蒙醫溫針治療腰椎間盤突出癥的臨床效果

哈斯其木格

（鄂托克前旗蒙醫綜合醫院，內蒙古 鄂爾多斯）

0 引言

腰椎間盤突出癥是我國臨床較為常見的疾病之一[1]。其主要由于患者腰間盤的纖維環、髓核以及軟骨板出現不同程度的退行性病變，在外力作用下，腰間盤的纖維環發生破裂，患者的髓核組織在破裂的位置突出或脫出到患者的椎管內，造成相鄰脊神經根受到較大的壓迫而產生[2]。本文通過對觀察組和對照組96 例腰椎間盤突出癥患者作為研究對象，探討研究腰椎間盤突出癥患者在臨床治療中通過蒙醫溫針治療的效果與應用，現進行如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2018 年4 月至2019 年4 月收治的腰椎間盤突出癥患者96 例，納入標準：全部患者均已接受有關檢查，并經醫生確診為腰椎間盤突出癥；患者愿意接受治療；患者簽署知情同意書。排除標準：患者伴有嚴重的心、肝、腎臟等功能疾病、其他嚴重的腰部疾病、傳染疾病等癥狀；患者有嚴重的精神疾病以及處于妊娠期等；手術禁忌證患者。將所有患者根據治療方法不同均分為對照組（48 例，采用常規針刺治療方式）與觀察組（48 例，在常規針刺治療的基礎上采用蒙醫溫針方式進行治療）。觀察組中女性20 例，男性28 例，年齡32～74 歲，平均（48.63±4.54）歲，對照組中女性19 例，男性29 例，年齡31～75 歲，平均（48.78±4.62）歲，對觀察組和對照組患者關于年齡和性別等一般資料通過采用統計學分析，結果得出P＞0.05，可對比討論。所有腰椎間盤突出癥患者及其家屬均已知情同意，并自愿納入本次研究中，且經由我院倫理委員會批準。

1.2 方法

對照組對患者采用常規針刺治療方式，取患者的白環俞、腎俞、承扶、環跳、委中、殷門與陽陵泉等相關穴位，每次選用3～5 個穴位，先對相關穴位用醫用酒精進行清潔消毒處理，取規格為0.25 mm×25 mm 的毫針,使用垂直進針的方法,當患者呼氣時進針淺1/3，再呼氣時進針中1/3，以及再次呼氣的時候進針深1/3，當患者吸氣時提針淺1/3，前面的進針和提針順序需重復做3 次。最后，在患者呼氣時在深1/3 處留針，留針時間大概在30 min 左右，隔日進行1 次，5 次為1 個療程。

觀察組在常規針刺治療的基礎上采用蒙醫溫針方式進行治療，指導并協助患者取側臥位或者俯臥位等合適體位，確定好進針穴位后，對相關穴位用醫用酒精進行清潔消毒處理，然后取規格為0.3 mm×50 mm 的毫針，再用垂直進針的方法在患者腰椎夾脊穴進針約1.5 寸，待患者有麻、酸與脹等得氣反應后留針，將長度為3 cm 左右的艾柱點燃并套在針柄上方，艾柱的溫熱感隨針進入患者體內。留針時間大概在30 min 左右，隔日進行1 次，5 次為1 個療程。

1.3 觀察指標

對觀察組與對照組患者治療結束后的臨床療效進行記錄與比較分析。患者治療的效果分為3 個部分，顯效、有效及無效。無效：腰椎間盤突出癥患者經針刺治療后，腰部疼痛等臨床癥狀無改善甚至更加嚴重，患者的直腿抬高測試度數無變化；有效：腰椎間盤突出癥患者經針刺治療后，腰部疼痛等臨床癥狀有所好轉，患者的直腿抬高測試度數有一定的提高；顯效：腰椎間盤突出癥患者經針刺治療后，腰部疼痛等臨床癥狀消失或者明顯好轉，患者的直腿抬高測試在85°及以上。每一項指標符合的認識計算出百分率，將顯效率與有效率相加得到總有效率。

1.4 統計學方法

將得出的腰椎間盤突出癥患者數據，納入SPSS 18.0 軟件中分析，計量資料比較采用t 檢驗，并以表示，計數資料采用χ2檢驗，并以（%）表示，當蒙醫溫針治療方式和常規針刺治療方式的比較結果為P＜0.05，則表示差異顯著，有統計學意義。

2 結果

通過對觀察組與對照組患者的臨床治療效果進行對比分析，觀察組48 例患者治療總有效率為95.83%，對照組48 例患者治療總有效率為83.33%，觀察組患者治療總有效率明顯比對照組更高，使用蒙醫溫針方式的治愈率更高（P＜0.05），差異具有統計學意義，見表1。

表1 兩組患者的臨床療效比較[n(%)]

3 討論

腰椎間盤突出癥的臨床癥狀主要表現為腰部產生疼痛感以及下肢產生疼痛與麻木等癥狀[3]。腰椎間盤突出對患者的正常生活與工作產生了嚴重的影響，若患者不能及時得到治療可能會產生許多較為嚴重的后果，甚至會危害患者的生命健康[4]。因此，應該尋找更加有效的治療方式，給予患者及時且有效的治療[5]。

腰椎間盤突出癥是我國臨床比較多發與常見的一種疾病。腰間盤突出在蒙醫上屬于痹癥、腰痛、腰痹等，腰肌勞損、外傷、筋脈失養腎氣不足以及寒濕邪流注經絡等造成患者經絡困阻和氣滯血瘀等癥狀是引發疾病的主要原因[6]。在對腰間盤突出患者進行治療時，常規的治療方式不能得到較為理想的效果，應該尋求更加合理的治療方式進行康復治療[7]。

蒙醫溫針治療作為一種有效的腰椎間盤突出癥治療方式，其方式主要包括取患者的白環俞、腎俞與承扶等相關穴位，使用毫針在患者腰椎夾脊穴進針，將艾柱點燃并套在針柄上方，保持溫針穴位處于溫熱且無燒灼感,患者皮膚微紅為佳，應時刻關注艾柱溫度的變化情況。根據患者腰部疼痛程度可加阿是穴、夾脊穴與循經取穴等[8]。

本文以我院收治的96 例腰椎間盤突出癥患者作為研究對象，將所有患者根據治療方法不同均分為對照組和觀察組，對照組對患者采用常規針刺治療方式，觀察組在常規針刺治療的基礎上采用蒙醫溫針方式進行治療，通過對觀察組與對照組患者的臨床治療效果進行對比分析，觀察組患者治療總有效率明顯比對照組更高，使用蒙醫溫針方式的治愈率更高（P＜0.05），差異具有統計學意義。

研究結果表示，常規針刺治療方式與蒙醫溫針治療對于腰椎間盤突出癥患者都具有良好的治療效果，采用蒙醫溫針方式進行治療的效果更佳，能夠有效提高患者的臨床治愈率，有利于為腰椎間盤突出癥患者的治療提供重要的指導作用，值得臨床推廣和研究。