焦亞輝,白雪冬,薛翠翠,茨云哲,王穎,王麗娜
(1.承德醫學院,河北 承德;2.承德醫學院附屬醫院,河北 承德;3.湖州師范學院,浙江 湖州)
黨的十九大報告指出:“老有所養”的重要戰略目標,要完善社會救助、社會福利、慈善事業、優撫安置等制度,健全老年人的關愛服務體系。而主觀幸福感為衡量個體生活質量的重要綜合性心理指標,可較為準確地反映個體的內心情緒[1-3]。因此,本研究擬探討承德市不同養老方式下老年人主觀幸福感現狀及其影響因素,對了解當地老年人的身心健康,進一步提高其生活質量,完善養老方式等提供一定的參考。
于2019 年9 月至2019 年12 月,采用便利抽樣的方法對河北省承德市300 名老年人進行問卷調查。其中納入標準為:①承德市區居住滿1 年的老年人;②年齡在60 歲以上;③生活可以自理;④排除聽力、視力及語言嚴重障礙者;⑤在知情同意下,自愿參加本調查者。
1.2.1 調查工具
問卷包括兩部分:一般情況調查表和紐芬蘭幸福度量表。其中,(1)一般情況調查表:包括年齡、性別、慢性病數量、受教育程度、家庭關系及婚姻狀況等。(2)紐芬蘭幸福度量表[1](MUNSH):該量表具有良好的信效度,為老年人心理衛生健康狀況測定較為有效的工具。共計24 個條目,分為正性情感、一般正性體驗、負性情感和一般負性體驗4 個維度。按照5 級評分法評分,得分越高表示主觀幸福感越高。
1.2.2 調查方法
調查者于調查前接受統計培訓與指導,采取現場填寫問卷的方式,及時解決問卷填寫過程中所出現的問題。本次調查發放問卷共計300 份,其中有效問卷282 份。回收有效率為94%。
采用SPSS 19.0 統計學軟件對不同養老模式下老年人主觀幸福感差的異性進行t 檢驗和單因素方差分析。
家庭養老模式下老年人主觀幸福感總得分高于機構養老模式,兩者間差異具有統計學意義(P<0.01),見表1。

表1
結果顯示:年齡組、所患慢性病種數、家庭關系及文化程度不同者,其主觀幸福感不同(P<0.05),見表2。

表2
隨著我國人口老齡化的發展,老年人的生活質量及身心健康等問題亟待解決。有研究表明[5],主觀幸福感為衡量個體生活質量的重要綜合性心理指標,對改善老年人的身心健康及生活質量等有較為重要的指導意義。
本研究調查顯示:不同養老模式下老年人的觀幸福感是有所差異的,家庭養老模式下老年人的主觀幸福感高于機構養老模式,與王梅[6]等的研究結果是相一致的。分析可能的原因有:中國傳統思想中,家給予人們一種歸屬和踏實感,而機構養老相對家庭養老來說,其缺乏家庭中代際間的情感交流和心理溝通等。鄧敏[7]在關于“社會關系、心理健康水平與老年人主觀幸福感改進”的研究中得出:夫妻支持、代際及親戚等關系對提高老年人的主觀幸福感具有重要的作用。同時,婚姻健全的老年人幸福感較不健全者高等。提示:機構養老服務人員可在人性化服務方面進行強化和改善,以此來提高老年人的主觀幸福感。另外研究得出,老年人的主觀幸福感隨著受教育程度的提高有所下降,顧婭萍[8]在對離退休老年人主觀幸福感現狀的研究中發現受教育程度較高者具有較高的自我預期,一定程度上影響其幸福感等。分析心理學家馬斯洛提出的由低級到高級的五個層次需求得出,受教育程度較低的老年人注意力在生理與安全等需求方面,而受教育程度較高的老年人重心會放在愛、尊重及自我實現的需求上,給予自我較高的預期,如果預期為得到滿足,其主觀幸福感就會受影響等。
本調查研究得出,不同養老模式下老年人的觀幸福感是有所差異的,家庭養老模式下老年人的主觀幸福感高于機構養老模式。提示機構養老服務人員可進行有針對性的相關培訓,如:老年人身心健康特點及人性化服務等,進而提高老年人的主觀幸福感及生活質量。