門診老年抑郁癥應用舒肝解郁膠囊聯合坦度螺酮治療的臨床療效

李艷梅

【摘 要】：目的：分析對門診老年抑郁癥患者實施舒肝解郁膠囊和坦度螺酮聯合治療臨床應用效果。方法：選擇我院收治的60例門診老年抑郁癥患者，2018年8月至2019年8月為研究時間范圍。依據患者住院時間先后順序，將患者分為實驗組和參照組，各30例，參照組實施坦度螺酮治療，實驗組實施舒肝解郁膠囊和坦度螺酮聯合治療，對比兩組患者治療HAMD評分變化。結果：治療前門診老年抑郁癥患者HAMD評分變化數據無差異（P>0.05），較之于參照組，實驗組治療第1周、治療第2周、治療第3周、治療第4周、治療第6周HAMD評分均低于參照組，可見明顯組間差異性（P<0.05）。結論：門診老年抑郁癥患者實施舒肝解郁膠囊和坦度螺酮聯合治療模式，可以緩解抑郁癥狀，改善患者臨床治療效果，具有臨床推廣價值。

【關鍵詞】：老年抑郁癥;舒肝解郁膠囊;坦度螺酮;臨床療效

【中圖分類號】R473.7【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）08--01

老年抑郁癥患者臨床癥狀表現為輕度抑郁，同時增加患心腦血管疾病風險，必須遵醫囑接受治療。本院研究門診老年抑郁癥患者實施舒肝解郁膠囊和坦度螺酮聯合治療，具有臨床應用價值，具體闡述內容如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年8月至2019年8月我院所收治的門診老年抑郁癥患者60例，依據患者住院時間先后順序，將患者分為實驗組（n=30）與參照組（n=30）。實驗組門診老年抑郁癥患者男女性別分布為12/18，年齡范圍為68-96歲，平均年齡（79.12±7.24）周歲。參照組門診老年抑郁癥患者男女性別分布為8/22，年齡范圍為66-95歲，平均年齡（77.35±6.56）周歲。門診老年抑郁癥患者依據年齡、性別等統計結果不具備明顯差異（P>0.05），可比性校準結果合格。

1.2 方法

參照組實施坦度螺酮治療，為患者緩解精神焦慮。給予患者服用枸櫞酸坦度螺酮膠囊（生產廠家：四川科瑞德制藥股份有限公司;生產批號：國藥準字H20060046;規格：10mgx24粒;用藥方式：口服;劑量：一次10mg;頻率：3次/d;治療時長：3個月）。實驗組實施舒肝解郁膠囊和坦度螺酮聯合治療，（生產廠家：四川科瑞德制藥股份有限公司;生產批號：國藥準字H20060046;規格：10mgx24;用藥方式：口服;劑量：一次10mg;頻率：3次/d;治療時長：3個月）。四川濟生堂舒肝解郁膠囊（生產廠家：四川濟生堂藥業有限公司;生產批號：國藥準字Z20174037;規格：0.36gx28粒;用藥方式：口服;劑量：0.72g;頻率：2次/d;治療時長：3個月）。

1.3 觀察指標

觀察兩組HAMD評分變化情況，分析患者治療前后第1周、治療第2周、治療第3周、治療第4周、治療第6周HAMD評分等相關數據。

1.4 統計學方法

本研究60例門診老年抑郁癥患者數據應用SPSS 19.0軟件進行統計學分析，計量資料（治療前后第1周、治療第2周、治療第3周、治療第4周、治療第6周HAMD評分）行t檢驗，用（均數±標準差）表示，P<0.05作為本研究統計學意義校準基線。

2 結果

門診老年抑郁癥患者治療后HAMD評分變化：實驗組治療前HAMD評分為（29.13±4.78），治療第1周HAMD評分為（19.56 ±4.78），治療第2周HAMD評分為（11.25 ±5.12），治療第4周HAMD評分為（8.78 ±4.96），治療第6周HAMD評分為（5.12 ±1.96）;參照組治療前HAMD評分為（29.14 ±4.79），治療第1周HAMD評分為（24.36 ±5.54），治療第2周HAMD評分為（18.13 ±3.84），治療第4周HAMD評分為（13.25 ±4.68），治療第6周HAMD評分為（9.21 ±2.05）;可見治療后實驗組治療第1周、第2周、第3周、第4周、第6周的HAMD評分均低于參照組，差異有統計學意義（t=0.0080、3.5930、5.8880、7.8985，P=0.9936、0.0007、0.0000、0.0000）。

3 討論

老年抑郁癥患者病情發作，主要臨床癥狀為情緒低落、思維遲緩、意志活動減退、行為意識反常，具有嚴重的自殺傾向，一旦發現上述現象，應馬上到正規的醫院檢查，被確診為抑郁癥后，需要配合醫生給予藥物治療[1-2]。

現階段治療抑郁癥主要藥物有兩種，一種是舒肝解郁膠囊，一種是枸櫞酸坦度螺酮膠囊。舒肝解郁膠囊具有緩解患者情緒低落，改善患者失眠多夢，增進患者食欲等主要功效，對治療患者抑郁癥有很好的療效[3-4]。枸櫞酸坦度螺酮膠囊屬于化學成分藥物，可以緩解神經焦慮，適用于廣泛性的抑郁癥患者，病情嚴重著可以聯合用藥治療效果更佳，可以有效改善抑郁患者臨床癥狀，提高患者反應能力，樹立患者生活信心[5]。

本研究實施舒肝解郁膠囊和坦度螺酮聯合治療，實驗組治療第1周、第2周、第3周、第4周、第6周的HAMD評分均低于參照組，均有顯著差異（P < 0.05），由此可見，實驗組比參照組治療效果更為理想。

綜上所述，對門診老年抑郁癥患者實施舒肝解郁膠囊和坦度螺酮聯合治療，

其臨床效果確切，值得廣泛推廣。

參考文獻

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錢昌，陳蘊輝.舒肝解郁膠囊聯合坦度螺酮治療門診老年抑郁癥的療效及對患者睡眠質量的影響[J].現代中西醫結合雜志，2018，27（36）：79-82.

何小林，張瑛，李照東，etal.疏肝解郁膠囊聯合坦度螺酮對功能性消化不良療效的臨床觀察[J]. 內蒙古中醫藥，2016，35（8）：64-65.

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