佛山市南海區群眾院前急救知識、態度與行為的現狀調查

駱建文 吳國新 鄧純

[摘要]目的 探討佛山市南海區群眾院前急救知識、態度與行為的現狀。方法 以整群抽樣方式選取2018年10月～2019年5月南海區的967名群眾，經問卷調查方式了解參與調查者的院前急救知識、態度與行為的現狀。結果 967名南海區群眾的院前急救知識知曉率為72.80%，其中>30～50歲、醫務工作者、警察以及大專以上學歷人群對院前急救的知識知曉率較高。院前急救態度與行為評分分別為（33.32±2.65）、（26.49±2.09）分;不同年齡、職業、文化程度人群的院前急救態度及行為評分比較，差異均有統計學意義（P<0.05）;>30～40歲人群的院前急救態度、行為評分最高，其次為>20～30歲和>40～50歲;醫務工作者、警察院前急救態度、行為評分最高，而農民、工人院前急救態度、行為評分較低;博士研究生院前急救態度、行為評分最高，其次為本科、碩士研究生，小學學歷院前急救態度、行為評分最低。結論 南海區群眾對院前急救知識的知曉率較高，態度相對積極且參與院前急救行為相對主動，其中農村地區、文化程度較低且年齡較小者院前急救知識、態度與行為偏差，需廣泛開展院前急救知識普及和相關技能培訓，并出臺相關法律對施救者進行保護。

[關鍵詞]院前急救;知識;態度;行為

[中圖分類號] R459.7? ? ? ? ? [文獻標識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1674-4721（2020）4（a）-0174-04

[Abstract] Objective To explore the current situation of pre-hospital first aid knowledge， attitude and behaviors of the masses in Nanhai District of Foshan City. Methods A total of 967 people in Nanhai District were selected by cluster sampling from October 2018 to May 2019， and the current situation of pre-hospital first aid knowledge， attitudes and behaviors of the participants were investigated by questionnaire. Results The awareness rate of 967 Nanhai residents about pre-hospital first aid knowledge was 72.80%. There were higher awareness rates of pre-hospital first aid knowledge among >30-50 years old， medical workers， police and people with college degree or above. The scores of pre-hospital first aid attitude and behaviors were （33.32±2.65） and （26.49±2.09） points， respectively. There were significant differences in the scores of pre-hospital first aid attitude among different age， occupation and education （P<0.05）. The pre-hospital first aid attitude and behaviors score of >31-40 years old group was the highest， followed by >20-30 years old group and >40-50 years old group. The scores of pre-hospital first aid attitude and behaviors of medical workers and police were the highest， while the scores of farmers and workers were lower. The scores for pre-hospital first aid attitude and behaviors of doctors were the highest， followed by masters and bachelors， and the score for pre-hospital first aid attitude and behaviors of people receiving primary school education was the lowest. Conclusion People in Nanhai District have a high awareness rate of pre-hospital first aid knowledge， a relatively active attitude and participation in pre-hospital first aid. Among them， rural residents， those with lower education levels and younger ages have different pre-hospital first aid knowledge， attitude and behaviors. The pre-hospital first aid knowledge popularization and relevant skills training should be widely carried out， and relevant laws should be issued to protect the rescuers.

[Key words] Pre-hospital first aid; Knowledge; Attitude; Behaviors

日常生活中人們突然遇到意外傷害或發病的可能性一直存在，及時、有效且正確的院前急救是提高搶救成功率、降低致殘率與致死率的關鍵[1-3]。意外發生后，最先達到事發現場的多為普通群眾，而非專業人員，其是否能利用現場的物力、人力，在事發現場對傷者實施初步的救護或救助，是提高傷者生存率的關鍵[4-5]。尤其農村是急癥和意外傷害的首發地，因醫療健康保障體系不完善，農村群眾急救技能與知識缺乏，農村心搏驟停復蘇成功率極低，致死率和創傷病死率極高，需正確的急救知識和強大的急救隊伍。最先達到事發現場的第一目擊者的急救態度、知識和行為很大程度上決定傷者能否存活、能否順利等到專業人員轉運至醫院進行深入的護理與治療、能否最大限度地減少并發癥和后遺癥[6-7]。本研究以整群抽樣的方式選取佛山市南海區（以下簡稱南海區）的967名群眾作為研究對象，分析調查南海區群眾的院前急救知識、態度與行為現狀，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

