人性化細(xì)節(jié)護(hù)理在宮頸炎護(hù)理中的應(yīng)用效果及安全性觀察

王海霞，劉濤

（新疆維吾爾自治區(qū)胸科醫(yī)院，新疆 烏魯木齊）

0 引言

宮頸是保護(hù)女性上生殖道不受下生殖道病原體侵襲的重要防線，但由于宮頸管上皮抗感染能力較差，在受到機(jī)械性刺激后感染率會(huì)進(jìn)一步升高，引發(fā)宮頸炎[1]。臨床根據(jù)宮頸炎的病因和具體病情將其分為急性和慢性兩種，在臨床表現(xiàn)上，急性宮頸炎可引發(fā)陰道分泌物增多、外陰瘙癢、下腹墜脹、外陰灼熱，還可合并尿路感染，出現(xiàn)尿頻、尿急和尿痛；慢性宮頸炎主要是白帶增多、下腹疼痛、尿路刺激癥狀以及月經(jīng)不調(diào)和痛經(jīng)等[2]。宮頸炎會(huì)對患者的生活造成十分不利的影響，還會(huì)明顯增加患者的心理負(fù)擔(dān)，出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒，因此，宮頸炎患者接受科學(xué)有效的治療和護(hù)理十分重要。在宮頸炎患者的護(hù)理方面，由于涉及到患者的隱私，需要更加細(xì)致和人性化的護(hù)理，人性化細(xì)節(jié)護(hù)理以患者為中心，以人性化護(hù)理理念為基礎(chǔ)，能為宮頸炎患者提供更加全面的護(hù)理[3]。本研究通過對123 例宮頸炎患者進(jìn)行護(hù)理，探討人性化細(xì)節(jié)護(hù)理的應(yīng)用效果和安全性，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018 年1 月至2018 年12 月收治的123 例宮頸炎患者，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，對照組61 例，年齡31～45 歲，平均（38.64±2.41）歲，已婚51 例，未婚10 例；觀察組62 例，年齡30～44 歲，平均（38.57±2.38）歲，已婚50 例，未婚12 例。兩組患者一般資料對比，P＞0.05，具有可比性。本次研究經(jīng)我院倫理委員會(huì)審批，所有患者均符合宮頸炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，對本次研究內(nèi)容知情，自愿參與并簽署知情同意書，無妊娠期和哺乳期婦女，無精神疾病和交流障礙，無惡性腫瘤和傳染性疾病。

1.2 方法

兩組患者入院后均進(jìn)行宮頸炎對癥治療，以抗生素全身治療為主，治療期間對照組接受常規(guī)護(hù)理，包括入院指導(dǎo)、健康知識(shí)宣教、保證病房整潔衛(wèi)生、常規(guī)床邊護(hù)理、飲食指導(dǎo)以及日常觀察和巡視。觀察組在此基礎(chǔ)上采用人性化細(xì)節(jié)護(hù)理，主要內(nèi)容如下：（1）加強(qiáng)入院護(hù)理，患者入院后，為患者詳細(xì)介紹醫(yī)院和科室的相關(guān)情況，讓患者熟悉住院環(huán)境，消除緊張感和陌生感，介紹主治醫(yī)生和護(hù)理人員，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)和護(hù)患之間的了解，提高患者對治療和護(hù)理的依從性；（2）加強(qiáng)健康教育，通過一對一面對面的方式對患者進(jìn)行宮頸炎相關(guān)知識(shí)的健康宣教，讓患者了解宮頸炎治療和護(hù)理方法的重要性，同時(shí)對患者的知識(shí)掌握情況進(jìn)行評估，進(jìn)而強(qiáng)化健康教育；（3）加強(qiáng)環(huán)境護(hù)理，宮頸炎患者由于疾病的特殊性對住院環(huán)境有更高的要求，舒適整潔的住院環(huán)境還能明顯改善患者住院期間的心理狀態(tài)和依從性，為此護(hù)理人員應(yīng)注意病房的衛(wèi)生情況，加強(qiáng)通風(fēng)，保持空氣清新，定期更換床單被褥，為患者營造溫馨的住院環(huán)境，在必要時(shí)對病房進(jìn)行消毒，用細(xì)致的護(hù)理讓患者感到安心和安全；（4）加強(qiáng)心理護(hù)理，護(hù)理人員在護(hù)理過程中應(yīng)加強(qiáng)對患者的心理護(hù)理，通過增加與患者交流，評估患者的心理狀態(tài)，在日常交談中鼓勵(lì)和支持患者，聯(lián)合患者家屬特別是患者丈夫的安慰和支持，讓患者樹立治療的信心，緩解不良情緒，調(diào)整心理狀態(tài)，提高治療和護(hù)理的效果。

