閔芬梅,王曉菊,楊玲娜,呂 霞,祝進梅
(四川護理職業學院,四川 成都 610100)
兒科護理(Pediatric Nursing)主要研究兒童生長發育規律及影響因素、兒童保健、疾病預防和護理,從而促進兒童身心健康發展[1],是以小兒及其家庭為中心的整體護理[2]。我國的二孩政策實施后,每年新增大量新生兒,但兒童相關的醫療資源、教育資源以及社會設施等并未完全配套完善。在兒童各種配套資源緊缺的情況下,應該充分提升家長陪護兒童的質量,尤其是0~6歲兒童,家庭的科學照護和正確教育對其影響更為深遠。本研究擬調查家庭對0~6歲兒童護理知識的知曉情況,為探討社區兒童常見護理知識普及內容與方法提供依據,現報道如下。
采用方便取樣法于2018年12月—2019年5月選取0~6歲兒童的家長64名作為研究對象。納入標準:(1)家庭中有一個或兩個兒童且年齡在0~6歲;(2)兒童由法定監護人(兒童的父親或者母親)監護;(3)對本研究知情同意;(4)環境:社區衛生院為成都市龍泉驛區平安衛生院,專科醫院為成都市龍泉驛區婦幼保健院。排除標準:(1)胎兒期及6歲以上兒童;(2)兒童不是由法定監護人監護,如由兒童的爺爺奶奶及外公外婆等監護;(3)不同意接受調查。
采用問卷調查法。基于文獻研究、專家咨詢,由課題組成員討論并編制此次的調查工具:《家長對0~6歲兒童護理知識知曉情況調查問卷》,調查問卷共包含5部分內容:一般資料、生長發育、飲食護理、疾病知識、計劃免疫。資料收集方法:由本研究組調查人員在龍泉驛區平安衛生院及龍泉驛區婦幼保健院對符合納入標準的家長進行現場調查。發放問卷后當場作答并回收。共發放問卷68份,回收有效問卷64份,有效問卷回收率94.12%。
所有數據采用SPSS 20.0統計軟件進行統計分析。調查問卷內容采用頻數、百分比進行統計描述。

表1 64名0~6歲兒童家長的基本情況

表2 家長對0~6歲兒童生長發育的了解情況[n(%)]

表3 家長對0~6歲兒童飲食護理的了解情況[n(%)]

表4 家長對0~6歲兒童疾病知識的了解情況[n(%)]

表5 家長對0~6歲兒童計劃免疫的了解情況[n(%)]
家長對兒童語言發育過程完全不了解的達25.00%。相關醫療衛生單位應重視對家長進行兒童語言發育知識的培訓。語言的發育經過發音(初生至1歲)、理解(1至1.5歲)、表達(1.5至3歲)3個階段,2歲前是口頭語言發育的關鍵時期。家長學會評估語言發育的情況,可及時發現并糾正語言發育遲緩及異常現象[3]。
本次調查顯示,家長對兒童飲食護理均較了解,與家長注重孩子的營養需求有關。本次調查中魚肝油的知識完全不了解的占0.00%,這與相關醫療單位的宣傳息息相關。臨床新生兒保健內容包含魚肝油制劑,指導家長在新生兒兩周時開始給予400 IU,主要是預防佝僂病。
本次調查顯示,家長對常見疾病相關知識有一定的了解,但不全面。尤其對肺炎患兒護理知識完全不了解的達37.50%。建議有關醫療單位可與醫學院校共同開展社區知識普及,制作宣傳海報,解答疾病預防相關問題,如:如何預防常見病、常見病的早期臨床表現及典型臨床表現、常見病的護理方法等。結合多媒體,加大兒童常見病、多發病護理知識的宣傳力度。
疫苗是醫學界偉大發明之一,是控制或消除相關傳染性疾病的重要手段[4]。本次調查顯示,家長對為什么要接種疫苗的認知度較高,完全不了解的占0.00%。這與國家全面普及一類疫苗接種有關,尤其將是否按時完成一類疫苗接種與兒童入學緊密聯系,促使家長必須帶兒童完成疫苗接種,因此家長對疫苗接種有初步認識。但數據顯示,家長對疫苗接種的異常反應及口服脊髓灰質炎減毒活疫苗的注意事項相關知識了解還不夠,其中對口服脊髓灰質炎減毒活疫苗的注意事項完全不了解的達37.50%,說明預防接種相關知識宣傳還不夠全面深入。隨著我國二孩政策全面實施,適齡疫苗接種兒童大幅增加,需要重視預防接種相關內容的宣傳,及時調整策略措施。健康宣教應針對家長及兒童的特點,有針對性地科普相關預防接種知識及技術,使家長知曉預防接種程序、接種禁忌、接種注意事項等,提高兒童接種率[5]。疫苗接種單位需合理設置接種時間及接種流程,加大人力資源的投入,改善疫苗接種的環境,可利用信息化方法,如:疫苗接種自主掛號機、網絡取號App、公眾號等,為兒童提供安全、高效、合適、便捷的預防接種服務。醫護人員可采取面對面宣教和電話隨訪方式,并適當增加預防接種后的注意事項及不良反應等內容[6]。同時,需開展有針對性的疫苗接種宣傳,進一步提高家長對疫苗接種相關知識的知曉率[7]。