高血壓患者的防治干預(yù)措施

謝洪委

【中圖分類號(hào)】R47??????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A??????【文章編號(hào)】1672-3783（2020）03-0006-01

高血壓是一種慢性的非傳染性疾病，同時(shí)也是導(dǎo)致心力衰竭、腦卒中、冠心病的主要因素，從近幾年我國(guó)高血壓病人群的抽樣調(diào)查結(jié)果來看，我國(guó)高血壓患病率還在持續(xù)上升，高血壓已經(jīng)成為十分嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題。

高血壓對(duì)患者身體健康危害較大，同時(shí)也增加了患者家庭與社會(huì)負(fù)擔(dān)，做好高血壓防控措施，對(duì)提升人們幸福指數(shù)非常重要。

1 走出高血壓認(rèn)知誤區(qū)

科學(xué)研究表明，人體是具有十分強(qiáng)大的自穩(wěn)態(tài)功能，也正是由于人體具有調(diào)整血壓的能力，才能維持長(zhǎng)久的給大腦供給氧氣與血液。人體血壓的產(chǎn)生是來源于身體不斷的工作，從而讓血液可以按照一定的方向進(jìn)行移動(dòng)。血壓升高本來是人類進(jìn)化的結(jié)果，才能滿足頭部抬高時(shí)對(duì)氧氣與血液的需求。所以高血壓只是一種狀態(tài)，也并非是終身性疾病。導(dǎo)致血壓升高必然有一定原因，雖然遺傳因素有一定影響，但也不可認(rèn)為所有的高血壓都是遺傳因素所致。

高血壓危害眾所周知，但并非所有的高血壓都是有害的。在某些情況下，高血壓是對(duì)身體有益的，例如：在心臟、大血管發(fā)育早期達(dá)到相對(duì)平穩(wěn)的狀態(tài)時(shí)，由于后期生活方式改變，體重明顯增加，當(dāng)超出限度時(shí)，常規(guī)狀態(tài)下的心臟與大血管做功便難以滿足體重增加后機(jī)體對(duì)血液與氧氣的需求，這時(shí)機(jī)體便會(huì)通過提高血壓來滿足機(jī)體對(duì)血液、氧氣的需求。

血壓增高有時(shí)也是身體的必須，高血壓并非都是遺傳因素所致，高血壓疾病的發(fā)生與發(fā)展還與生活、飲食習(xí)慣息息相關(guān)。走出高血壓認(rèn)知誤區(qū)，才有利于更好的防治高血壓。

2 全面管控高血壓危險(xiǎn)因素

高血壓疾病的發(fā)病除了受遺傳因素影響外，還與飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣以及心態(tài)存在密切關(guān)系。

2.1改變不良飲食習(xí)慣

特別是21世紀(jì)后，生活水平的提升讓人們的飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生了巨大的變化，若日常飲食不節(jié)制，食鹽、脂肪攝入過量等均會(huì)增加高血壓發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，因此養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，清淡飲食、不暴飲暴食、不酗酒等均可在一定程度上預(yù)防高血壓。

2.2養(yǎng)成良好的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣

研究表明缺乏運(yùn)動(dòng)的人群與保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)的人群相比較，高血壓發(fā)病率明顯升高?？梢娺\(yùn)動(dòng)是可降低高血壓發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的。為了遠(yuǎn)離高血壓疾病，人們應(yīng)養(yǎng)成良好的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，例如：堅(jiān)持飯后散步、晨跑、打太極等。

2.3保持積極、樂觀的心態(tài)

高血壓是一種慢性疾病，而負(fù)面情緒會(huì)加重高血壓病情。積極、樂觀的心態(tài)可避免負(fù)面情緒給機(jī)體造成的刺激反應(yīng)^【1】，研究表明，良好的情緒可舒緩血管，在預(yù)防高血壓與促進(jìn)降壓方面有積極作用。

3 堅(jiān)持五個(gè)降壓藥服用原則

降壓藥物是控制血壓的常用方法，為了更好的控制病情，降壓藥服用應(yīng)遵循以下五條原則：

3.1 降壓藥少而精

目前市面上的降壓藥品名眾多，如何選擇適合自己的降壓藥必須謹(jǐn)慎。在降壓藥的選擇上應(yīng)遵循少而精的原則，例如：高血壓伴前列腺肥大患者可選用哈樂、高特靈。此外，也可聽從醫(yī)生建議擇藥。

