周永茂
PBL教學法主要就是以解決問題為基本導向,結合問題引導學生進行學習,是有關國家廣泛采用的一種教學方式。但是在我國藥學專業的教學過程中,還存在許多方面的問題。在藥學專業當中,包含了基礎藥學理論、藥劑應用與處方設計的內容,涉及到數學、物理醫學以及材料學等學科的知識,專業性較強。在課程教學的過程中,要合理的運用多種學科的知識,對學生的要求也顯著提高。所以,藥劑學課程教學方法需要創新與改革,只有結合學生的基本情況,依托于藥學專業的教材知識,才能提升學生解決問題的能力。在提升教學質量的基礎上,激發學生的學習積極性,為學生的健康成長奠定穩固基礎。
在傳統的藥學專業教學過程中,教師都是以學科講課為基礎的,重點就是進行知識的傳授,并增強學生與教師之間的交流與溝通。學生沒有發現問題與解決問題的能力,無法成為優秀的臨床醫護人員。藥學專業作為基礎醫學與臨床醫學的溝通橋梁,在現代醫學發展中發揮出重要的作用。但是藥學教學與臨床實踐脫節,逐漸成為教育中首要解決的問題。在藥理學教學中,會涉及到許多藥物,內容比較復雜。傳統的藥物講解方式已經無法滿足當前的教學需求。所以,在教學過程中,要想不斷提升教學質量,就要結合學校的基本發展情況。在藥學專業課程中開設討論課,并幫助學生鞏固藥學專業知識。在梳理課程體系基礎上,激發學生的發散思維,將做學教一體化的效用發揮出來。
就傳統的藥學專業學習情況進行分析,教師都是以灌輸式的教學模式為主,依托于教材中的知識點,學生大都是被動的聽講〔1〕。目前,已經有許多課程大都小范圍的開始嘗試了PBL教學手段,沒有突破各個學科的結點,案例設置方面的問題還不夠完善,導致學生獲取的知識有一定的隨機性。此外,采用小組分工合作的形式,使學生獲取知識有一定的片面性。在這種模式背景下,教師屬于絕對的主導者,學生大都在課堂上記筆記,實踐的機會較少,導致學生的積極性無法有效的調動起來。但是利用PBL教學法的方式,主要就是將問題提出作為基礎,并且將學生作為絕對的主體,教師僅僅是提供信息與引導。教師與學生可以利用查資料、討論等不同的方式解決問題,還能激發學生的學習興趣,主動研究藥學方面的知識點。
在應用PBL教學法進行教學的過程中,設置的問題要與實際的操作產生緊密的聯系,學生可以嘗試運用已經學習過的知識,例如藥學分析、無機化學等方面的知識。在分析與思考的過程中,使學生回味自己掌握了哪些知識點,哪些方面還需要提升。在此之后,學生就會更加主動的搜索信息資源,并且在獲取新知識的基礎上,對問題進行深入的思考與研究,對儲備的理論信息進行綜合運用,以不斷提升自身解決問題的能力。
傳統的藥學教學模式就是進行知識點的排列,并且讓學生進行背誦,導致學生無法將實際工作情景與要學習的內容聯系起來,記憶起來比較困難。學生在學習過程中只能死記硬背,無法達到良好的學習效果。但是利用PBL教學法的方式,能夠讓學生帶著問題去學校。將藥學專業的知識點與實踐進行融合,加深學生的記憶與理解。
有些教師對PBL教學法的重要性認識不足,教育資源也不夠完善,對PBL教學法的應用產生一定的影響。所以,只有大力鼓勵教師編寫相關的教材,開展豐富的講座與培訓活動,才能徹底的轉變教育理念,提升對教學法創新的認識。因此,教師在應用PBL教學法進行教學的過程中,要設計出符合學生學習水平與教學內容的問題,并引導學生對藥學知識進行研究與分析。在開展課堂討論時,幫助學生進行理論知識的整合,對實際的推理過程進行提問,最后綜合性的解決學生不懂的問題〔2〕。在這一過程中,會對教師提出更高的業務水平要求,教師需要精心的課前準備,并設計難易程度適中的問題,考慮實驗操作的可行性。這些都有助于提升教師的業務水平,并擴大學生的知識覆蓋面。
