活血化瘀法治療高血壓性腦出血的臨床療效

陳春風(fēng)

【摘 要】目的：對于高血壓性腦出血疾病患者應(yīng)用活血化瘀法治療的成效進(jìn)行觀察。方法：納入研究的患者是2017年1月至2019年1月期間的62例高血壓性腦出血病患，劃分成研究組以及參照組，其中參照組實(shí)施常規(guī)藥物治療，研究組展開活血化瘀法治療，對比治療成效。結(jié)果：通過觀察患者的總體治療有效率、腦出血血腫吸收率，結(jié)果顯示，研究組明顯的優(yōu)勢于參照組，p<0.05。結(jié)論：對于高血壓性腦出血患者實(shí)施活血化瘀法治療方案，可以明顯的提升治療成效。

【關(guān)鍵詞】活血化瘀法;高血壓性腦出血;臨床療效

【中圖分類號】R743.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1005-0019（2020）08--01

高血壓性腦出血的另一種稱法為出血性腦卒中，具有提升發(fā)病率的趨勢。高血壓為分期的疾病，能夠逐級加重，可以對于心腦腎等器官構(gòu)成影響，同時動脈粥樣硬化能夠升高血管血壓，引發(fā)腦血管破裂出現(xiàn)腦出血，對于生活質(zhì)量構(gòu)成影響，嚴(yán)重者會死亡[1]。所以，需要高血壓性腦出血患者盡早的關(guān)注自身病情，依照實(shí)際情況針對性的治療。本研究對于活血化瘀法治療高血壓性腦出血的臨床療效進(jìn)行觀察及探究，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究對象是62例于我院接受治療的高血壓性腦出血病患，時間選自于2017年1月至2019年1月期間。隨機(jī)將患者劃分成研究組、參照組，各具備患者31例。研究組男性、女性病患分別是16例、15例，年齡平均是（63.6±2.1）歲;參照組男性、女性病患分別是17例、14例，年齡平均是（64.9±2.3）歲。兩組患者的相關(guān)資料比較結(jié)果顯示，存在可比性（p>0.05）。

1.2 方法

兩組病患都實(shí)施常規(guī)的治療模式，即控制血壓、抗感染、吸氧、絕對臥床等，如有所需實(shí)施清痰、導(dǎo)尿等。同時參照組進(jìn)行藥物治療，即甘露醇（20%）120-250ml，呋塞米注射劑20mg，每隔6-8h一次，依患者的實(shí)際情況調(diào)整藥量。研究組基于參照組實(shí)施利尿劑降低腦內(nèi)壓前提下，采取活血化瘀中藥治療方案，藥方為：當(dāng)歸、生地黃、水蛭、大黃、紅花、牛膝分別是15g，芒硝6g，石菖蒲、天竺黃、川芎、郁金、膽南星分別是12g，丹參30g。在此基礎(chǔ)上辯證加減，如果為口眼歪斜，則增添蜈蚣以及全蝎;痰瘀氣滯者，增添川貝母;神志不清者，增添牛黃;體溫升高者，增添石膏以及梔子。以水煎煮，早晚溫服，如果患病較重者，適當(dāng)?shù)姆?倍劑量。兩組連續(xù)性的治療6周時間。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患者的總體治療有效率進(jìn)行比較。顯效的標(biāo)準(zhǔn)就是，完全消失或者基本消失臨床癥狀，病患恢復(fù)了生活狀態(tài);顯著程度的改善臨床癥狀，患者具有清楚的神志，語言較流利;無效的標(biāo)準(zhǔn)為，治療前后無差異。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采取統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件為SPSS21.0。計(jì)量資料使用均數(shù)±平均數(shù)（）表達(dá)，計(jì)數(shù)資料使用自然數(shù)（n）和百分比（%）表達(dá)，使用t、X2對比。當(dāng)p<0.05時為存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

如下表1所統(tǒng)計(jì)，通過進(jìn)行比較兩組患者的總體治療有效率，結(jié)果顯示相較于參照組而言，應(yīng)用活血化瘀法治療的研究組的優(yōu)勢更顯著，p<0.05;另外，對比觀察兩組患者的腦出血血腫吸收情況，結(jié)果顯示研究組的腦出血血腫吸收率更高于參照組，p<0.05。

3 討論

高血壓性腦出血的產(chǎn)生是因?yàn)楦哐獕旱牟∽円l(fā)全身小動脈硬化，對于心腦腎等器官構(gòu)成傷害，加之動脈粥樣硬化將血管血壓驟升，引發(fā)腦血管破裂出線腦出血，患有此疾病的患者通常產(chǎn)生語言功能障礙以及神志不清等癥狀，對患者的生活質(zhì)量構(gòu)成影響。中醫(yī)認(rèn)為腦出血實(shí)質(zhì)是腦血管內(nèi)血液瘀滯產(chǎn)生血腫，治療期間，應(yīng)該有效的將血管內(nèi)的血腫進(jìn)行消除[2-3]。活血化瘀法是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中的“八法”中的消法。此種方法能夠在一切瘀血阻滯之證中進(jìn)行應(yīng)用，應(yīng)用涉及到補(bǔ)腎活血法、化痰活血法、理氣活血法以及解毒活血法等補(bǔ)八法。活血化瘀法藥方內(nèi)，水蛭能夠破瘀血而不傷新血，推動吸收腦內(nèi)血腫以減小腦內(nèi)壓，推動神經(jīng)功能的恢復(fù)。方內(nèi)的丹參、紅花、川芎以及牛膝、郁金，以上中藥稱活血化瘀藥，發(fā)揮的主要功效就是和血行血、破血逐瘀。應(yīng)用活血化瘀法治療高血壓性腦出血可以有效的改善患者血液黏稠度、纖維蛋白原含量，對于腦功能進(jìn)行積極改善，推動恢復(fù)肢體功能，減少死亡率，幫助患者將生活質(zhì)量水平提升。

結(jié)語：

綜上所述，對于高血壓性腦出血患者實(shí)施活血化瘀法治療方案，可以明顯的提升治療成效，積極改善臨床癥狀，提升患者的舒適度，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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王麗娟.高血壓性腦出血活血化瘀法治療方案臨床研究[J].醫(yī)藥前沿，2018，8（25）：175-176.