芻議本土高校心理咨詢實踐中的敘事治療

宋娜 孫燕 徐惠萍

摘要：敘事治療作為最具后現代特色的心理療法，其本土化應用一直是咨詢師和相關領域學者們的關注焦點。敘事治療關注心理問題的內化與權力運作的關系，與來訪者一起探討心理問題背后的主流論述，這種解構性的思想與傳統的心理咨詢流派有很大的不同。敘事治療的“短平快”和對來訪者的認知能力要求是其適用于國內高校心理咨詢的重要依據。敘事治療為本土高校心理咨詢提供了新視角和新思路，即：敘事治療關注事件的意義，而非問題本身，敘事治療為國內將“社會文化”納入心理咨詢的考量框架提供操作路徑的參考，其“語言建構故事”的理念值得借鑒和思考。

關鍵詞：敘事治療;本土;心理咨詢

中圖分類號：G441? ? 文獻標識碼：A文章編號：CN61-1487-（2020）01-0106-03

敘事治療是最具后現代特色的心理療法，其理論基礎是后現代哲學，尤其深受福柯、德里達等人思想的影響。其創始人是澳大利亞籍心理治療師邁克爾·懷特（Michael White）和大衛·艾普斯頓（David Epston）。White和Epston都有社會學和人類學的工作或者學習背景，因而敘事治療滲透著從文化和“地方性知識”理解人及心理問題的思想。20世紀初，敘事治療傳入中國，近十幾年來，國內關于敘事治療的研究與實踐越來越多。在敘事治療用于心理咨詢領域，研究內容主要集中于敘事治療的哲學淵源、本土化思考、理論評述及應用價值等。近年來，國內的咨詢師、學者們開始將目光轉向敘事治療取向的團體心理輔導，進行“敘事團體”的有效性探討。比如趙君、李焰等[1]進行了敘事治療取向團體輔導的實證研究，認為敘事取向團體輔導對促進大學生自我認同發展具有有效性;倪磊[2]運用敘事治療團體心理輔導的方式干預了大學生的宿舍人際關系，發現基于敘事治療取向的團體輔導對改善大學生宿舍人際關系具有良好效果。此外，還有不少學者進行了敘事治療取向的團體輔導的實踐與研究，干預的主題有自我效能感、幸福感、情緒管理等等。綜觀國內關于敘事治療的實踐與研究成果，絕大部分咨詢師、學者認為敘事治療不論是用于個體咨詢還是團體輔導，都有其應用價值和自身優越性，尤其是敘事治療打破傳統心理咨詢模式，重新定義咨詢師和來訪者的關系，把生命故事的敘述權力賦予來訪者本人，將人與問題分離、解構主流論述，讓來訪者的主體性凸顯等理念與方法，使其在諸多后現代心理咨詢流派中獨樹一幟，在國內本土心理咨詢領域占有重要的一席之地。但是有學者提出敘事治療在國內廣泛應用的過程中，不免存在如下問題：是否敘事治療師本人首先要持有相應的個人哲學;敘事治療是否能與別的咨詢流派相融合，是否會步入“一種一元主義的削足適履”[3]的境地;作為“非科學主義”的敘事治療怎樣進行科學的效果評價等。為探討敘事治療在本土心理咨詢的實踐價值，本文通過分析敘事治療視角下的心理問題產生機制，闡釋敘事治療在本土高校心理咨詢適用依據，提出敘事治療本土心理咨詢實踐的應用啟示，以期為豐富本土高校心理咨詢模式提供新視角、新思路。

一、敘事治療視閾下的心理問題

精神分析將人的心理問題看作是個體心理動力問題，關注人的童年經歷和潛意識，主要研究病態心理，對人的看法是消極的;行為主義認為，人通過對環境刺激作出反應，是被動的，是可以被操作的，忽略人的能動性;認知流派認為，人的心理問題大都產生于不合理的信念導致的不適當、不適度的情緒和行為反應，認為人時而理性，時而非理性。傳統心理咨詢流派概括而言呈現以下方面的特點：咨詢關系中咨詢師具有“中心地位”或者“權威性”;通過分析來訪者的心理癥狀按照既定的標準進行心理問題診斷;對人及人性的看法是消極的或是被動的。敘事治療和傳統心理咨詢流派最大的區別在于其基于的哲學基礎及人性觀對人及心理問題具有解構性的視角。

