探討布地奈德吸入劑與特布他林聯(lián)合應(yīng)用于哮喘中的臨床意義

劉春琳

（解放軍第九六四醫(yī)院，吉林 長春）

0 引言

哮喘又叫支氣管哮喘，是呼吸內(nèi)科較為常見的疾病[1]。突發(fā)性喘息、氣促、胸悶、咳嗽等是此疾病的主要癥狀。近年來，受多種因素的影響，此類疾病的發(fā)病率不斷的上升，嚴(yán)重的影響人們的正常生活[2]。醫(yī)學(xué)治療水平的不斷提升有效的提高了此疾病的臨床治療效果。但治療過程中不良反應(yīng)的發(fā)生率較高，對患者的臨床治療效果造成一定的影響。為進(jìn)一步提高臨床治療效果，降低不良反應(yīng)發(fā)生率。更為有效的治療方式受到了諸多的關(guān)注。本研究中，分析探討布地奈德吸入劑與特布他林聯(lián)合應(yīng)用于哮喘中的臨床效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2018 年2 月至2019 年2 月收治的60 例哮喘患者作為研究對象。按照隨機(jī)分配的方式分為觀察組30例與對照組30 例；其中觀察組男性18 例，女性12 例，平均年齡（45.6±6.4）歲，對照組男性17 例，女性13 例，平均年齡（46.5±5.4）歲，對兩組患者一般資料對比分析后顯示，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者信息資料全面；（2）精神正常者；（3）肝、腎功能正常者；（4）1 個(gè)月內(nèi)未實(shí)施激素治療者；（5）簽署同意書者。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者信息資料不全面；（2）精神異常者；（3）妊娠期及哺乳期婦女；（4）未簽署同意書者。

1.2 方法

有效治療前對所有患者的各項(xiàng)情況進(jìn)行有效的了解，并做好相應(yīng)的數(shù)據(jù)記錄。兩組患者均實(shí)施基礎(chǔ)治療，采用吸氧、祛痰止咳、抗感染、平喘解痙，有效糾正水電解質(zhì)紊亂，調(diào)節(jié)酸堿平衡。治療過程中對照組患者僅使用布地奈德混懸液2 mg 治療，霧化吸入，2 次/d 進(jìn)行治療。觀察組患者利用布地奈德混懸液2 mg，硫酸特布他林霧化液2.5 mg（生產(chǎn)廠家阿斯利康）進(jìn)行治療。有效治療過程中對兩組患者的各項(xiàng)情況進(jìn)行有效的監(jiān)測，避免不良反應(yīng)的發(fā)生率，提高臨床治療效果。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

有效治療過程中對兩組患者的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行有效觀察，并做好數(shù)據(jù)記錄。

（1）兩組患者治療效率的對比。患者在治療后臨床癥狀明顯改善，各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常，無異常情況的發(fā)生為顯效。患者在治療后臨床癥狀有所改善，各項(xiàng)指標(biāo)有恢復(fù)的跡象，無異常情況的發(fā)生為有效。患者在治療后臨床癥狀未得到改善，病情加重為無效。總有效率=（顯效+有效）/所有人×100%。

（2）兩組患者不良反應(yīng)的對比。有效治療過程中對兩組患者不良反應(yīng)的發(fā)生特點(diǎn)及例數(shù)進(jìn)行記錄。并進(jìn)行分析對比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS 20.0 軟件中分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差±s）表示，計(jì)數(shù)資料用率（%）表示，采用t 和χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05 為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療有效率的對比

通過觀察兩組患者治療有效率的對比發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的治療有效率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.0 5），如表1 所示。

表1 兩組患者治療有效率的對比（n, %）

2.2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率的對比

通過兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率的對比發(fā)現(xiàn)，觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組組間差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），如表2 所示。

表2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率的對比（n, %）

3 討論

哮喘是呼吸內(nèi)科最為常見的疾病，屬于慢性病的范疇[3]。近年來，受諸多因素的影響此疾病的發(fā)病率不斷的上升，嚴(yán)重的影響著人們的正常生活，醫(yī)學(xué)治療手段的不斷革新，有效的提高了此疾病的治療效果[4]。但治療過程中不良反應(yīng)的發(fā)生率依舊得不到有效的控制，嚴(yán)重影響臨床治療效果。為進(jìn)一步提高臨床治療效果，降低不良反應(yīng)的發(fā)生率，更為有效的治療方式受到了諸多的關(guān)注。

目前，在哮喘的臨床治療中最常采用布地奈德吸入劑治療，布地奈德是新型的糖皮質(zhì)激素，能夠有效的抑制嗜酸性粒細(xì)胞的活性，增強(qiáng)平滑肌細(xì)胞的穩(wěn)定，具有緩解氣道高反應(yīng)的目的[5]。有效治療過程中也取得了一定的臨床效果，但不良反應(yīng)的發(fā)生率依舊得不到有效的控制，對患者的臨床治療效果造成一定的影響[6]。

針對這一點(diǎn)，布地奈德吸入劑聯(lián)合特布他林治療受到了諸多的關(guān)注[7-8]。特布他林是β2受體激動(dòng)劑，能夠改善患者的臨床癥狀。本研究顯示，在哮喘的臨床治療中，利用布地奈德吸入劑聯(lián)合特布他林治療的臨床效果顯著，能夠有效的改善患者的臨床癥狀，降低不良反應(yīng)的發(fā)生率，提高臨床治療效果。觀察組患者的臨床治療效果明顯優(yōu)于對照組，且不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組，組間差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在哮喘的臨床治療中利用布地奈德吸入劑聯(lián)合特布他林治療的效果顯著。能夠有效的改善患者的臨床癥狀，降低不良反應(yīng)的發(fā)生率，提高臨床治療效果，安全性較高。有一定的使用價(jià)值，值得有效推廣。