醫共體模式下醫療集團人力資源管理流程再造的探索

徐瑛

摘 要：借助科學的信息化工具快速處理業務、整合員工信息和分析員工的需求，實現縣域醫共體人力資源管理流程再造，服務臨床、服務醫院決策功能，提高醫共體各成員單位人力資源管理效率，實現優質、高效的醫院戰略目標，本文對此進行了詳細探討。

關鍵詞：醫共體;人力資源;流程再造

在醫藥衛生體制改革的大背景下，浙江省全面推進縣域醫共同體建設，縣級綜合性醫院作為基層醫共體牽頭單位，與多家鄉鎮衛生院組成緊密型的醫療集團。基層醫共體各成員單位發展及管理趨向同質化。當前，醫共體成員之間均沒有統一的人事系統，是相對獨立的信息“孤島”，隨著醫共體人員規模的不斷增大，人力資源管理工作量持續增長，亟待通過信息技術提高管理效率，這已經成為一個非常緊迫的問題。醫療集團人力資源管理的“條塊化”“封閉性”使人力資源活動在醫共體建設中難以發揮應有的作用，在不斷變化的醫療機構內外部環境面前，人力資源管理活動難以快速面對新形勢做出迅速、高效的反應。人力資源管理如何有效支撐醫療集團化業務發展戰略，探索出符合自身需要的人力資源管理流程勢在必行。

一、縣級醫療集團人力資源信息管理水平現狀

目前，在我國基層醫院人力資源信息化工作的推進過程中，主要受到管理理念、人員水平、財務能力等因素的影響，多處于靜態的基于傳統的檔案管理階段，導致人力資源管理人員必須花費大量時間處理日常工作，手工操作錯誤率高，效率低下，已不能適應當今醫院的快速發展。相較于企業而言，醫院的人力資源信息化建設相對落后，三級醫院、綜合醫院和基層醫院人力資源系統建設水平乘次不齊，各醫療機構人力資源管理理念和重視程度差距較大，較為顯著的問題主要有：①沒有人事系統，至今停留在表格管理人員信息;②缺乏規范的人事數據標準，沒有明確的組織機構管理層級;③各部門之間缺少信息交流平臺，嚴重降低了工作效率和工作質量;④人事部門以事為中心，“只見事、不見人”，人力資源管理與醫院業務脫節，業務辦理流程繁瑣，員工滿意度低;⑤管理理念陳舊，無法進行核心人才管理，限制發揮人力資源潛能，戰略性人力資源管理更難以實現。

雖然一些綜合性醫院根據自己的規模和運營模式搭建了內部網絡，將人員管理、培訓管理、考勤模塊通過信息系統實現了人力資源部分內容在局域內的共享與利用，但都比較局限，是傳統人事管理手工操作的翻版，無法滿足醫共體下集團化人事信息整合的需求。另外，PC端辦公模式受地點、設備、網絡的約束，缺少掌上APP軟件靈活、便捷、高效的優勢。

二、“互聯網+醫療”辦公新模式探索

醫院信息化必須著眼于服務醫院集團化發展，逐步建立以區域信息交換為核心的區域醫療資源平臺，實現醫共體組織內人力資源信息數據共享。為了實現該目標，當前需要解決的主要問題是：如何突破獨立運作的運營實體，推動人力資源信息系統整合，構建區域醫共體的人力資源共享服務中心，實現戰略轉型。

新型的數字化平臺應兼具PC端與移動端辦公能力，通過與醫院OA、HIS、財務管理等系統進行數據交換，從中獲取員工的醫、教、研全方位信息。通過在醫共體牽頭單位內的開發及應用，比較分析實施前后的工作效率和綜合效益。在此基礎上進一步探討醫院人力資源管理信息化服務平臺開發設計中以及人力資源管理工作在實踐中的應不斷改進和完善的方面，從而挖掘醫院的人力資源管理潛能，進而推廣至縣域醫共體各單位。

在國內，阿里巴巴開發的“釘釘”平臺上現已有超過700萬家企業組織，作為一個開放的生態，允許第三方應用接入。目前已有眾多三甲醫院內部已開始使用釘釘軟件平臺解決傳統問題，以釘釘作為醫院統一的辦公入口，讓業務與管理工作有效地整合并延伸到移動端，實現組織在線、溝通在線、協同在線、業務在線以及管理在線的未來醫院工作方式。