法國哲學家福柯關于知識/權力的觀點給予敘事治療關于生命故事的論述權力新理解的思想支持。關于生命和關系的故事是在特定的主流意識形態背景中發展出來的[4]。主流意識或“主流知識”即權力決定哪些知識是真實、正確或適當的知識[5]，如此一來將權力與真理連接起來。權力技術“煽動”人透過“真理”建構生活。人在社會化的過程中生命故事就與凝聚了社會主流文化的“真理”息息相關。主流話語體系主導著個體的生命敘述，個體自覺地內化社會主流文化的凝視。個體內化并記憶符合主流文化的敘述，對那些替代性的故事或敘述置于邊緣化的位置，甚至遺忘。但是“真理”并不總是能控制每個人生活的每個角落，當個體的經驗與主流文化沖突時，“失敗”“內疚”“無力”等感覺就會侵襲人們的身份認同，這種身份認同的缺陷進一步加強人與問題的連結，產生更牢固的問題內化，人們因此常常認為自己是有問題的，是沒有力量的。例如：筆者曾經接待的一個來訪者深受“健康焦慮”的影響，已經出現了各種軀體癥狀，在對話和提問的過程中發現來訪者正在經歷一連串的“失敗”和“倒霉”的事件，并且認為之所以經歷這些是因為自己是一個“不幸運”的“無能”的人。主流社會文化關于“成功”的定義，讓來訪者將問題與人勾連起來，并牢固內化造成來訪者產生消極的自我認同，從而產生內心沖突。

二、敘事治療與本土高校心理咨詢實踐

敘事治療在國內心理咨詢、社區工作、敘事醫學等領域都得實踐應用，尤其在國內心理咨詢的應用有效性得到許多咨詢師、學者們的青睞。有些學者對敘事治療的哲學觀、不詢問過去、不下診斷等方面心存芥蒂，基于此，筆者結合實踐經驗和文獻分析，從以下幾個方面對敘事治療適用于本土高校心理咨詢進行分析。

（一）本土大學生對心理咨詢的期待與敘事治療的“短平快”

相較于精神分析流派的心理咨詢，敘事治療不關注癥狀產生的原因，而將焦點放在解構問題故事（主線故事）、發展和豐厚支線故事上，構建行動藍圖和意義藍圖，陪伴來訪者看到自己的力量，形成積極的自我認同。有時僅將問題“外化”就已經讓來訪者感受到力量了，或者解構主流社會文化中的論述后他們就能將問題迎刃而解了，因而呈現“短平快”的特征，這一特征正好契合大學生對心理咨詢的期待。許多大學生在做心理咨詢的過程中總是急于尋求答案，表現出急功近利的心態。但是行為主義的“短平快”效果持續較短，需要不斷強化，認知流派是結構主義取向的，咨詢師作為理性的判斷者執行嚴格的認知審查任務，因而認知流派是將來訪者置于主體缺失地位的“短平快”，而敘事治療在一定程度上具有符合現代本土大學生對心理咨詢期待的心理需求。

（二）大學生的認知能力與敘事治療的解構思想

大學生的認知能力處于發展的階段，且對新事物表現出相當高的熱情和接受力。敘事治療作為后現代主義的一種典型治療方法，其中的哲學觀、人性觀、技術和方法對大學生來說具有“新鮮感”。而處于“知識爆炸”信息化時代的當代大學生，每天都能接受到各類知識，知識的快速“生產”和傳播，使知識的“真理性”受到沖擊，“少數”“小眾”等非主流因素被廣大學生慢慢接受，現代性正刷新著大學生對主流的認知，而呈現出多元和解構的特點。敘事治療的一大關鍵就是“解構”思想，解構對原本內化的心理問題和固化的應對模式具有重要意義，但是需要來訪者具有一定的認知能力，處于信息時代且認知能力高度發展的大學生的認知特點與敘事治療對認知能力的要求不謀而合。

（三）文化多樣性與敘事治療的“地方性知識”

“地方性知識”是一種文學形象的表達，指的是個體的不符合主流文化的行為方式或思想觀念[6]。地方性知識是非主流的、邊緣化的、不具權力的。來自全世界各地擁有不同文化背景的學生共享同一空間，大學正是一個多元文化的集散地。例如云南是擁有多民族多元文化的省份，云南省高校有很大一部分學生來自云南本土，這些學生其背景文化相對主流文化而言就是地方性知識。每個大學生都是帶著本族文化進入大學的，在“異文化”的環境下生活和學習，文化和價值沖突不可避免。敘事治療重視地方性知識，考量個體的文化背景，并將當地文化運用到治療當中，這與云南本土高校的文化多樣性的社會事實具有匹配性。

三、敘事治療對本土高校心理咨詢實踐的啟示

敘事治療視角下的心理咨詢究竟是什么？根據內梅耶提出的四個根基于對話框架內的隱喻，我們大致可以這樣理解：心理咨詢的兩大關鍵因素就是對話過程和生命故事的重寫過程。發生在咨詢中的對話不是一個標準化的結構程式，而是兩個互為主體之間的關于意義交流、理解、詮釋的過程。這個過程和語言不可分離，不管咨詢師是那個咨詢流派，語言是所有心理咨詢的重要媒介[7]。基于此，本文從以下幾個方面闡述敘事治療對本土心理咨詢的啟示。