以整群抽樣方式選取2018年10月～2019年5月南海區的967名群眾，年齡13～60歲，平均（41.92±2.31）歲。本研究已經醫院醫學倫理委員會批準。

1.2方法

先在問卷星平臺設計好調查問卷并發布，由經統一培訓的調查人員指導受訪者通過手機掃二維碼進入問卷星預設的調查問卷實施問卷調查，確保問卷調查的準確性與真實性。問卷調查的內容包括年齡、職業、文化程度等，分析群眾院前急救知識、態度與行為的現狀。

①院前急救知識包括10項，共10分，答錯計0分，答對計1分;②院前急救態度包括10個條目，使用Likert 5級評分法，每個條目按“完全不同意”“不太同意”“不確定”“同意”“完全同意”，分別計1、2、3、4、5分，分值越高則表示院前急救態度越積極;③院前急救行為共7個條目，使用Likert 5級評分法，每個條目按“一定不會”“不會”“不確定”“會”“一定會”，分別計1、2、3、4、5分，分值越高則表示院前急救行為越主動。

1.3統計學方法

采用SPSS 21.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以率（%）表示，計量資料以均數±標準差（x±s）表示，采用F檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1不同年齡、職業、文化程度人群的院前急救知識知曉情況

967份問卷調查表全部收回，回收率為100.00%。院前急救知識知曉率為72.80%（704/967），其中>30～50歲、醫務工作者、警察以及大專以上學歷人群對院前急救的知識知曉率較高（表1～3）。

2.2不同年齡、職業、文化程度人群的院前急救態度及行為情況

南海區群眾院前急救態度與行為評分分別為（33.32±2.65）、（26.49±2.09）分。不同年齡、職業、文化程度人群的院前急救態度及行為評分比較，差異均有統計學意義（P<0.05）。>30～40歲人群的院前急救態度、行為評分最高，其次為>20～30歲和>40～50歲;醫務工作者、警察院前急救態度、行為評分最高，而農民、工人院前急救態度、行為評分較低;博士研究生院前急救態度、行為評分最高，其次為本科、碩士研究生，小學學歷院前急救態度、行為評分最低（表4～6）。

3討論

對于意外傷害，廣大群眾之間及時、科學地開展自救互救，是降低意外傷害危害的重要途徑，而提高群眾實施急救自信心及能力的關鍵方式是強化急救技能的培訓[7-9]。急救行為直接受到急救知識和態度的影響，當掌握牢固的急救知識且有積極的急救態度時，群眾則會冷靜面對意外傷害事件，并主動實施急救行為，提高救治成功率[10]。

本研究結果顯示，南海區群眾的院前急救知識知曉率為72.80%（704/926），院前急救態度與行為評分分別為（33.32±2.65）、（26.49±2.09）分，提示南海區群眾院前急救知識掌握較好，態度相對積極且參與院前急救行為較為主動。這與南海區政府高度重視常見事故及意外事件的防范，加大院前急救相關知識的普及和宣傳力度密切相關，急救知識掌握越高，其急救態度越好，則急救行為越積極。本研究結果顯示，>30～50歲、醫務工作者、警察以及大專以上學歷人群對院前急救的知識知曉率較高;>30～40歲年齡段的院前急救態度、行為評分最高;醫務工作者、警察院前急救態度、行為評分最高，而農民、工人院前急救態度、行為評分較低;博士研究生的院前急救態度、行為評分最高，小學學歷急救態度、行為評分最低。>30～50歲年齡段人群的經歷相對充沛且思維活躍，接受新鮮事物能力較強，并多為在職工作人員，可在單位接觸相關急救知識，同時此類人員獲取急救技能、知識的途徑相對廣泛，因而院前急救知識和態度、行為較好。而農村地區醫療健康保障體系不完善，農民、學歷較低人群缺乏信息渠道，急救技能與知識相對缺乏，急救行為主動性較差[11-12]。此外，雖有部分群眾的急救知識掌握較高，但遇到意外事故時不一定會主動實施急救，可能與其在思想上存在顧慮有關，擔心現場急救風險較大，又無相關法律、法規保護，發生法律糾紛的可能性較大[13-15]。因此，需積極呼吁社會關注生命，國家盡快出臺相關法律、法規保護施救者，促進群眾成為自救互救的核心力量。

綜上所述，南海區群眾對院前急救知識的知曉率較高，態度相對積極，且參與院前急救行為相對主動，其中農村地區、文化程度較低，且年齡較小者院前急救知識、態度與行為偏差，需廣泛開展院前急救知識普及和相關技能培訓，并出臺相關法律對施救者進行保護。

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（收稿日期：2019-09-19? 本文編輯：閆? 佩）