高 娟
(江蘇省中醫院泌尿外科,江蘇 南京 210029)
腎結石是泌尿系統常見疾病之一,發病后出現血尿、腹部脹痛、惡心嘔吐等情況,臨床治療以手術方式為主,且目前微創手術技術發展迅速,對患者應激性刺激較小,患者接受度較高[1]。但術后患者也存在腰背酸痛或切口持續疼痛情況,睡眠質量和心理狀態不佳,影響預后恢復,因此臨床重視開展積極有效護理服務工作,但常規護理干預普適性較高,針對性不強,目前尚未形成統一高效護理方案,護理方式選擇值得進一步探究。本文分析了人文護理關懷在腎結石手術患者中的應用效果觀察及效果,做出如下報道。
以2018年1月~2019年7月為研究時段,選取期間在本院接受腎結石手術治療患者,共選取70例,按照手術時間先后順序編號,前35例設定為對照組,后35例設定為試驗組。對照組男19例,女16例,年齡34~78歲,平均(56.24±2.92)歲,病程6~27個月,平均(17.64±2.21)個月;試驗組男18例,女17例,年齡32~78歲,平均(55.12±2.77)歲,病程5~27個月,平均(17.11±2.33)個月。兩組患者差異對結果影響較小,存在統計學意義
對照組給予常規護理干預措施,遵醫囑給予患者鎮痛藥物,解答患者疑問,指導家屬陪伴患者,對其日常生活進行指導;試驗組在對照組基礎上給予人文護理關懷,措施如下:(1)環境干預,定期檢查病房環境,通風換氣,做好清潔消毒工作,在醫生允許范圍內適當布置環境,增加娛樂活動設施,引導病友間交流;(2)強化康復干預,監測患者咳嗽、咳痰情況,引導其正確咳嗽,避免牽拉切口,同時進行深呼吸指導,定期翻身,促進切口愈合,同時監督患者飲食情況,避免刺激性食物,飲食以清淡為主,適當多喝水,促進排尿;(3)心理人文干預,評估患者心理狀態,給予針對性疏導,對于憂慮患者,護理人員介紹成功恢復案例,必要時組織患者與恢復病友進行交流,增強信心,對于煩躁、睡眠不佳患者,引導其進行放松訓練,適當冥想,改善其心理狀態,叮囑家屬幫助患者培養興趣愛好,轉移其對疾病的關注,保持良好情緒狀態。
護理效果評估比較,參照文獻[2]制定標準,顯效:術后患者睡眠理想,未出現失眠情況,未發生感染、切口疼痛等并發癥,心理狀態正常;有效:術后患者睡眠良好,出現輕微不適情況,但對癥處理后消失;無效:不符合上述標準甚至出現明顯疼痛情況,總有效率=顯效率+有效率。
采用SPSS 24.0軟件,計數資料,表示為[n(%)],x2值進行檢驗,統計學意義指標:P<0.05。
試驗組護理總有效率(9 4.2 9%)顯著較對照組(77.44%)高,P<0.05,詳見表1。

表1 兩組患者護理效果比較[n(%)]
目前我國腎結石發病率較高,大部分患者需要接受手術治療,隨著微創手術技術的發展,腎結石手術治療創傷不斷降低,對患者造成的痛苦明顯減輕,但腎結石患者痛感較為明顯,術后恢復需要一段時間,患者在心理和生理上均承受巨大壓力,因此對護理服務工作提出了更高要求,如何開展科學有效護理服務工作成為臨床關注重點問題。
研究結果顯示:試驗組護理效果優于對照組,人文護理關懷適應這一變化趨勢,尊重患者意愿,注重維護患者利益,切實提高了服務質量。針對腎結石手術患者,人文護理關懷注重環境干預、康復指導和心理疏導,為患者提供舒適的恢復環境,并指導其更好地恢復,避免行為不當造成機體傷害,并且重視心理疏導,更利于改善患者情緒狀態,較常規護理更利于促進患者身心狀態恢復,進而護理效果更為理想。
綜上,在腎結石手術患者護理中,人文護理關懷能夠改善患者睡眠質量,預防并發癥發生,護理效果理想,值得借鑒。