（一）一種世界觀，一種生命意義

在結構主義的世界觀中，人與問題緊緊相連，敘事治療為我們打開了另外一個世界，它告訴我們現實是無法被客觀認識的，沒有絕對的真理，因此也沒有絕對的權威，所以我們要詮釋經驗、建構意義。敘事療法不僅注重技術和方法，更大的意義在于它為人們打開敘事的世界觀，即無論何時都要相信每個人身上的力量，這是一種根植于內心的信仰，是一種如何對待生命的態度。在和學生的對話中，要雙重傾聽，既聽到學生在說的困頓，又聽到學生沒說的珍視的生命意義。敘事治療認為每個人都是自己的“心理專家”，當來訪者走進咨詢室時，是帶著豐富的生命經驗來的，當他們遺失的經驗被不斷挖掘和豐厚時，向上的動力就會源源不斷。例如，遭遇很多不幸或者挫折的學生認為自己的人生是很悲催的，他會陷入這個非常不幸的故事當中，但如果我們陪著他們一起咀嚼成長過程中的很多細節：“你遭遇了這么多的挫折，我很好奇是什么支撐著你依然好好地去生活和學習？”“在你成長的過程中，有沒有誰看到了你的努力和不容易的？”這種發現并非無中生有，是讓學生得以經驗現身，讓他們自己去發現，而我們應該思考的是我是否把焦點放在意義上，而非事實上[8]。

（二）多元文化，多元價值

目前心理咨詢的一大趨勢是在解讀人的心理和生理問題時，將文化作為“根源性”的變量納入考量范疇，但是意識層面知曉后，具體要如何做才能將文化納入心理咨詢的框架？我們認為，敘事治療可為我國當代心理咨詢提供如何將文化影響納入心理咨詢的具體操作提供新思路和實踐方法。受到福柯思想影響的敘事治療對主流社會文化進行了解構，讓來訪者意識到自己是如何受到主流論述的影響，從而打開非主流文化或價值的入口，使多元文化得以在同一時空展現，多元價值得到平等尊重。正如人類學學者茲尼瓦斯說：“人類的成長需要三次誕生，第一次是在本族文化中，受其熏陶而形成意識主體;第二次誕生于異族文化，學習他們的生活、思維、行為，將熟悉的變陌生，將陌生的變熟悉;再回到本土文化經歷第三次誕生，這時，你就擁有了文化最大的擴展性與生命最完整的意義”[6]。敘事治療讓學生理解多元而流動的自我，從而持續地建構生命的意義。

（三）“不是人說話，而是話說人”

我們在語言中并通過語言把文化和意義建成我們的棲居之所[7]。敘事治療認為語言建構故事，語言作為中介參與到主體和客觀世界的互動建構中，因此，敘事治療會認為“不是人說話，而是話說人”。敘事治療非常審慎地使用語言，是因為擔心語言的象征和暗示將來訪者帶到他不想去的地方。敘事治療積極探索并使用能讓來訪者得到更具力量的、形成動態的自我認同的語言。例如，為了讓來訪者感受到問題并非一蹴而就，敘事治療不會問“你認為這個問題為什么會發生？”因為這樣的問話會帶有“這個問題就是既定的事實而不可改變”的暗示，而可能會問“你認為這個問題是如何一步步演化成現在這個樣子的？”;又比如Jill Freedman干預盧旺達大屠殺心理創傷時，她認為類似“你們好可憐，我們很同情你”的話語不太合適，因為這些語言讓人聽了或者看了之后產生同語言保持一致的可憐景象和消極基調。因此，敘事治療對于語言的觀點和謹慎值得我們進一步思考和借鑒。

參考文獻：

[1]趙君，李焰.敘事治療述評[J].中國健康心理學雜志， 2009（12）.

[2]倪磊.敘事取向團體輔導對改善大學生宿舍人際關系的研究[D].昆明：云南師范大學，2013.

[3]包涵，鄭田偉.國內敘事心理治療研究小議[J].社會發展，2012（24）.

[4]袁夢倩.重新講述生命故事：敘事治療、另類記憶與傳播賦權[J].南京社會科學，2019（6）.

[5]黃耀明.社會工作敘事治療模式介入失獨家庭重建的哲學淵源、方法和個案實踐[J].社會工作與管理，2015（2）.

[6]李焰，張世形.敘事治療在大學生心理咨詢中的應用[J].高校心理健康教育理論與方法研究，2017.

[7]尤娜.詮釋的現象學實踐：敘事心理學及敘事治療[J].青島大學師范學院學報，2011（3）.

[8]宋娜.敘事療法在高校心理健康教育與咨詢工作中的應用[J].智庫時代，2018（12）.