社區健康教育對糖尿病患者的干預效果分析

陳月妹

【摘 ?要】目的：分析社區健康教育對糖尿病患者的干預效果。方法：隨機選擇2018年3月至2019年4月間于我院就診的150例糖尿病患者，隨機均分為常規組與實驗組，對比兩組患者在6個月干預前后的空腹血糖水平與餐后2小時的血糖水平，以及患者在健康飲食與生活習慣上的控制程度。結果：實驗組患者空腹血糖與餐后2小時血糖水平均低與常規組患者，患者的生活飲食習慣較健康，差異對比明顯P<0.05。結論：在糖尿病患者中采用社區健康教育的效果明顯，對患者血糖水平與生活習慣的干預效果較好，臨床應用價值較高，值得推廣應用。

【關鍵詞】社區健康教育;糖尿病患者;干預效果

【中圖分類號】R65??????【文獻標識碼】A??????【文章編號】1672-3783（2020）03-0242-01

糖尿病隨著生活水平的提高加大患病率，并且出現在各年齡段，這種慢性代謝性疾病控制時間較長，影響患者的生活質量。糖尿病是由于胰島素分泌缺陷或胰腺生物作用受損，病因有環境與遺傳兩方面，機體出現代謝性紊亂綜合征，高血糖長期不控制會引起各種器官組織的慢性損害及病變，出現嚴重并發癥還會導致死亡。在臨床上糖尿病需保守治療，在藥物及生活飲食要長期嚴格的控制，對糖尿病患者的血糖與并發癥進行控制與預防。本院在社區健康教育護理對糖尿病患者的干預效果進行研究分析，現過程如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

隨機選擇2018年3月至2019年4月間于我院就診的150例糖尿病患者，隨機均分為常規組與實驗組，患者均無重大疾病，患者及家屬知曉本次研究并配合。常規組75例，男42例，女33例，年齡42～75歲，平均（54.5±4.3）歲，病程1～14年，平均（6.1±1.9）年。實驗組75例，男38例，女37例，年齡47～78歲，平均（59.8±3.4）歲，病程3～15年，平均（6.9±1.4）年。患者一般資料比對，P > 0.05差異無統計學意義。

1.2方法

常規組患者采用常規護理，進行常規的空腹血糖及餐后血糖檢查，測量血壓，指導患者根據血糖變化進行合理用藥，在糖尿病知識與生活飲食習慣上進行指導。實驗組患者采用社區健康教育對患者在進行干預，持續時間為6個月，具體有：（1）建立患者個人健康檔案。患者基本資料、生活飲食習慣、不同血糖值的降糖藥的用法用量與日常血糖水平記錄。針對病情嚴重與獨居老人可進行家訪監測與健康教育。（2）定期開展社區健康講座，養成健康飲食與生活習慣。護理人員對糖尿病患者進行糖尿病相關知識、口服降糖藥、胰島素注射方法與示范等，同時進行血糖、尿糖檢測并記錄在檔案中;叮囑患者注意增加膳食纖維、增加魚類、瘦肉、豆制品等高蛋白食物，粗糧細糧、葷素合理搭配，水果適宜含糖量較低的水果，減少高油、高鹽、高脂、高熱量的食物攝入，飲食盡量清淡，避免辛辣刺激與腌制食品，盡量戒煙戒酒;根據患者身體與年齡制定合理的運動方案，在社區內可進行集體性運動指導，督促患者進行適當運動，促進血液循環與新陳代謝，注意運動的循序漸進與安全性原則;養成早睡早起的良好作息習慣，保證睡眠充足。（3）健康隨訪干預。醫護人員每周進行電話或微信隨訪，督促患者養成對自我血糖與尿糖的監測，并養成合理的用藥與健康飲食習慣;每月對患者進行家訪，對患者進行血糖檢測記錄與心理干預，鼓勵其家人幫助患者保持良好心理狀態，減少長期治療中患者的負面情緒，增加用藥信心。

1.3觀察指標

對比兩組患者在干預前后的空腹血糖水平與餐后2小時的血糖水平，以及患者在健康飲食與生活習慣上的控制程度。

1.4統計學方法

數據采用SPSS 22.0軟件進行分析處理，n表示例數，計量資料平均數±，用t檢驗，P<0.05時差異有統計學意義。

2 結果

在實施社區健康教育后的實驗組與常規組進行對比，實驗組患者空腹血糖與餐后2小時血糖水平均較低，患者的生活飲食習慣較健康，并且差異對比明顯P<0.05，有統計學意義。

3 討論

糖尿病這種慢性代謝性疾病，患者在生活中主要靠血糖監測、藥物治療、飲食與運動上的輔助治療來控制血糖，防止病情加重帶來的機體損傷。糖尿病由于身體代謝紊亂在臨床上典型癥狀主要有多飲、多尿、多食但消瘦。而一些不典型癥狀還有乏力、頭暈、視力下降、餐前低血糖癥狀等，但血糖控制穩定可正常恢復。但許多患者對病情沒有引起重視，長期的飲食控制執行效果不理想，或服藥不按時按量，高血糖沒有得到及時控制容易出現急慢性并發癥，嚴重危害患者生命安全。那么在社區健康教育干預下，幫助患者認識糖尿病的危害，在醫護人員的講解與開導下患者一般都有較好的依從性。患者病情控制還需要其家屬的配合與幫助，幫助患者有積極的用藥與監控血糖意識，幫助患者在生活上注意健康的飲食與生活習慣。在患者的健康檔案中，醫護人員及時的掌握患者的血糖水平與體重變化，在健康講座與隨訪中，督促患者改變自身不健康的生活習慣與飲食習慣，提高患者的自我控制能力。在社區健康教育下，患者的血糖水平得到穩定的控制，有效的降低讓血糖升高的不安全因素，提高患者身體素質，甚至減少藥品的使用。

在本次研究中，在實施社區健康教育6個月后的實驗組與常規組進行對比，實驗組患者空腹血糖與餐后2小時血糖水平均較低，差異對比明顯P<0.05，有統計學意義。

綜上所述，在糖尿病患者中采用社區健康教育的效果明顯，對患者血糖水平與生活習慣的干預效果較好，臨床應用價值較高，值得推廣應用。

參考文獻

[1] 姚東明.健康教育管理在社區糖尿病診療中的應用效果觀察[J].臨床合理用藥雜志， 2018， 11（16）： 134-135.

[2] 張云彩.糖尿病患者應用聯動式健康教育聯合居家自我護理效果[J].實用臨床醫藥雜志，2018，22（4）：45-48.

[3] 周杰.社區健康教育在糖尿病患者護理中的作用分析.中國衛生產業，2017， 14（6）：178-179.