補腎滌痰化瘀湯治療原發性高血壓臨床觀察

修翠芹

【摘 要】目的：探討補腎滌痰化瘀湯治療原發性高血壓臨床效果，為臨床實踐總結經驗。方法：我院于2018年5月至2019年5月期間收治的原發性高血壓患者中，從中選擇了400例作為本次研究的病例，按不同的治療方法進行分組，觀察組與對照組的病例數均為200例，前者接受補腎滌痰化瘀湯治療，后者則接受常規治療，對比兩組的治療效果。結果：對兩組的治療總有效率進行評價，觀察組為80.00%，對照組為96.00%相對較低，兩組數據比較明顯不同（P<0.05）;兩組的血壓改善情況統計發現，觀察組患者的恢復時間短，臨床癥狀改善較快，兩者存在明顯差異（P<0.05）。結論：對原發性高血壓患者應用補腎滌痰化瘀湯治療，提高了治療效果，血壓控制平穩，值得推廣。

【關鍵詞】中醫治療;補腎滌痰化瘀湯;高血壓;療效

【中圖分類號】R544.1【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）06--01

原發性高血壓是臨床中一種常見的心血管疾病，其主要的特征是動脈血壓的持續升高，會損害患者的心、腦、腎等重要器官。中醫學認為，原發性高血壓的發生與患者的中醫體質類型有著一定關聯，同時與患者存在的疾病也有關[1]。本次研究對象為原發性高血壓患者，對我院收治的400例接受不同的治療方法的患者進行研究，通過臨床治療結果的對比來證實補腎滌痰化瘀湯治療的臨床價值，如下所述：

1 資料與方法

1.1 基本資料

我院于2018年5月至2019年5月期間收治的原發性高血壓患者中，從中選擇了400例作為本次研究的病例，按不同的治療方法進行分組，觀察組與對照組的病例數均為200例。對照組200例患者中，男性與女性患者的比例為1.33：1，年齡在42～86歲之間，年齡均值為（58.5±4.3）歲;觀察組200例患者中，男性與女性患者的比例為1.31：1，年齡在43～87歲之間，年齡均值為（58.3±4.5）歲。兩組患者進行基本資料的比較，差異較小（P>0.05）。

1.2 方法 對照組患者接受常規治療，給予患者口服硝苯地平緩釋片（生產批號：國藥準字H10950252;生產單位：三九醫藥股份有限公司）治療，每次用藥量為20mg，每天用藥一次。觀察組患者接受補腎滌痰化瘀湯治療，中藥藥方為葛根、生山楂、赤芍、牛膝、石決明、菊花、丹參、茯苓、澤瀉各10 g，桑寄生 30 g，甘草6 g，益母草、茶樹根各15g，制何首烏20 g，水煎煮，分早晚2 次服用。

1.3 統計學處理 本研究的相關統計數據應用SPSS22.0軟件進行計算，統計學處理數據均符合正態分布，用均數±標準差表達分析結果，計數資料用卡方檢驗，相關研究數據的對比用t檢驗。P<0.05時，表明兩組原發性高血壓的相關研究數據對比，存在明顯的不同。

2 結果

2.1 分析比較兩組的治療效果

兩組的治療效果比較，觀察組明顯較好，差異較為明顯（P<0.05），如表一。

2.2 分析比較兩組患者的血壓情況 與對照組相比，觀察組患者的治療后 SBP、DBP相對較低，差異有統計學意義（P<0.05），如表二。

3 討論

近年來，隨著生活水平的提高以及人口老齡化進程的加深，人們的生活習慣越來越差，越來越多的人換上了高血壓，威脅了老年患者的身體健康，是造成心腦血管疾病的重要因素。高血壓患者的病程長，短期內無法很好的改善病情，需要配合長期的飲食、生活管理等才能保證治療效果。中醫認為，治療應首先對患者的中醫體質類型進行辨別，該病屬“眩暈”“頭痛”等范疇，應采用補腎填精、平肝潛陽的藥方。痰濕質、陰虛質和氣虛質出現原發性高血壓的幾率較高，要掌握患者體質特點，將防治重點放在化痰祛濕、益氣健脾等方面，加強疾病的治療，避免出現疾病的嚴重化。

補腎滌痰化瘀湯中的赤芍具有活血化瘀的功效，何首烏補肝腎，牛膝有著引血下行的作用，益母草、生山楂活血行滯，菊花能疏散風熱，石決明具有疏清肝明目、平肝潛陽的功效，茯苓有著祛濕化痰的作用，甘草緩和藥性為使藥，諸藥合用具有化痰除濕、活血通絡的功效，有著擴張血管的作用，能夠有效控制血壓、血脂，能夠緩解患者癥狀。本文研究結果顯示，與對照組80.00%的治療總有效率相比，觀察組的治療總有效率為96.00%明顯較高，差異較為明顯（P<0.05）;治療后，觀察組與對照組患者的SBP分別為（128.11±9.46）mmHg、（137.95±10.32）mmHg，DBP分別為（78.23±8.39）mmHg、（88.24±8.76）mmHg，差異有統計學意義（P<0.05）。說明在原發性高血壓患者的治療中，中醫與西醫兩種治療方法的治療結果存在不同，前者的臨床療效以及血壓情況均得到了明顯的改善， 有利于改善預后，提高了治療的有效性與安全性[2]。

綜上所述，補腎滌痰化瘀湯是有效的中醫治療方案，原發性高血壓患者的癥狀在治療后基本消失，可以顯著改善患者臨床癥狀，生活質量明顯提高，值得推廣。

參考文獻

郭瑞祥.補腎活血方對老年腎虛血瘀型高血壓患者的臨床療效觀察[J].慢性病學雜志，2017，06：624-626.

曾悅，劉峻，周鴻飛.補腎滌痰化瘀湯治療原發性高血壓臨床觀察[J].光明中醫，2019，17：2637-2640.