品管圈活動提高糖尿病患者胰島素規范注射知曉率的效果觀察

徐素華

【摘 要】目的：探究品管圈活動提高糖尿病患者胰島素規范注射知曉率的效果。方法：回顧性分析2018年1月-2019年12月就診于我院的80例糖尿病患者臨床資料，根據護理方法不同分為2組，將40例接受常規護理的患者納入對照組，將40例行品管圈活動的患者納入研究組。比較兩組的胰島素規范注射知曉率。結果：研究組的胰島素規范注射知曉率高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：品管圈活動可提高糖尿病患者胰島素規范注射知曉率。

【關鍵詞】糖尿病;品管圈活動;胰島素規范注射;知曉率

【中圖分類號】R195【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）06--02

糖尿病主要由胰島素分泌異常引發，胰島素注射是治療該疾病的主要手段[1]。但大部分患者在進行胰島素治療時多存在忘記注射、注射方法錯誤等情況，易導致血糖控制不佳，影響療效[2-3]。因此，提高糖尿病患者胰島素規范注射知曉率十分必要。本研究主要探究品管圈活動對提高糖尿病患者胰島素規范注射知曉率的效果。具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 回顧性分析2018年1月-2019年12月就診于我院的80例糖尿病患者臨床資料，根據護理方法不同分為2組，將40例接受常規護理的患者納入對照組，將40例行品管圈活動的患者納入研究組。對照組男26例，女14例;年齡44-76歲，平均（63.25±4.30）歲;病程1-9年，平均（5.47±1.35）年。研究組男25例，女15例;年齡43-75歲，平均（63.40±4.34）歲;病程1-9年，平均（5.40±1.36）年。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），研究有可對比性。

1.2 方法 對照組行常規護理，如基本用藥及飲食干預等。在此基礎上，研究組進行品管圈活動，具體如下：（1）成立品管圈，確定主題：圈成員由1名護士長、2名護師、3名護士組成。圈名由圈員開會投票選出，并利用頭腦風暴法評分確定主題為“提高糖尿病患者胰島素規范注射知曉率”，每周開展1次品管圈活動。（2）制定活動計劃：采用5W1H分析法制定品管圈計劃，活動時間定為2019年6月-12月，選擇魚骨圖、頭腦風暴法等為品管工具。（3）現狀分析：采用自制問卷調查糖尿病患者對胰島素規范注射的知曉率，包括胰島素注射方法、用法用量等，發現主要原因在于健康教育不到位、患者缺乏相關知識、護士未指導實際操作等。（4）制定護理方案：①發放胰島素規范注射的宣傳手冊，在走廊電視上播放胰島素注射視頻，對首次就診者進行一對一教育，提高患者對胰島素注射的認知。②對首次注射胰島素的患者，需反復強調胰島素規范注射重要性，建議患者家屬督促患者及時注射胰島素。③鼓勵患者在護士監督下學會自己注射，并在患者操作后給予評價及改進。

1.3 評價指標 采用自制胰島素規范注射知識調查問卷比較兩組胰島素規范注射知曉率。問卷滿分100分，包括胰島素用法用量、注射方法、藥物作用等，≥90分為完全知曉，70-89分為部分知曉，0-69分為不知曉，知曉率=（完全知曉+部分知曉）例數/總例數×100%。

1.4 統計學方法 采用SPSS18.0軟件進行數據處理，計數資料用百分比表示，采用檢驗，等級資料秩和檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

研究組的胰島素規范注射知曉率高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

胰島素注射是控制血糖的重要手段，而糖尿病患者在治療過程中，常因宣教不到位、遺忘注射、注射手法不規范等原因無法達到預期血糖控制效果[4]。因此，提高糖尿病患者胰島素規范注射的知曉率十分必要。常規的護理對于如何規范注射胰島素并未深入講解，導致患者掌握程度較低，不利于病情控制。

品管圈活動由相同工作性質的人員自發組成團隊，經全員合作，利用品管手法和科學統計工具來解決工作中的問題、提高工作質量[5]。本研究結果顯示，研究組的胰島素規范注射知曉率高于對照組，說明品管圈活動可提高糖尿病患者胰島素規范注射知曉率。分析原因在于，品管圈成員通過頭腦風暴法評分確定活動主題后，利用5W1H分析法制定品管圈計劃，并根據問卷調查結果來確定問題，可準確發現患者需要解決的問題，有利于針對性護理計劃的制定[6]。護理人員通過宣傳手冊、視頻、一對一教育等方式可增加糖尿病患者對胰島素注射的認知。護理人員對首次注射胰島素的患者反復強調其重要性，并叮囑家屬督促患者，可減少忘記注射、錯誤注射的發生率，提高患者治療依從性。而鼓勵患者在護士監督下自行注射胰島素，可提高患者對規范注射胰島素的掌握程度，以便患者出院后可以自行注射，減少對護士的依賴。此外，品管圈活動還可以增加圈員的團隊精神，提高集體解決問題能力，進而為患者提供高質量的護理服務。

綜上所述，品管圈活動可提高糖尿病患者胰島素規范注射知曉率，值得推廣應用。

參考文獻

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