助產士對產婦分娩質量的影響及效果分析

董艷艷

（懷來縣醫院，河北 張家口）

0 引言

分娩是每位孕產婦都需要經歷的過程[1]。但大部分產婦在分娩過程中會因為子宮肌肉痙攣、不良情緒以及發射性子宮收縮等方面因素，對正常分娩過程會產生一定的影響[2]。自然分娩過程中產婦的疼痛感非常強烈，導致部分產婦因無法忍受劇烈的疼痛而選擇剖宮產[3]。本文通過對106 例產婦分娩的觀察研究，探討助產士對產婦分娩質量的影響及效果分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2017 年6 月至2019 年3 月收治的106 例產婦作為研究對象，均為單胎頭位妊娠，并排除合并有妊娠并發癥，產前評估具有陰道分娩條件。將產婦隨機分為兩組，即對照組53 例和觀察組53 例。對照組對孕產婦進行常規助產護理，觀察組在常規助產護理的基礎上，對產婦進行助產士全過程陪護。對照組中產婦年齡22～35 歲，平均（26.26±3.34）歲，孕周36～41 周，平均（38.43±2.26）周。觀察組產婦年齡23～36 歲，平均（25.93±2.45）歲，孕周37～40 周，平均（38.23±1.23）周。兩組產婦的基本資料差異無統計學意義（P＞0.05），我院所有產婦均對本研究完全知情同意并簽署同意書，我院倫理委員會對本研究批準研究。

1.2 方法

對照組：對產婦進行常規助產護理。主要護理方式為收集產婦的基本資料，進行健康知識宣傳，指導孕產婦進行常規檢查等方面。助產士與孕婦在生產期間無任何接觸，主要通過醫院的護理人員依照輪班時間對孕婦進行接生和相關護理。

觀察組：觀察組在常規助產護理的基礎上，對產婦進行助產士全過程陪護。其方式主要包括對產婦進行健康教育、全過程陪護、心理護理和產后護理等方面護理，減少產婦的緊張、焦慮等不良情緒，提高產婦分娩的質量，主要護理方式如下。

（1）健康教育：在產婦入院后，助產士對其進行健康教育宣教服務。為產婦簡要介紹住院環境和助產士的相關工作，指導和協助產婦提前準備好分娩時所需要的相關物品，囑咐產婦日常飲食的注意事項等。

（2）全過程陪護：助產士應不斷提高自身的知識技能和專業素質，注意自身在護理過程中的衣物穿著和對待產婦的態度，在陪護過程中始終保持積極的心態，使孕婦在住院和生產時保持輕松愉悅的心情，愿意和助產士進行生理和心理方面的交流，能夠積極配合助產士的助產工作。在產婦分娩過程中，助產士全程參與陪伴分娩，助產士指導和幫助產婦調整生產的體位，增加產婦生產過程中的舒適度，并在旁對產婦進行鼓勵和安慰，緩解孕婦的緊張情緒，保證分娩能夠順利進行。

（3）心理護理：助產士應向產婦及家屬了解孕產婦的心理狀況，如產婦產生緊張或者心理壓力過大等不良情緒，應與其家屬一起幫助產婦消除緊張或者心理壓力等情緒。助產士工作的開展需以產婦的意愿為主，保證助產士全程參與陪伴分娩，增加產婦的安全感，減少其分娩時的不良情緒。助產士需告知產婦剖宮產和順產分娩的優勢和弊端，在遵循產婦和家屬意愿的前提下，盡量讓產婦選擇順產分娩，降低剖宮產分娩率。

（4）產后護理：在產婦生產完成后，繼續做好產后指導，詳細介紹母乳喂養相關知識，教會產婦如何對會陰部位清洗和護理等。如果新生兒存在一定的缺陷，對產婦進行心理安慰與疏導，減少產婦產后出現相關病癥的幾率。

1.3 觀察指標

比較觀察組與對照組產婦的分娩情況、產程時間與產后出血量，其中分娩情況主要包括自然分娩和剖宮產，剖宮產率=剖宮產例數/總例數×100%。

1.4 統計學方法

將得出的產婦數據采用SPSS 17.0 軟件進行分析，表格中的計數資料用χ2進行檢驗，并采用率（%）表示，計量資料用均數± 標準差（±s）表示，采用t 檢驗，P＜0.05 為差異顯著，研究有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組產婦分娩情況對比

通過兩組產婦分娩情況對比，觀察組的剖宮產分娩率明顯比對照組更低，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組產婦分娩情況對比[n(%)]

2.2 兩組產婦的產程與產后出血量對比

通過兩組產婦的產程與產后出血量的對比，觀察組產婦的產程與產后出血量均優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組產婦的產程與產后出血量對比

表2 兩組產婦的產程與產后出血量對比

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3 討論

我國當前剖宮產手術技術在不斷發展并日趨成熟，但剖宮產手術后產婦會有一定的遠期并發癥產生[4]。因此，助產士應對產婦全過程陪護，針對性的在產婦分娩時給予心理慰藉、生理疏導和健康指導等，以減緩孕婦的緊張情緒，幫助產婦進行正常分娩，降低剖宮產率[5]。

助產士全過程陪護作為一種有效的產婦分娩護理方式，其方式主要包括對產婦進行健康教育、全過程陪護、心理護理和產后護理等方面護理，減少產婦的緊張、焦慮等不良情緒，提高產婦分娩的質量[6]。

本文通過我院收治的106 例孕產婦作為研究對象，對照組對孕產婦進行常規助產護理，觀察組在常規助產護理的基礎上，對產婦進行助產士全過程陪護。觀察組產婦的分娩質量、產程時間與產后出血量明顯比對照組更佳，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

研究結果表示，助產士全過程陪護在本次研究中比常規助產護理的護理作用更加明顯。助產士全過程陪護能有效減緩產婦的緊張情緒，一定程度上能夠降低剖宮產率，促進產程順利進行，減少產后出血量，提高產婦的分娩質量。探討助產士對產婦分娩質量的影響及效果分析，值得臨床推廣和研究[7-8]。