程 鈞,李鳳菊
(1.湖北醫藥學院臨床技能教學培訓中心,湖北 十堰 442000;2.湖北醫藥學院,湖北 十堰 442000)
臨床醫學是一門重復實踐、技能操作要求非常強的學科,而現代臨床醫學專業人才培養模式必須需要依托臨床技能教學培訓為核心[1]。臨床基本技能的教學更多的是依托模擬醫學教學平臺為主,而臨床教師大多數沒有專門進行模擬醫學教學培訓,不能夠將模型與實踐技能培訓進行有效相結合,從而不具備科學、系統、規范性的帶教能力,教學水平參差不一,不能夠滿足現有的臨床基本技能的教學培訓需要,臨床技能教學培訓的質量將會受到直接影響。
隨機抽樣選擇湖北醫藥學院5所附屬教學醫院進行臨床技能教學培訓中心組織的教師教學能力培訓的臨床教師60人。年齡(36.97±8.25)歲,職稱分布為:住院醫師、助教10人,主治醫師、講師22人,副主任醫師、副教授12人,主任醫師、教授10人,教學管理人員6人。自愿參加培訓45人,單位指派15人。
1.2.1 調查內容
自行設計調查問卷。需求項目根據臨床技能教學特點,結合授課的基本要求設置調查問卷項目共9個。運用Likert 5分制進行評價判分。5分:非常需要、4分:較為需要、3分:一般需要、2分:勉強需要、1分:不需要。
1.2.2 調查方法
調查者向被調查的對象將調查問卷作出詳細的解釋說明,向被調查的對象發放問卷調查對象運用不記名的方式進行現場獨立完成。總共發放的調查問卷為60份,總共回收到的調查問卷為60份,調查問卷有效率為100%。
表1 臨床技能教學師資培訓需求調查結果(±s)

表1 臨床技能教學師資培訓需求調查結果(±s)
需求排序 項目 得分1是否愿意再次參加類似培訓 4.75±0.44 2 對臨床技能教學的認識程度 4.72±0.45 3對培訓的綜合評價 4.61±0.49 4 是否加強你的人文關懷意識 4.53±0.65 5開設學時是否合適 4.42±0.73 6培訓內容設置是否合理 4.39±0.64 7是否增強團隊合作意識 4.28±0.70 8 對臨床技能帶教能力提高程度 4.28±0.61 9是否提高臨床思維能力 4.03±0.74
湖北醫藥學院5所附屬教學醫院臨床教師具有豐富的臨床理論知識和扎實的臨床經驗、臨床技能,是臨床技能操作教學與臨床理論教學的骨干力量。當前,我國高等醫學院校的臨床教師隊伍均從事一線的臨床工作,均沒有進行過教師教學能力的培訓,課堂教學技能相對缺乏,在課堂設計、語言組織等方面存在不足,也制約了教學發展[2]。因此,對臨床兼職教師進行師資培訓是提高臨床技能教學質量的必然趨勢。
附屬醫院從事臨床帶教的教師的教學水平與能力是對臨床醫學教學質量保障的最關鍵的要素。作為附屬醫院臨床教師要上好一節課,必須擁有扎實的臨床專業理論知識和扎實的臨床經驗,而且還需要達到最基本教學能力要求。而少數臨床教師忙于從事臨床工作,從而忽視了對教學重要性的重視、不認真進行課前準備、不認真書寫教案、教學過程設計要求也不夠嚴謹等。同時,臨床教師教學效果評價與教學科研技能的掌握能夠促進對教學規律的認識與掌控,有助于提高臨床教師的教學水平[3-4]。因此,為了促進臨床技能教學水平不斷提高,開展臨床教師教學能力培訓時既需要考慮到教師的不同專業,使臨床教師能夠積極備課、做好教學課程內容的設置、勤于善于總結,從而使臨床技能教學培訓質量得到不斷提升。同時,將每階段培訓的時間進行壓縮,將培訓的次數進行適量增加,能夠對附屬醫院臨床教師在臨床工作之余同時順利完成教師教學能力的培訓提供有力保障。
建立教師師資考評制度是通過同行相互評價的一中方法進行發現臨床教師在帶教過程中所涉及的問題,并及時予以溝通并協助解決,從而能夠不斷促進臨床教師教學水平、教學能力、教學質量的穩步提高。評價內容包括職業道德、學科知識、人文素養、教學能力、參與意識等[5]。臨床技能師資培訓不僅在教學方式、教學對象、培訓質量上提出更高要求,而且還需加強運用多媒體等先進設備進行教學、運用情景的模式進行教學、運用高尖端醫學模型進行模擬醫學的教學等教學培訓活動,開展具有多種形式全方位的教學活動,更好為臨床教師之間相互交流溝通搭建平臺,不斷提高我校附屬醫院教師的臨床技能教學水平、教學能力、教學質量。
在臨床技能教學中,臨床教師是不可缺的寶貴資源。為提高教學質量,有必要針對臨床教師進行系統的培訓,同時通過各種管理方法和激勵措施,加強師資隊伍建設,鼓勵臨床教師參與到教學中,提高臨床技能教學質量。