在藥學專業的教學過程中,教師要創新PBL教學模式,做好課前的預習與準備工作,結合教學任務與目的,對學生進行啟發式教學。教師在應用PLB教學法的同時,如果沒有給予學生足夠的準備時間,就可能會導致學生理解不了藥學專業的知識。只有對學生進行動員與教學,徹底的轉變學習觀念,才能夠徹底解決傳統教學的遺留問題〔3〕。在對教學資源進行調整的基礎上,合理利用校園內部的網絡資源,提前將教學的核心重點公布出來,并給學生提供參考資料。利用設計好的問題與案例,激發學生的思考與分析,以培養學生的學習習慣。例如,在學習片劑制備藥學知識的過程中,就會涉及到工藝設計、處方設計與選擇制藥器械等方面的內容。因此,采用PBL教學法的方式,更加強調將學生為核心,注重開放式、探究式的教學。在培養學生綜合能力的基礎上,要突破傳統藥學教學模式的局限,實現基礎學科與臨床醫學的融合。同時,為了不斷拓寬學生的知識面,就要培養學生信息管理能力與發散思維。就我國現行的藥學課程教學現狀進行分析,臨床課程教學與理論知識教學互相脫離。利用PBL教學法,會涉及到教師、思想與教學內容等許多方面,與傳統的教學模式不同,逐漸成為醫學教學模式創新的基礎。在教學活動開始之前,教學就要讓學生結合藥物的基本性質,開展處方設計的工作,并選擇合理的制備方式,開展質量檢查的工作。學生可以通過自學或是在課前進行文獻查閱的形式,進而獲得解決問題的方式。在課堂討論時,教學要細心聆聽學生的發言,并進行適當的引導與總結。由于教師的教授時間較少,教師備課的內容也會隨之增加。因此,在使用PBL教學法的同時,教師要結合實際的教學內容,做好充分的課前設計與準備,為后續教學活動的順利開展奠定穩固基礎。
在應用PBL教學法的過程中,問題導向是其中最重要的部分,教師要精心的設計問題,并且保證問題有實用性與趣味性,使學生能夠達成理論與實際相結合的學習目標。教師可以通過開展自由討論、小組合作與角色扮演等不同的方式,激發學生的參與積極性。在此過程中,不僅學生能夠掌握到更多的藥理學知識,還能提升與同班同學的交流合作能力〔4〕。在節約更多課堂時間的基礎上,鍛煉學生的自主學習能力。使藥理學PBL教學能在較短的時間內按預期目標順利進行,形成特色鮮明的藥理學PBL教學模式。其中藥學專業的知識大都與實際的生活息息相關,例如膠囊、片劑等。在使用的過程中,學生可能會提出許多方面的問題,例如在使用制劑時,為什么給藥方式不同、什么時候要利用口服、什么時候要注射給藥。通過設置這些類型的問題,吸引學生的注意力〔5〕。教師可以將學生分為幾個小組,每一組大概4-6人,并且選出一名代表進行發言,將自己組的討論結果與同學進行分享。教師需要精心的課前準備,并設計難易程度適中的問題,考慮實驗操作的可行性。在此過程中,學生也可以憑借自己掌握的學科知識,提出針對性較強的問題,進而活躍整個課堂的氛圍,提升學生的學習興趣。為了找到解決問題的方式,就要讓學生查閱資料,以獲得最新的知識。
在問題分析的過程中,教師要進行合理的引導,使學生可以帶著不懂的問題進行思考與探究。在這個過程中,教師可以了解到學生已經掌握了哪些方面的知識,還需要獲得哪些信息才能解決這些問題。教師可以引導學生進行藥學知識資料的查閱,借助于互聯網平臺,登錄藥學專業網站與國家藥監局網站,獲取到最新的醫學知識。針對于學生對制劑生產與應用缺乏感性認識的問題,教師如果僅僅利用語言與板書教學的方式,就會導致藥學知識學習枯燥無味。在優化課程結構的基礎上,開展整體的規劃,實現多種教學方式的融合,提供良好的信息資源與實驗條件。在建立PBL討論室的基礎上,配備足夠的硬件設備與軟件設備,并開展藥理學研究、臨床檢測、分離提取等課程的教學工作。在此基礎上,還可以開設選修課,鼓勵學生選擇自己感興趣的知識進行學習,與PBL案例進行緊密的結合,進而擴大學生的知識面。學生在學習基礎知識之后,可以進入周邊的藥店進行實地調查,并查看藥品的說明書,并與同組的學生進行分析與討論。在此基礎上,教師還可以加入案例教學的方式,增強學生的記憶。例如在課程教學的過程中,欣弗事件被作為典型的案例進行教學,使學生了解無菌制劑的要點,還要明確出現不良反應的基礎原因是什么。在解決問題的同時,讓學生進行分析與研究,并開展案例分析,使其對基礎的理論知識有充分的理解,以不斷提升教學效果。
