朱翠萍 張艷
(宿遷市宿城區羅圩鄉醫院 江蘇 宿遷 223833)
糖尿病是由于患者的胰島素功能下降的疾病,對患者的生活質量造成了影響[1]。糖尿病患者通常會出現多飲、多食、多尿、消瘦、全身乏力等情況。臨床上多采用藥物對患者進行治療,降糖藥物及胰島素都是臨床上的常用藥物,但其治療效率并明顯,可能會出現一系列的并發癥[2]。隨著益本活血湯在臨床上的運用越來越廣泛,在臨床上發揮的效果也越來越高。本文就益本活血湯在老年糖尿病患者治療療效進行觀察。
選取2019 年10 月—2020 年10 月在我院進行治療的糖尿病患者60 例,分為觀察組和對照組,每組各 30 例。觀察組患者男17 例,女13 例,年齡60 ~76 歲,平均年齡(65.69±8.26)歲;對照組患者男18 例,女12 例,年齡60~79 歲,平均年齡(66.12±7.86)歲。對比兩組患者的一般資料無顯著差異(P >0.05),有可比性。
對照組患者采用常規治療,觀察組患者則采用益本活血湯治療。其中,觀察組患者的治療方案為:在普通降糖藥物的治療下采用益本活血湯進行治療,其中,益本活血湯主要包括山萸肉12g、山藥20g、枸杞子15g、蒼術15g、黃芪30g、丹參30g、炒白術15g、鬼箭羽15g、生地20g、熟地20g、黃精15g、當歸15g、澤蘭15g、葛根30g。其中陰虛的患者再加入配伍麥冬15g、地骨15g、生地各15g 進行治療,患者若出現肢體疼痛則在此基礎上配伍全蝎10g、水蛭10g,患者出現頭暈的情況則加入天麻15g、鉤藤15g 進行治療。采用浸泡煎煮的方式對藥物進行處理,患者在早上和晚上服藥,進而控制血糖水平。療程4 周。
通過對比兩組患者的血糖指標、生活質量及并發癥發生率進行判定。其中,患者的血糖指標從患者的空腹血糖、餐后2h 血糖、糖化血紅蛋白進行判斷,其指標越低則證明藥物的治療效率越高。患者生活質量的評判要考慮患者的生理功能、獨立性、精神信仰、社會關系、總體生活質量、心理功能、生活滿意度等方面進行了解,進而對患者的軀體疼痛、情感、精神、認知功能及生理機能進行評分。患者的并發癥發生率則從心腦血管疾病、糖尿病腎病等方面對患者的不良情況進行判斷。
數據采用SPSS22.0 統計學軟件分析處理,計數資料采用率(%)表示,行χ2檢驗,計量資料用均數±標準差(±s)表示,行t 檢驗,P <0.05 為差異有統計學意義。
對比兩組患者的空腹血糖、餐后2h 血糖、糖化血紅蛋白。治療后觀察組患者的臨床指標優于對照組患者(P <0.05),見表1。
觀察組患者的生活質量評分優于對照組患者(P <0.05),見表2。
觀察組患者的并發癥發生率低于對照組患者(P <0.05),見表3。
表1 對比兩組患者的血糖指標(±s)
表1 對比兩組患者的血糖指標(±s)
組別 例數 2hPG HbALc FPG治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后觀察組 30 15.35±3.78 9.43±2.42 11.26±2.01 6.56±2.54 13.31±2.45 7.43±1.64對照組 30 16.30±3.81 11.24±3.01 11.64±1.99 8.13±2.90 13.59±2.73 9.22±2.35 t 0.965 2.570 0.736 2.231 0.418 3.421 P 0.336 0.013 0.465 0.030 0.677 0.001
表2 治療后對比兩組患者的生活質量(±s,分)
表2 治療后對比兩組患者的生活質量(±s,分)
組別 例數 軀體疼痛 情感職能 精神健康 認知功能 生理機能觀察組 30 72.16±10.52 72.12±11.41 73.55±12.65 72.29±12.26 76.58±12.51對照組 30 63.59±10.26 64.18±10.61 61.45±11.48 64.89±12.12 61.78±12.15 t 3.194 2.721 3.880 2.351 4.648 P 0.002 0.007 0.000 0.022 0.000
表3 對比兩組患者的并發癥發生率(%)
老年糖尿病在臨床上十分常見,病情嚴重,發病率高且具有病死率高等特點,對患者的生活造成了嚴重的影響。糖尿病是一種終身性疾病,需要患者長期的進行治療,臨床上治療糖尿病的藥物多種多樣[3]。以往臨床的治療主要通過降糖藥物對患者進行治療,但降糖藥物在臨床上的治療效果并不高,不能夠有效的降低患者的血糖。隨著我國中醫藥技術的不斷發展,人們的視線也落到了中醫治療上,通過中藥的方式對患者的血糖進行控制。中醫認為糖尿病在臨床上屬于陰虛燥熱,由于患者屬于老年群體,其肝臟功能逐漸下降,不能有效的進行自我調節,進而需要藥物進行輔助治療[4]。山藥、黃芪、蒼術等藥物能夠養陰生津,枸杞子、玄參等藥物能夠補腎滋陰,能夠有效的起到活血化瘀、養血等作用[6]。益本活血湯能夠有效的改善患者的臟腑功能,改善血液循環、抑制血小板的凝集,進而對指標進行控制[5]。現代藥理學研究表明,中藥益本活血湯不僅能夠有效降低患者的血糖,還能夠促進患者的代謝,讓患者的血液循環得到改善,進而抑制血小板的凝結,促進患者的恢復。
本次研究通過對比兩組患者的血糖指標、生活質量及并發癥發生率進行判定。觀察組患者的血糖指標優于對照組患者,證明益本活血湯能夠有效的降低患者的血糖,進而對患者起到調節作用。觀察組患者的生活質量評分優于對照組患者,說明患者在益本活血湯的作用下改善了生活,進而提升生活質量[7]。故而觀察組患者的并發癥發生率低于對照組患者。但在治療的過程中需要根據患者的具體情況對藥物進行分配,避免患者在治療的過程中出現相反的情況,進而影響患者的治療[8]。除此之外,還要根據患者的實際情況進行辯證治療,進而提升治療的針對性,有利于患者的恢復治療。
綜上所述,通過對兩組患者的研究數據進行對比,證明益本活血湯在老年糖尿病患者中的臨床療效良好,能夠有效的降低患者的血糖指標具有很高的臨床學價值,值得臨床使用。