應用靜脈采血法、末梢采血法為患者進行血常規檢驗臨床療效評價

滕潔麗

（南寧市第二婦幼保健院，廣西 南寧 530031）

血常規檢驗屬于臨床上一項較為常見的檢查項目，主要對多種血液學指標進行檢測，為醫生提供診斷血液系統疾病或其他系統疾病的依據。血常規檢測的操作簡單，經濟實惠，在臨床上得到了廣泛的應用[1-2]?；诖?，本次研究選擇了來我院接受健康體檢的68例患者作為研究對象，分別給予其不同的檢驗方法，旨在研究兩種檢查方法的臨床療效。主要內容如下。

1 資料與方法

1.1 基線資料 本次研究的對象為在2018年3月-2019年9月期間來我院接受健康體檢的68例體檢者。研究將有先天性疾病、遺傳性疾病、器質性功能障礙、營養不良、對研究參與意愿度較低的患者予以排除。見68例體檢者隨機分為研究組和對比組，所有患者均為女性。研究組中有34例體檢者，年齡在18-46歲之間，平均（32.12±5.14）歲；對比組中有34例體檢者，年齡在19-45之間，平均（32.25±5.23）歲。兩組患者的差異較小，P＞0.05，可比。

1.2 方法 接受靜脈采血法的是研究組患者，在清晨，患者空腹的狀態下采2 mL血，首選肘靜脈，其次可以選擇手背靜脈；將采集的血液標本放置在血常規檢驗專用的抗凝管中，接受針對性檢驗，醫務人員要叮囑體檢者在原地休息，15 min后如果未發現異常方可離開。接受末梢采血法的是對比組患者，采血部位為左手無名指內側，先對其進行清潔和消毒，待皮膚干燥之后，根據標準的末梢采血流程對患者進行穿刺，采集80 μL血液作為標本，將其放置在血常規檢驗專用抗凝管中待檢。收集到兩組體檢者的血液標本后，均要在1 h內完成檢測，檢測機器均用全自動分析儀以及配套的試劑進行檢驗。

1.3 觀察指標 觀察兩組患者的血常規檢驗結果，包括紅細胞計數（RBC）、白細胞計數（WBC）、紅細胞平均血紅蛋白濃度（MCHC）、紅細胞壓積（Hct）、血紅蛋白（Hb）、血小板計數（PLT）。

1.4 統計學方法 研究數據和資料均用SPSS 24.0處理，血常規檢驗結果用均數±標準差（Mean±SD）表示，組間比較采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

研究組體檢者的WBC、Hct顯著低于對比組，而PLT、RBC、Hb明顯高于對比組，P＜0.05；兩組體檢者的MCHC指標之間無顯著差異，P＞0.05。

表1 比對兩組的血常規檢驗結果（Mean±SD）

3 討論

血常規檢驗在臨床上應用較為廣泛，可以對疾病的診斷提供可靠依據，醫生可以根據檢查結果，盡早確診患者的病情，并及時對患者進行治療。在血常規檢驗中，有許多研究都顯示，采血方法不同，檢驗的結果就不同[3]。

在本次研究中，兩組體檢者的MCHC（329.6±19.5）g/L、（329.7±19.4）g/L指標之間差異較小，P＞0.05；研究組體檢者的WBC（5.4±1.3）×109/L、Hct（0.40±0.05）×109/L顯著低于對比組（6.4±1.1）×109/L、（0.47±0.07）×109/L，而PLT（233.1±51.2）×109/L、RBC（4.3±1.1）×1012/L、Hb（114.5±21.7）g/L明顯高于對比組（204.4±49.6）×109/L、（3.6±1.1）×1012/L、（104.3±15.7）g/L，P＜0.05。提示靜脈采血法相比于末梢采血法，具有較多優勢，檢驗結果更加準確。主要因為靜脈采血方法是從患者的靜脈采集血液，檢驗結果不會因為其他因素而影響，穩定性較好，還能對血液循環的情況進行反映，并且血液內的成分不會對靜脈采血的過程產生影響，可以重復進行此過程，可反復穿刺，檢驗結果較為理想；而末梢血主要包括靜脈血、毛細血管學、細胞內液、動脈血等，在采血時，血小板容易附著在穿刺部位，形成為血塊，使得血液標本中摻雜組織液，從而影響檢查結果，并且末梢采血的深度不夠，需要反復擠壓采血部位，這就容易導致大量的組織間液被擠出，從而稀釋血液標本，對檢驗結果產生影響[4]。

綜上所述，靜脈采血法相較于末梢采血法，能更加準確地對患者的情況進行檢驗，值得推廣。