1.3 判斷標(biāo)準(zhǔn)

顯效為患者炎癥消除，臨床癥狀消失；有效為患者炎癥和臨床癥狀減輕，病灶面積縮?。粺o效為患者臨床癥狀無改善或惡化。顯效率與有效率之和記為總有效率。觀察指標(biāo)：對比兩組患者的不良反應(yīng)情況，包括發(fā)熱、腰酸和陰道不規(guī)律出血；對比兩組患者的精神狀態(tài)改善效果，包括焦慮自評量表（SAS）得分和抑郁自評量表（SDS）得分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用SPSS 20.0 對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行計(jì)算處理，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)和計(jì)量數(shù)據(jù)分別用（%）和s）表示，采用χ2和t 檢驗(yàn)，P＜0.05 表示數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比護(hù)理效果

觀察組的護(hù)理總有效率為93.55%，高于對照組的78.69%（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者護(hù)理效果對比[n(%)]

2.2 對比不良反應(yīng)

觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率為6.45%，低于對照組的19.67%（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者不良反應(yīng)對比[n(%)]

2.3 對比心理狀態(tài)改善情況

觀察組的SAS 和SDS 自評得分均優(yōu)于對照組（P＜0.05），見表3。

表3 兩組患者心理狀態(tài)改善情況對比

表3 兩組患者心理狀態(tài)改善情況對比

組別 例數(shù) SAS SDS觀察組 62 19.33±2.51 20.03±2.35對照組 61 27.61±3.49 28.52±3.61 t 12.124 15.462 P 0.000 0.000

3 討論

宮頸炎是婦科常見疾病，育齡婦女是該病的多發(fā)群體，為宮頸受損和病原體侵襲引發(fā)，臨床根據(jù)宮頸炎的病因和具體病情將其分為急性和慢性兩種，其中急性宮頸炎主要由于性交、分娩、流產(chǎn)和刮宮等機(jī)械性宮頸損傷后，損傷部位被病原體入侵后引發(fā)感染；慢性宮頸炎可以是急性宮頸炎遷延而來，也可以是病原體的持續(xù)感染所致，性生活混亂、陰道長期異物刺激和雌激素水平下降都可導(dǎo)致慢性宮頸炎，宮頸機(jī)械性損傷也可直接引發(fā)慢性宮頸炎[4]。隨著人們生活水平的提高，生活習(xí)慣和生活方式發(fā)生改變，宮頸炎的發(fā)病率越來越高，且有年輕化的趨勢，宮頸炎會(huì)嚴(yán)重影響患者的正常工作和生活，給患者帶來巨大的身心壓力，應(yīng)引起重視并接受科學(xué)的治療和護(hù)理[5]。

隨著人們生活質(zhì)量和健康意識(shí)的提高，對醫(yī)院的護(hù)理內(nèi)容也有了更高的要求，常規(guī)的傳統(tǒng)護(hù)理已經(jīng)難以讓患者滿意，特別是宮頸炎的護(hù)理涉及患者隱私較多，更需要細(xì)致化和個(gè)性化的護(hù)理。宮頸炎作為一種婦科病，會(huì)嚴(yán)重影響患者的正常生活，給患者帶來生理和心理的雙重壓力，容易使患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情況，影響治療和護(hù)理的效果，加上部分患者對疾病缺乏相關(guān)的知識(shí)，容易出現(xiàn)緊張、恐懼的情緒，因此，心理護(hù)理對于宮頸炎患者來說也十分重要。人性化細(xì)節(jié)護(hù)理從人性化的角度出發(fā)，以患者為中心，在給予患者生理護(hù)理的同時(shí)，對患者保持充分的關(guān)懷、理解和尊重，能促使患者以更加積極的心態(tài)接受治療和護(hù)理，提高依從性[6]。在本次研究中，相比對照組，采用個(gè)性化細(xì)致護(hù)理的觀察組患者護(hù)理效果更加顯著，患者心理狀態(tài)改善效果明顯，不良反應(yīng)少，證明了人性化細(xì)節(jié)護(hù)理的有效性和安全性。

綜上所述，人性化細(xì)節(jié)護(hù)理能有效改善宮頸炎患者的臨床癥狀，緩解不良情緒，護(hù)理效果顯著，并且不良反應(yīng)少，安全性高，值得臨床應(yīng)用和推廣