3.2 有效治療原則

治療高血壓的目的是讓控制血壓在正常范圍內(nèi)，同時(shí)保持穩(wěn)定，才具有較好的預(yù)防并發(fā)癥的效果。對(duì)此，高血壓庁治療應(yīng)做好血壓監(jiān)測(cè)，定期到醫(yī)院接受檢查，并根據(jù)醫(yī)生評(píng)估結(jié)果及時(shí)調(diào)整治療方案^【2】。需要注意的是，若高血壓患者動(dòng)脈硬化情況嚴(yán)重，那么所測(cè)血壓并不是患者真實(shí)動(dòng)脈壓。

3.3 劑量要適宜

降壓藥的服用劑量必須根據(jù)自身情況科學(xué)確定，降壓藥的應(yīng)用劑量應(yīng)從小劑量開始，把握最低有效劑量才是最佳的服用劑量^【3】。為了追求快速、明顯的治療效果，而增大藥物服用劑量，這種做法是錯(cuò)誤的。過度用藥會(huì)造成身體損害，引發(fā)低血壓等，故嚴(yán)格控制服藥劑量非常重要。

3.4 防治結(jié)合，貴在堅(jiān)持

高血壓是慢性疾病，多數(shù)患者存在頭昏癥狀，所以有的患者就根據(jù)自己是否發(fā)生頭昏來用藥，只有頭昏時(shí)才吃藥，其實(shí)這種做法是非常危險(xiǎn)的^【4】。我們要明白，高血壓的發(fā)生時(shí)一個(gè)從量變到質(zhì)變的過程，因此高血壓治療必須堅(jiān)持用藥，才能有效預(yù)防并發(fā)癥。

3.5 不求新、不求貴

現(xiàn)在市面上降壓藥層出不窮，某些商家為了追求利潤(rùn)，會(huì)在廣告宣傳時(shí)夸大其詞，這時(shí)高血壓患者應(yīng)有正確的判斷，不可被商家廣告宣傳所迷惑，也不要有價(jià)格越貴效果越好的這種錯(cuò)誤觀念。做到不求新、不求貴，選擇安全、無副作用且有效的降壓藥物才是關(guān)鍵。

4 強(qiáng)化家庭與社會(huì)支持

對(duì)高血壓患者來說，做好血壓監(jiān)測(cè)工作是重中之重，通過觀察血壓情況能了解血壓控制情況，及時(shí)調(diào)整治療方案，有效預(yù)測(cè)并發(fā)癥等。但實(shí)際上很多人不是沒能掌握血壓正確的測(cè)量方法就是不能堅(jiān)持自測(cè)，不服用或漏服用降壓藥都是普遍存在的問題。尤其是老年高血壓患者，由于本身記憶能力減退或擔(dān)心長(zhǎng)期用藥會(huì)增加家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等，漏服或不服降壓藥的現(xiàn)象更嚴(yán)重^【5】。對(duì)此，作為高血壓疾病患者的家人與朋友，應(yīng)做好督促工作，監(jiān)督或幫助高血壓病人做好血壓監(jiān)測(cè)，按時(shí)叮囑患者用藥。此外，高血壓疾病患者家屬與朋友也應(yīng)學(xué)習(xí)、掌握高血壓知識(shí)，掌握高血壓防治技巧，為患者創(chuàng)造積極、健康的生活環(huán)境、幫助患者養(yǎng)成健康、科學(xué)的生活與飲食習(xí)慣。

5 結(jié)語

綜上，高血壓疾病是一種非傳染性的慢性疾病，在中老年群體中的發(fā)病率較高，該疾病也是導(dǎo)致各種心腦血管疾病發(fā)生的危險(xiǎn)因素，做好高血壓防治工作非常必要。養(yǎng)成良好的飲食、生活習(xí)慣，堅(jiān)持科學(xué)鍛煉并保持積極樂觀的心態(tài)能有效的預(yù)防高血壓疾病，患了高血壓疾病的患者也需有正確認(rèn)識(shí)，高血壓疾病并不可拍，只要我們堅(jiān)持科學(xué)用藥，就能有效避免病情發(fā)展。最后，高血壓疾病的防控還離不開家庭與社會(huì)的支持，家屬有效的監(jiān)督有利于患者養(yǎng)成良好的用藥、生活行為，從而提高高血壓防治效果，延緩病情進(jìn)展，避免引發(fā)各種并發(fā)癥。

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