64 排CT 在周圍型肺癌早期診斷中的準確性分析

吝燕斌

（河北省磁縣人民醫(yī)院，河北 磁縣）

0 引言

肺癌是目前發(fā)生幾率很高的一種惡性腫瘤[1]。肺癌中有一種非常特殊的癌癥疾病，就是以含囊腔為主的周圍型肺癌[2]。肺癌是臨床常見和多發(fā)的一種惡性腫瘤[3]。我國目前對于周圍型肺癌疾病的早期診斷主要方式是影像學檢查。本文通過對34 例經(jīng)外科手術診斷為周圍型肺癌的患者進行觀察與研究，探討周圍型肺癌患者在早期臨床診斷中通過64排CT 掃描的診斷價值及準確性，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2018 年4 月至2019 年4 月收治的34 例經(jīng)外科手術診斷為周圍型肺癌的患者作為研究對象，對全部患者均行X 線平片診斷及64 排CT 掃描?；颊咧信?5 例，男性19 例，年齡35～73 歲，平均（55.82±4.68）歲。患者的性別、年齡等一般資料差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），所有周圍型肺癌患者對本研究均完全知情同意，并簽署同意書，我院倫理委員會對本研究批準研究。

1.2 方法

X 線平片診斷：掃描開始前，指導患者取站立后前位，需指導患者用力吸氣，并維持屏氣狀態(tài)進行檢查，采用X 線機對患者的胸部正側位進行拍攝。64 排CT 掃描：在X 線平片診斷后對患者進行64 排CT 診斷，指導患者用力吸氣，并維持屏氣狀態(tài)進行檢查。采用飛利浦64 排螺旋CT 檢查儀進行診斷，從患者肺尖處開始掃描直到其肺底，對患者實施全方位的掃描。進行2 mm 層厚的薄層后處理，然后經(jīng)過肺窗三維重建，成為0.625～1.25 層厚，64 排CT 采集的影像包括分葉、結塊、血管集束、胸膜牽拉、胸膜凹陷、囊腔、囊壁等。

1.3 觀察指標

記錄對照組與觀察組患者各征象的診斷正確率。其中征象主要包括胸水、分葉征、空洞征與毛刺征等。

1.4 統(tǒng)計學方法

將得出的周圍型肺癌患者數(shù)據(jù)采用SPSS 18.0 軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量數(shù)據(jù)通過t 檢驗，以均數(shù)±標準差表示，表格中的計數(shù)資料用χ2進行檢驗，并采用率（%）表示，當64 排CT 掃描和X 線平片診斷的比較時，P＜0.05 為差異顯著，有統(tǒng)計學意義。

2 結果

通過對兩組患者各征象的診斷正確率進行比較，觀察組患者的胸水、分葉征、空洞征與毛刺征等征象的診斷正確率均優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者各征象的診斷正確率比較[n(%)]

3 討論

周圍型肺癌指的是發(fā)生于肺段以下支氣管直到細小支氣管的肺癌，同時又稱為肺野型肺癌[4]。周圍型肺癌的早期表現(xiàn)癥狀是發(fā)熱，在患者使用消炎藥過后，發(fā)熱的情況才會有所改變，肺部組織的壞死是造成發(fā)熱的主要原因[5]。周圍型肺癌在X 線平片上表現(xiàn)出來的情況差異較大，對醫(yī)生的疾病確診造成了很大的困難，容易導致醫(yī)生的漏診、誤診[6]。

64 排CT 診斷作為一種有效的周圍型肺癌早期診斷方式，其方式主要為指導患者用力吸氣，并維持屏氣狀態(tài)進行檢查。采用飛利浦64 排螺旋CT 檢查儀進行診斷，然后進行肺窗三維重建，64 排CT 診斷能直觀顯示出患者的周圍型肺癌病變情況[7]。64 排CT 診斷在疾病檢測中的應用，使影像的掃描速度和圖片的質(zhì)量都能得到提升[8]。

本文通過我院收治的34 例經(jīng)外科手術診斷為周圍型肺癌的患者作為研究對象，對全部患者均行X 線平片診斷及64 排CT 掃描，觀察組患者的胸水、分葉征、空洞征與毛刺征等征象的診斷正確率均優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

研究結果表示，64 排CT 掃描在本次研究中比X 線平片的診斷效果更好，有利于提高周圍型肺癌疾病診斷的準確性，值得臨床推廣和研究。