飲食健康教育對骨折伴糖尿病患者圍手術期護理效果影響

王慧娟

（中山市東升醫院，廣東 中山 528414）

現階段，人們生活水平的提升和飲食結構的改變，導致患有糖尿病的患者越來越多，發病率呈逐年上升趨勢。患有糖尿病的患者一旦出現骨折問題，會因為自身抵抗能力較差，導致骨折愈合的速度過慢，讓多種并發癥發生，危害患者的身體健康，可降低生活質量[1]。基于此，本院對骨折伴糖尿病患者圍手術期護理時應用飲食健康教育的效果進行了研究，報道如下：

1 資料和方法

1.1 基本資料

將本院自2019年6月至2020年9月收治的60例骨折伴糖尿病患者應用電腦隨機方式進行分組，各30例，參照組的男女之比是1：1；年齡在35-68歲之間，年齡均值是（53.12±1.45）歲；干預組的男女之比是2:1；年齡在36-70歲之間，年齡均值是（52.87±1.59）歲。所有患者臨床資料完整，簽署了知情同意書，并主動參加到研究當中，沒有出現任何精神類疾病。將兩組病患的一線資料展開對比分析，發現不存在差異性（P＞0.05），以下實驗存在對比性。

1.2 方法

參照組選擇常規干預模式，給予護理組飲食健康教育，方法為：

建立護理小組：相關科室的工作人員需要設立疾病護理小組，對其中的組員實施規范化培訓及崗位指導，并要求護理人員在培訓中心掌握各方面的護理知識和對飲食不當對患者產生的影響[2]。在此基礎上對骨折伴糖尿病患者的臨床資料進行分析，建立健康檔案并定期對其更新，確保可以成為為患者進行飲食指導的依據。

制定飲食計劃：1）脂肪的攝入：在患者患病期間應該對脂肪的攝入進行控制，每隔3天為患者稱一次體重，在健康檔案中做好記錄。稱體重前確保體重秤可以正常使用沒有出現任何損壞，從而獲得有效的體重信息來確定患者應該攝入的脂肪量。在此期間還應該嚴重禁止患者使用動物內臟和動物油[3]。2）蛋白質的攝入：每天為患者準備充足的蛋白質，可以是奶制品或雞蛋等，并根據患者的體重來控制蛋白質的攝入，每千克每天攝入1克的蛋白質。3）碳水化合物：為患者增加雜糧和水果的飲食計劃，鼓勵患者多喝水。食物中應該少鹽，將鹽分控制在每天攝入5克，與此同時根據患者的實際恢復情況，將礦物質適當的加入到飲食中[4]。

健康教育：制定飲食計劃后，需要根據患者對疾病和飲食等相關知識的認識程度與患者文化水平確定所開展健康教育的方式，可以以視頻、動畫和宣傳手冊等形式進行。為患者和家屬講解對于骨折伴糖尿病患者來說，健康合理飲食的益處和必要性，并將沒有合理飲食的危害告知患者，讓患者加強對控制飲食的重視。在此期間如果有患者提出問題，應該耐心傾聽并利用通俗易懂的語言為他們解答，確保每一位患者都可以提升治療信心，從而提升依從性。

1.3 觀察指標

觀察和對比兩組患者護理前后血糖指標、骨折愈合時間和住院時間以及并發癥率等指標變化。

1.4 數據處理

通過SPSS 28.0軟件對以上數據展開統計處理，t和x2進行檢驗，（±s）為計量資料，當P＜0.05，則說明存在統計學優勢

2 結果

2.1 對比兩組在干預前后的血糖水平

干預前，參照組與護理組各項血糖指標沒有明顯的差別（P＞0.05），護理后，護理組的各項血糖指標明顯優于參照組（P＜0.05），見表1：

表1 兩組患者護理前后血糖指標的對比（±s）

表1 兩組患者護理前后血糖指標的對比（±s）

分組 例數 空腹血糖（mmol/L） 餐后2小時血糖（mmol/L）干預前 干預后 干預前 干預后參照組 30 11.14±2.228 8.83±1.47 10.89±1.44 9.95±1.63護理組 30 11.23±2.14 6.61±1.46 11.34±1.87 7.47±1.62 t/0.123 5.875 0.8666 6.345 P/0.922 0.000 0.397 0.000

2.2 對比兩組的并發癥率

針對并發率而言，護理組則遠小于參照組（P＜0.05），入表2：

3 討論

飲食健康教育是一種新型的護理理念，在開展護理時將患者當做護理中心，根據實際病情制定合理的飲食計劃，讓患者在恢復的過程中有合理的飲食指導，降低多種并發癥的發生。實際護理時，建立護理小組和飲食計劃，讓患者的一日三餐按照計劃進行，提供充足營養的同時，控制碳水化合物和脂肪等的攝入量。并且還會在飲

食中增加水果和水分的攝入，加快患者的新陳代謝和骨折的愈合速度，最終將患者預后效果提升。需要注意的是，為患者制定飲食計劃時應該根據患者喜好制定個性化和多樣化的飲食，避免因每天重復飲食導致患者依從性下降的情況出現。

表2 對比兩組的并發癥率（n，%）

綜上所述，在為骨折伴糖尿病患者進行圍手術期護理時應用飲食健康教育護理可以改善血糖指標，加快患者骨折愈合速度，并縮短住院時間，得到更加理想的護理效果，值得推廣和應用。