隨著PBL模式的引進,藥學專業的理論教學逐漸轉變為實驗教學。例如,在開展心血管藥理知識教學的過程中,教研人員就要依托于教學大綱與臨床實踐情況,設計完整的討論課題:某患有高血壓的心臟病患者,由于肺炎引發了心衰的癥狀。在貫徹PBL教學理念之后,讓學生憑借自己的力量找尋解決方案與治療方式。在此案例當中,會涉及到利尿藥、強心苷、高血壓藥物的使用。在此教學過程中,教師要將學生作為基本的主體,讓學生結合案例的基本要求,查詢之前學習過的藥理學知識,學生可以將學習不同章節內容當中的藥物前后進行串聯,并激發學生的發散思維。再如在比較氯丙嗪與阿司匹林的降溫作用時,保證學生在處理不同案例時,能夠選做不同的藥物。在此之后,對學生進行隨堂測驗、課堂討論與交流,發現學生都有疑問的難點,培養學生正確選擇藥物的能力。總之,在創新教學模式的基礎上,引入PBL教學法,能夠有效提升教學質量,與傳統的理論教學相比效果顯著,逐漸受到學生與教師的喜愛與認可。
對學生采取閉卷考試的形式,對藥理學的基本概念、基礎理論知識進行考察,還要對學生的理解能力、分析能力與綜合判斷能力進行考察。在整個考試結束之后,由專門的考務人員進行封裝,利用統一的評分標準進行閱卷。在經過一段時間的學習之后,考察學生的知識點掌握情況,結合學生普遍存在問題的知識點,教師要進行重點的講解。在解決問題與分析問題的過程中,教師要對學生的表現進行總結與歸納,并開展合理的評價工作,了解學生的知識點掌握情況。例如,如何結合原料藥的理化性質,選擇出合理的輔料,還要保證學生掌握實際的用量〔6〕。在優化設計工藝流程的基礎上,選擇適當的制藥設備,制備出質量合格的片劑。又如,在制作緩釋控制劑之后,實際的藥效是否能夠發揮出來,會受到許多不同方面因素的影響。其中選擇輔料的十分重要,使用比較頻繁的就是聚乳酸、黃原膠等。教師在對重點的內容進行總結之后,要進行整體的總結,使學生掌握各種藥劑之間存在的差異,增強學生的實踐能力。
結束語:總而言之,在藥學專業的課程教學過程中,采用PBL教學法,能夠使學生迅速的了解知識點的重要含義,提升學生解決問題的能力。就傳統的教學法進行分析,還存在評價體系不健全、考核指標不明確等方面的問題。梳理課程體系的基礎上,激發學生的發散思維,將做學教一體化的效用發揮出來。隨著PBL模式的引進,藥學專業的理論教學逐漸轉變為實驗教學。所以,相關的教育人員要不斷拓寬PBL教學法的應用范圍,并合理的利用教學資源,優化課程體系。在以問題導向為基礎的背景下,激發學生的研究與討論,使全員都能夠將重心放在理論與實踐知識的學習過程中。借助PBL教學法的優勢,能夠幫助學生養成良好的自主學習習慣,取得顯著的教學效果。
〔1〕李紹林,汪小根,趙珍東,et al.基于PBL的多元教學法在《中藥學》教學模式中的運用研究〔J〕.海峽藥學,2017,(04).
〔2〕李敏艷,王伯平,馬慧玲,et al.CBL+PBL教學法在醫學檢驗技術專業生物化學教學中的應用〔J〕.中國社會醫學雜志,2017,(05).
〔3〕王媛媛,楊琍琦,呂雄文,et al.藥歷討論與問題為導向教學法在臨床藥理學教學中的應用〔J〕.安徽醫藥,2018,(05):1004-1006.
〔4〕易娟.高職院校藥理學教學中LBL與PBL雙軌模式的應用研究〔J〕.發明與創新:職業教育,2019,(02):34-35.
〔5〕楊旭曙,周萍,程寶榮,et al. PBL教學模式在醫學基礎化學大班化教學的初探和思考〔J〕.教育教學論壇,2017,(47):167-168.
〔6〕肖智博,呂富榮,呂發金,et al.PDCA模式結合PBL教學法在影像醫學與核醫學研究生教育中的應用〔J〕.重慶醫學,2017,(01):133-134.
〔責任編輯:侯慶海〕