比如浙江大學醫學院附屬第一醫院通過釘釘，創造一個未來醫院的“3ES新辦公”模式，即Experience（體驗）、Efficiency（效率）、Effectiveness（有效）、Safety（安全）。其核心是在保證安全的前提下，通過技術流程上的改進，讓醫務工作者能在工作中享受到安全、高效、舒適、人文化的體驗。 通過釘釘構建服務平臺，各類業務流程不斷改善員工辦公體驗感，充分體現“指尖動，流程轉、數據跑”的醫院最多跑一次辦公服務新模式。在具體實例方面，華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院利用釘釘平臺，成功進行科研成果管理，提高了辦事效率。

運用“互聯網+醫療”辦公新模式，按照“以員工為中心，將員工成長成才和醫院戰略目標結合”的核心理念設計人力資源信息平臺，建立員工培養和激勵的路徑通道。同時解決縣域醫共體人力資源信息共享、加強各醫院之間、人力資源部門與職工之間的溝通，提高工作效率，用先進的手段實現科學的管理。

三、應用“釘釘”的可行性分析及擬解決的問題

筆者所在單位選擇“釘釘”作為醫療集團人力資源管理流程再造的輔助工具，基于對該軟件的可行性分析：

（1）現代醫院人力資源管理是一個復雜的系統工程，涉及面較廣，服務對象和數據量比較大，是一種集約化、網絡化的管理服務系統。“釘釘”可以作為人力資源管理信息化平臺的原因：首先，它從2018年開始在本區域內推廣使用，有作為統一管理平臺的客觀條件;其次，前期“釘釘”通過在中小企業和大型醫院中的使用已得到進一步完善;最后，可以根據醫院實際情況在平臺上增設新模塊。

（2）為貫徹執行“讓信息多跑路，讓職工少跑腿”的精神，實行移動端辦公得到醫院領導層大力支持，目前已完成的請假、審批功能設計和測試工作得到了職工的肯定。

（3）人力資源信息整合符合員工全職業生涯管理的需求，使人力資源管理從傳統的行政事務性工作向效益化、效能化的方向發展，降低運營成本，提高縣域醫共體內所屬人員的管理與維護能力。

在流程再造的過程中預期會出現以下問題：首先，如何平滑遷移歷史數據，釘釘平臺與醫院OA、HIS、財務管理等各個系統之間接口融合，實現信息共享。其次，如何將職工個人出勤與手機端“打卡”、請假申請結合，自動生成科室考勤表。再次，如何根據工資核定、轉正定級、各類崗位調整、年度薪級工資晉升等各類變動因素以及科室考勤表，實現薪資核算智能化。最后，如何實現精準的核心人才管理，如何滿足廣大職工關于服務自主性、泛在化的要求，包括隨時在平臺瀏覽查閱本人的各類人事信息，查看消息通知，開具證明等。

四、預期結果

（1）科學價值。借助“互聯網+移動辦公”技術的應用，有效提升醫療集團人力資源管理的效率與質量，實現醫療領域業務流程再造（Business Process Reengineering，BPR）理論的創新應用，極大的豐富業務流程再造理論內容，為醫療單位提供流程管理水平提供科學理論依據，符合3C時代競爭的需求。

（2）社會效益。將有助于實現醫共體模式下集團內三級醫院、綜合醫院和基層醫院人力資源同質化管理，為醫共體內實現人員統一招聘、崗位統籌管理和人員向基層流動常態化等建設任務目標，通過人力資源管理與醫療業務的緊密融合，有效支撐國家醫改要求的“強基層”戰略目標落地，保障所轄區域群眾享受到同質化、均等化醫療衛生服務。

（3）經濟效益。通過流程再造研究，經過個性化改編程序，集團內兄弟單位可直接使用，能有效避免重復研究帶來的人力、物力和財力的損耗，實現集團內部人力資源管理成本的大幅度降低，有效促進管理效率的提升。

五、結語

通過對醫共體模式下醫療集團人力資源管理流程再造的探索，將“管人”與“管事”全面結合，對提高醫共體各單位人力資源管理效率、提高臨床工作效益將起到積極作用，實現人力資源管理“質量”水平的有效提升，達到集團內部各醫療單位人力資源管理水平同質化目標。

參考文獻

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（責任編輯：王文龍）