中西醫綜合治療急性痛風性關節炎的療效研究

高倩

【摘 ?要】目的：探究中西醫綜合治療急性痛風性關節炎的療效。方法：將近期我院收治的急性痛風性關節炎患者分為對照組（給予常規西藥治療）與觀察組（給予中西醫綜合治療）。結果：治療前，兩組患者的關節疼痛評分與活動受限程度評分并無明顯差異，但在治療后，觀察組患者的關節疼痛評分及活動受限程度評均明顯低于對照組，上述數據經統計學比對后結果提示具有明顯差距（P<0.05）。結論：對急性痛風性關節炎患者采用中西醫綜合治療的方法，能夠有效改善患者的關節疼痛與活動度，值得推廣。

【關鍵詞】中西醫;綜合治療;急性痛風性關節炎;療效

【中圖分類號】R589.7???????【文獻標識碼】A??????【文章編號】1672-3783（2020）03-0134-01

痛風是臨床中比較多見的一種代謝疾病，急性痛風性關節炎的臨床主要癥狀為關節局部發熱、關節紅腫以及關節腫痛等，當前，臨床治療主要以藥物控制病情為主，遠期療效并不理想，而中醫治療則講究標本兼顧，用于急性痛風性關節炎治療療效更為顯著。本文為了深入探究中西醫綜合治療急性痛風性關節炎的療效，選取了2018年5月至2019年5月期間在我院收治的100例急性痛風性關節炎患者作為主要研究對象，總結如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇于本院接受治療100例急性痛風性關節炎患者，樣本納入時間為2018年5月，結束時間為2019年5月，按照隨機化原則分成兩組。對照組性別：男患、女患依次是26例、24例;年齡主要分布于42歲～68歲之間，平均（45.9±8.1）歲;病程10個月-9年，平均（3.2±1.7）年。觀察組性別：男患、女患依次是27例、23例;年齡主要分布于43歲～67歲之間，平均（46.3±9.0）歲;病程11個月-10年，平均（3.3±1.9）年。本研究申報本院倫理委員會批準，患者家屬簽署知情同意書。將2組患者的基線資料進行統計學分析后可知，其組間不具備明顯差異（P>0.05），可進行下一步分析研究。

1.2治療方法

對照組給予常規西藥治療，方法為：讓患者取秋水仙堿口服，每次0.5mg，每天3次，服用雙氯芬酸鈉片，每次25mg，每天3次持續1周。觀察組患者則在服用西藥只的基礎上給予中藥內服外敷進行聯合治療，方法為：內服藥方組成如下：熟附子、沒藥、乳香、全蝎、麻黃以及炙甘草各10g，當歸、丹參、澤瀉、萆薢以及車前子各20g，干姜6g，蜈蚣取3條，細辛取3g，土茯苓取30g，如果患者下肢關節明顯疼痛增加15g獨活與30g雞血藤;若上肢關節疼痛則加入羌活與桑枝各15g，諸藥以水煎服，2次/d。外敷采用溫經通絡止痛的湯方，由大黃、細辛、獨活，制川烏、防風、當歸、甘草、透骨草以及木瓜等藥物組成，以熱水將藥物調成糊狀，外敷于患處，取無菌紗布覆蓋，5h后用熱水清洗，1次/d。

1.3評價標準

治療后，評定兩組患者的關節疼痛情況與活動受限程度，活動受限程度以0～3評分法進行評定，0分為無癥狀，1-2分為中度癥狀，3分為重度癥狀;關節疼痛采用10分數字化評分法（NRS）進行評估，無痛記0分，1-3分記為輕度疼痛，4-6分記為中度疼痛，7-10分記為重度疼痛，分值越高表明疼痛越劇烈。

1.4統計學分析

將本次試驗所產生的數據均通過SPSS19.0軟件進行分析比較，本次研究所需進行分析的數據為兩組患者的關節疼痛情況及疼痛度，將需進行分析比較的數據以（）的形式呈現，并進行t檢驗，當分析對比后其結果P值低于0.05時則說明兩組數據間的差異具備統計學價值。

2 結果

治療前，兩組患者的關節疼痛評分與活動受限程度評分并無明顯差異，但在治療后，觀察組患者的關節疼痛評分及活動受限程度評均明顯低于對照組，上述數據經統計學比對后結果提示具有明顯差距（P<0.05）。見表1：

3 討論

中醫學將急性痛風性關節炎歸屬于“痹癥”范疇^[1]，認為該病的病因為風寒濕邪侵入機體，痰、熱、瘀滯留在其肢體、關節，導致機體經絡閉阻，關節經絡閉塞不通引發疼痛，故中醫認為急性痛風性關節炎的治療需要依據其發病的類型辨證施治，才能從整體上對患者的機體功能進行調整，既可以改善患者的臨床癥狀，還能預防疾病復發，而本研究所用藥方中的熟附子、干姜以及炙甘草均具有溫中散寒的功效，當歸、丹參、乳香以及沒藥則可以活血止痛，麻黃、細辛能夠透邪達表。而外敷藥方中的骨草、木瓜以及大黃等多種藥物 聯合，可以發揮清利濕熱、通利關節、舒筋活絡以及祛瘀止痛等多種功效，使得藥物可以直接滲透入病變皮膚，直達病灶，以達到溫經散寒、活血祛瘀泄濁，快速發揮止痛功效^[2]。

綜上所述，對急性痛風性關節炎患者采用中西醫綜合治療的方法，能夠有效改善患者的關節疼痛與活動度，值得推廣。

參考文獻

[1] 付華軍.中西醫結合治療急性痛風性關節炎療效觀察[J].健康之路， 2018，8（12）：178-179.

[2] 史夢妮， 付騫卉， 劉宇， et al. 中西醫藥物治療急性痛風性關節炎的療效研究進展[J]. 中央民族大學學報（自然科學版）， 2019，7（2）：59-59.