強化護理細節(jié)管理對口腔感染預(yù)防效果的影響

袁繼紅

（吉化總醫(yī)院 口腔科，吉林 吉林）

0 引言

口腔疾病是現(xiàn)代人們最常見的一種健康問題，可發(fā)生于任何年齡段，尤其是老年群體，其口腔清潔能力以及疾病抵抗力均較弱，更容易罹患各種口腔疾病[1]。口腔診療是一種侵入性操作，若護理不當(dāng)極易導(dǎo)致患者發(fā)生口腔感染。因此，重視加強口腔診療工作中的護理管理工作尤為重要。本文中，我院在口腔科部分患者中開展強化護理細節(jié)管理，取得較滿意的管理成效，具體示下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次所選200 例患者資料均完整，于2018 年5 月至2019 年5 月在我院口腔科診療，且患者及家屬均知曉研究內(nèi)容，已簽字同意。其中男性106 例，女性94 例，年齡19～64歲，平均（38.7±6.5）歲；包括齲齒32 例，牙周炎58 例，牙髓病42 例，口腔潰瘍68 例。利用計算機進行隨機數(shù)表分配，A 組與B 組各100 例，將A、B 組的基線資料輸入統(tǒng)計學(xué)軟件（SPSS 20.0）處理，P＞0.05，有可研究性。

1.2 方法

A 組接受常規(guī)護理管理，包括保持科室環(huán)境清潔，定期通風(fēng)與消毒；執(zhí)行各項操作前嚴(yán)格落實手衛(wèi)生；根據(jù)消毒隔離規(guī)范對醫(yī)療廢物進行分類處置等。B 組在上述基礎(chǔ)進行強化護理細節(jié)管理，主要從以下幾個方面強化護理管理：①強化口腔衛(wèi)生教育：有目的性地在口腔疾病患者中開展宣教活動，通過口頭+書面的形式加深患者對口腔護理的認識與了解，教會患者如何正確護理口腔，使患者在診療期間積極配合，自覺做好口腔衛(wèi)生工作。②結(jié)合醫(yī)院及我科實際情況，合理調(diào)度護理人員，確保口腔醫(yī)療器械的使用及消毒、口腔模型的取灌等工作責(zé)任到個人，以確保各項診療與護理工作有序進行。③建立并完善口腔感染預(yù)防與控制制度，同時成立質(zhì)量監(jiān)督小組，通過定期與不定期抽檢，確保口腔感染預(yù)防與控制制度得到有效落實，并將護理人員的工作與獎懲制度掛鉤，對未嚴(yán)格按制度操作者予以警告或辭退；制定一套完整的口腔感染處理預(yù)案，若患者由于口腔診療不當(dāng)而引發(fā)感染，及時啟動預(yù)案處理問題。④定期召開口腔感染專題研討會，針對特定時間內(nèi)發(fā)生口腔感染的原因及危險因素等進行分析和討論，并制定應(yīng)對策略。

1.3 評估項目

統(tǒng)計兩組的口腔感染率，同時通過自制服務(wù)滿意度問卷表，調(diào)查記錄兩組對護理管理工作的滿意情況。

1.4 數(shù)據(jù)分析方法

將此次研究的計數(shù)、計量數(shù)據(jù)輸入SPSS 20.0 軟件程序中處理，具體通過卡方與t 完成檢驗，P＜0.05 說明數(shù)據(jù)差異比較有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

B 組口腔感染率和服務(wù)滿意度顯著優(yōu)于A 組的口腔感染率和服務(wù)滿意度，P＜0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。

表1 兩組的口腔感染率與服務(wù)滿意度統(tǒng)計結(jié)果[n(%)]

3 討論

新時期以來，隨著人們醫(yī)療服務(wù)意識的加強以及就診口腔疾病患者的增加，口腔科的護理管理工作也被賦予了更高的要求。導(dǎo)致口腔感染的原因復(fù)雜，涉及因素較多，如醫(yī)護人員手衛(wèi)生不到位、口腔器械消毒不規(guī)范以及患者口腔清潔不當(dāng)?shù)龋赡軐?dǎo)致口腔感染的發(fā)生[2-3]。因此，重視加強口腔診療患者的抗感染護理工作非常必要。

強化護理細節(jié)管理是一種注重于細節(jié)的新型護理策略，能夠細化護理管理內(nèi)容，并針對各個環(huán)節(jié)制定相應(yīng)的制度以及干預(yù)措施，對于預(yù)防口腔感染、提升護理管理質(zhì)量均有重要的作用[4]。此次研究中，我院口腔科在診療工作中引入該護理策略，主要從護理人員、監(jiān)管制度等方面著手強化護理管理，做到明確分工、責(zé)任到人，并通過書面與口頭兩種形式對患者施行口腔衛(wèi)生教育，以提高患者對口腔感染的防范意識，增強其自護能力；通過定期召開研討會，以明確引發(fā)口腔感染的原因，尋找解決方法；對于已發(fā)生口腔感染者，則可及時啟動口腔感染處理預(yù)案，以盡可能第一時間控制感染，為患者創(chuàng)造良好的恢復(fù)環(huán)境。本研究結(jié)果顯示，B 組患者經(jīng)強化護理細節(jié)管理后，該組患者的口腔感染率明顯降低，僅2.0%的患者發(fā)生口腔感染，且服務(wù)總滿意度較A 組明顯提升，達到97.0%，獲得了更令人滿意的護理管理成效。

綜上所述，在醫(yī)院口腔科開展強化護理細節(jié)管理，可有效減少口腔感染的發(fā)生，并獲得患者對護理管理工作更大的認可，值得推薦。