何 芳
(開封市口腔醫院牙周病科 開封 475000)
糖尿病屬于一種常見的臨床疾病,在治療期間患者的病情也非常容易產生反復,并發癥的發生率較高,因此很多患者的治療效果并不是非常理想,痊愈的難度較大。口腔并發癥是最為常見一種糖尿病并發癥[1],頜面部對間隙感染的患者如果沒有有效、及時的接受治療,將對患者的健康、生活都帶來了極大的負面影響。為了能夠更好的預防糖尿病患者出現口腔并發癥,患者應該通過牙周以及牙體全面的治療來了解相關的病癥發生機制、自身存在的病因等,這樣可以極大的降低糖尿病患者并發口腔疾病的發病率。
從2017年1月~2018年1月我院被確診為糖尿病的患者中,采用隨機抽簽的方式選取82位患者,并將其平均的分為對照組和觀察組,每組41例。對照組患者中男22例,女19例;年齡41~76歲,平均年齡(55.64±4.21)歲;病程1~10年,平均病程(6.21±2.04)年。觀察組中男24例,女17例;年齡43~78歲,平均年齡(58.62±5.34)歲;病程2~11年,平均病程(8.01±1.28)年。兩組患者一般資料的比較無統計學意義(P>0.05)。
對照組的患者接受的是健康口腔檢查,在檢查后要統計患者口腔的各種指標,同時要根據每個人的情況建立健康檔案,在半年以后再次和患者溝通,給予建議讓其能夠進行再次的檢查,并記錄其口腔的各項指標,然后將結果和半年前的數據進行分析對比。
觀察組的患者接受常規的口腔檢查,包括牙體牙髓、牙周的檢查,具體操作如下:(1)對于牙體、牙髓檢查,根據患者口腔內牙齒的損壞、缺失以及補牙實際狀況,醫療人員要采取相對應的治療措施,然后在治療半年以后和患者進行再一次的溝通,讓其來院進行復查,根據患者口腔的實際狀況采取常規的牙齦上潔治術以及牙齦下刮治術,然后將患者目前的口腔健康指標進行統計和半年前的數據進行分析對比[2]。(2)牙周維護及治療,在口腔檢查過后的1個月時間內,患者根據醫療人員的指導采用Bass刷牙方法,對自己口腔進行全面的清潔并保持干凈度,對于患者口腔牙周出現損壞的部分進行刮治處理,對于吸煙的患者要告誡其吸煙的危害,幫助患者盡可能的戒煙。經過半年的治療以后,讓患者再次來院進行復查,并將復查狀況進行分析評估[3]。
觀察并記錄兩組患者在接受治療前后口腔的各項指標的變化狀況,然后根據患者的實際臨床效果進行劃分等級:無效、有效、顯效。顯效:患者在經過治療以后臨床癥狀狀消失或者是有了明顯的改善,并且其自身牙齦的各項指標都有了很大幅度的提高,牙周外觀恢復正常狀況;有效:患者的臨床癥狀有了較明顯的改善,相關指標水平也有了一定的提高;無效:上述現象均為發生,患者牙齒脫落的現象相對來說比較嚴重[4]。有效率+顯效率=總有效率。統計兩組患者接受各自治療方式后出現并發癥的狀況,并發癥發生率=(發生并發癥例數/總例數)×100%。

兩組患者的實際臨床治療效率見表1。

表1 兩組患者臨床治療效果對比
兩組患者在接受各自治療方法以后口腔健康的各項指標見表2。

表2 兩組患者接受治療前后口腔各項指標對比分析
兩組患者接受治療后出現并發癥的概率對比見表3。

表3 兩組患者治療后出現并發癥的發生率
糖尿病屬于一種慢性疾病,對于糖尿病患者來說很多都會出現體內糖代謝紊亂的狀況,同時也可能對患者的心、腎以及腦等其他器官造成損傷,給患者的身心健康帶來嚴重的危害,因此,其得到了越來越多的關注和重視[5]。糖尿病并發癥中口腔并發癥是很多患者經常忽略的一項并發癥,由于患者忽視其嚴重性導致很多患者在后期就醫時情況變得非常嚴峻。
根據相關研究以及臨床實踐發現,對糖尿病患者運用牙周及牙體基礎治療,通過對牙周進行維護和治療,對牙髓以及牙體等進行檢查,及時發現問題采取有效的措施進行彌補,并幫助患者養成良好的口腔清潔方法和習慣,避免患者自己盲目清潔導致牙齦大量出血,時刻保持口腔的清潔干凈,這些都可以有效的降低患者的菌斑指數[6]。并且對出現的問題可以及時彌補,這也可以有效的預防糖尿病患者的口腔并發癥發生,幫助患者恢復口腔健康。通過這次研究發現,觀察組的臨床治療前后各項口腔指標、總有效率以及并發癥的發生率等比對照組相關指標數據具有明顯的優勢,組間數據的對比差異具有統計學意義(P<0.05)。
因此,采取牙體以及牙周的基礎治療方式可以有效的降低糖尿病患者口腔并發癥的發生率,同時可以加快患者口腔健康的恢復進度,值得臨床大量的推廣和運用。