般資料與方法

1.1一般資料

本次研究時間為2018年1月到2019年11月，實驗對象為我院收取的100例Hp陽性消化性潰瘍患者，隨機分成對照組、研究組，每組患者數量為50例。研究組患者一般資料：男性患者24例，女性患者26例，平均年齡：45.5±15.5歲。對照組患者一般資料數據：男性患者22例，女性患者28例，平均年齡：46.5±13.5歲。采集兩組Hp陽性消化性潰瘍患者的一般資料數據予以統計學分析。可以看出兩組Hp陽性消化性潰瘍患者一般資料存在一定程度的差異性，但在統計學上無意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組采用三聯藥物治療，而研究組則采用含鉍劑四聯療法：阿莫西林餐后服用1000mg，奧美拉唑餐前服用20mg，呋喃唑酮片1000mg，枸櫞酸鉍鉀220mg，每天2次[3]。兩組患者均治療4周。

1.3觀察指標

采集兩組患者的臨床癥狀的改善情況、不良反應發生幾率等方面的數據，并對比分析。臨床癥狀主要包括：腹脹、腹痛、惡心嘔吐、反酸。其中每項不良反應包括：皮疹、腸胃道反應、腹脹等。

1.4統計學方法

采集兩組Hp陽性消化性潰瘍患者的治療數據信息，并輸入到SPSS19.0軟件。利用率（%）表示不良反應發生幾率的計數信息，通過卡方檢驗，利用±標準差來對臨床癥狀的改善情況的計量資料進行表示，經t檢驗。判定統計學差異的標準為P<0.05。

2結果

2.1兩組患者臨床癥狀的改善情況對比分析

研究組患者治療后臨床癥狀的改善情況明顯優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。具體數據如表1所示。

3討論

Hp陽性消化性潰瘍通常是由于患者胃部分泌胃酸過多，導致患者受到Hp感染，所以在治療過程中需要通過有效的藥物進行治療。在傳統的藥物治療工作中，都是通過三聯藥物治療，其中質子泵抑制類藥物通常會選擇奧美拉唑，可以有效的對患者的胃酸起到抑制效果，進而改善患者胃部的PH值，緩解胃酸對患者胃黏膜產生刺激性作用。但是通過實際的臨床實驗證明，傳統的三聯藥物治療一旦出現耐藥性，則很難進行有效的根除性治愈[4]。

而通過對三聯藥物治療的弊端進行分析和研究，進而產生含鉍劑四聯藥物治療方法，其中通過呋喃唑酮+阿莫西林+奧美拉唑+枸櫞酸鉍鉀作為治療藥物，對患者的病情有著顯著的效果。含鉍劑在酸性環境下，會形成一種膠體狀態，進而覆蓋患處，讓潰瘍表面能夠直接吸收藥物，含鉍劑會形成一種蛋白鉍，可以有效的包裹Hp，進而達到殺菌的效果。而奧美拉唑是一種強效的酸性抑制藥物，能夠加速胃黏膜愈合。呋喃唑酮能夠對細菌產生影響，抑制細菌細胞的合成。而阿莫西林是抗菌類藥物，能夠有效的進行殺菌，提高整體效果。而枸櫞酸鉍鉀可以對蛋白酶起到抑制效果，阻斷胃酸對胃黏膜的消化情況[5]。

在本次研究中可以看出：研究組患者治療后臨床癥狀的改善情況明顯優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。此外，研究組患者在不良反應發生幾率方面也優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。綜上所述，在對Hp陽性消化性潰瘍進行治療時，含鉍劑四聯藥物治療能夠改善患者的胃部不適，提高治療效果，降低患者治療時的不良反應，是一種十分有效的藥物治療方案，應當在臨床治療工作中積極推廣。

參考文獻：

[1]陳克科.含鉍劑四聯療法治療Hp陽性型消化性潰瘍的臨床療效及安全性評價[J].當代醫學，2018，24（5）：111-113.2018.05.053.

[2]姜康樹.含鉍劑四聯療法治療Hp陽性消化性潰瘍的臨床療效及安全性評價[J].心理醫生，2018，24（31）：113-114.

[3]程丹穎.含鉍劑的四聯與標準三聯法治療Hp陽性型消化性潰瘍患者的效果對比觀察[J].中國現代藥物應用，2018，12（3）：97-98. 2018.03.058.

[4]李正宏.雷貝拉唑三聯療法治療HP陽性消化性潰瘍的療效分析[J].健康大視野，2019，（18）：123.

[5]何金泉，彭昌能.舍曲林治療Hp陽性消化性潰瘍合并抑郁癥37例[J].中國社區醫師，2019，35（21）：32-33.2019.21.021.