阿昔洛韋滴眼液聯合糖皮質激素治療病毒性角膜炎的療效及安全性分析

張濤

（河北省唐山市豐潤區人民醫院 眼科，河北 唐山）

0 引言

醫院眼科最多也是常見的眼部炎癥疾病是病毒性角膜炎，到院就診患者主要出現的癥狀分別包括：眼部酸痛、畏光以及眼部流淚等現象，病情較為嚴重的患者會出現生活上的阻礙。同時，病毒性角膜炎疾病病情反復，很難完全根治，特別是在治療后的康復期間，患者會感到眼中呈現灼燒、異物感、干澀以及瘙癢等現象[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選自2017 年3 月至2019 年8 月于我院就診的病毒性角膜炎患者60 例，采用完全隨機的原則將兩組患者分為對照組（30 例）和觀察組（30 例）。對照組患者中女性15 例，男性15 例，年齡為23～60 周歲，平均（40.57±2.41）周歲；而觀察組30 例，女性20 例，男性10 例，年齡為24～62 周歲，平均（46.15±2.47）周歲。比較兩組患者一般資料，差異無統計學意義，具有可比性（P＞0.05）。以上患者均自愿參與本次研究并簽署《知情同意書》。

1.2 方法

對照組給予單純的糖皮質激素為患者進行治療，藥物的治療功效分別為：抗毒、免疫抑制、抗休克以及抗炎等。糖皮質激素的類型多種多樣，包括皮炎平、膚輕松以及恩膚霜等。但是長期使用副作用較大，會造成患者的皮膚出現干燥、多毛、魚鱗病、膿皰瘡等[2]。

觀察組30 例病毒性角膜炎患者給予聯用藥物-阿昔洛韋滴眼液聯合糖皮質激素來為患者進行針對性治療。阿昔洛韋滴眼液在臨床中主要被應用于治療單純皰疹病毒性角膜炎、帶狀皰疹性角膜炎、皰疹性角膜炎等疾病[3]。保持一定的距離將藥液滴入患者的眼瞼內部，每2 h 滴入1 次。在利用此藥治療時，眼部會呈現輕微的燒灼感以及疼痛感。糖皮質激素與對照組一致。

1.3 觀察指標

經過兩組患者采用不同的治療方式，觀察其治療效果。其中根據臨床療效評定分為四級，病情完全治愈，且無并發癥為痊愈；病情基本治愈，無并發癥為顯效；病情有所治愈，伴有并發癥發生為進步；患者病情治療后沒有發生變化或者是更加嚴重則視為無效；將兩組患者治療過程中出現的一系列不良反應情況進行統計并計算，分別包括：干燥、多毛、魚鱗病、膿皰瘡。

1.4 統計學方法

統計兩組患者采用不同方式治療后的治療效果，創建數據庫，選擇統計學軟件SPSS 18.0 進行分析計算，計數資料采用（%）表示，采用χ2進行檢驗，計量資料用）表示，采用t 檢驗，P＜0.05 為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者用藥后治療效果

通過兩組患者用藥后的治療效果，觀察組患者治療后總有效率高達（93.3%）明顯高于對照組患者（36.7%），P＜0.05，詳見表1。

表1 對比兩組患者用藥后治療效果[n(%)]

2.2 兩組患者用藥治療后不良反應情況

對兩組患者采用藥物治療以后，對照組患者出現不良反應癥狀分別為：干燥6 例、多毛4 例、魚鱗病8 例、膿皰瘡2 例，觀察組患者干燥2 例、多毛1 例、無魚鱗病和膿皰瘡，P＜0.05，見表2。

表2 兩組患者用藥治療后不良反應情況[n(%)]

3 討論

在臨床眼科治療疾病中較為常見的感染性疾病便是病毒性角膜炎，隨著環境的破壞以及人們生活的改變，導致病毒性角膜炎疾病的發病率不斷攀升，很多患者的日常生活受到了嚴重的影響[4]。根據此病主要的臨床特征分為帶狀皰疹角膜炎、單純皰疹性角膜炎以及牛痘性角膜炎等，而引發患者受到病毒感染的因素便是牛痘苗、單純皰疹病毒以及水痘-帶狀皰疹病毒。

本研究給予兩組患者不同的藥物進行治療后結果顯示，為患者采用不同藥物進行治療以后可觀察出對照組用藥后的治療效果（36.7%）遠遠低于觀察組用藥后的治療效果（93.3%），P＜0.05；同時對照組患者干燥6 例、多毛4 例、魚鱗病8 例、膿皰瘡2 例，觀察組患者干燥2 例、多毛1 例、無魚鱗病和膿皰瘡，并且P＜0.05，兩組患者數據之間差異具有統計學意義。

綜上所述，針對病毒性角膜炎患者臨床采用阿昔洛韋滴眼液聯合糖皮質激素進行治療，不僅減少了患者的不良反應發生概率，同時提升了整體治療效果，其療效顯著，使得患者在接受治療的過程中用藥安全性得到了保障。