深圳市龍華區中學生病理性網絡使用影響因素分析

楊偉康 羅碧云 薛志強

[摘要]目的 了解深圳市龍華區中學生的病理性網絡使用情況和影響因素，為該區的學校、家庭采取干預措施以預防和控制中學生病理性網絡使用提供理論依據。方法 用分層隨機整群抽樣方法抽取2016年11月深圳市龍華區的中學生進行問卷調查。分別用χ2檢驗和Logistic回歸模型進行單因素和多因素的分析。結果 3445名中學生病理性網絡使用人數為266人，檢出率為7.7%。對父母的滿意程度、上網的目的、有抑郁障礙和有焦慮性情緒障礙為中學生病理性網絡使用的影響因素（P<0.05），OR值如下：對父母的滿意程度中，不滿意OR=4.011（95%CI：2.305～6.980）、非常不滿意OR=4.874（95%CI：1.809～13.135）;上網主要目的中，玩游戲OR=8.208（95%CI：4.479～15.043）、聊天OR=3.301（95%CI：1.504～7.248）、娛樂OR=2.217（95%CI：1.178～4.173）;抑郁障礙OR=2.283（95%CI：1.604～3.629）和焦慮性情緒障礙OR=2.386（95%CI：1.699～3.352）。結論 深圳市龍華區中學生病理性網絡使用水平中等，中學生抑郁障礙、焦慮性情緒障礙、上網主要目的為玩游戲、聊天和娛樂是深圳市龍華區中學生病理性網絡使用的危險因素，該區學校、家庭應該采取針對性的措施預防控制中學生病理性網絡使用。

[關鍵詞]中學生;病理性網絡使用;影響因素;預防控制

[中圖分類號] R395.2? ? ? ? ? [文獻標識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1674-4721（2020）4（a）-0177-05

[Abstract] Objective To understand the pathological network use and influencing factors of middle school students in Longhua District， Shenzhen City， and to provide theoretical basis for the school and family in the district to take interventions to prevent and control the use of pathological networks. Methods A stratified random cluster sampling method was used to select the middle school students in Longhua District， Shenzhen City in November 2016 for a questionnaire survey. Univariate and multivariate analysis were performed using the χ2-test and Logistic regression model， respectively. Results The number of pathological network use in 3445 middle school students was 266， and the detection rate was 7.7%. The satisfaction degree of parents， the purpose of Internet access， depression disorder and anxiety emotional disorder were the influencing factors of pathological network use in middle school students （P<0.05）， the OR values were as follows. The satisfaction degree of parents： unsatisfactory OR=4.011 （95%CI： 2.305-6.980）， very dissatisfied OR=4.874 （95%CI： 1.809-13.135）; the main purpose of Internet access： playing the games OR=8.208 （95%CI： 4.479-15.043）， chatting OR=3.301 （95%CI：1.504-7.248）， entertainment OR=2.217 （95%CI： 1.178-4.173）; depression disorder OR=2.283 （95%CI： 1.604-3.629） and anxiety emotional disorder OR=2.386 （95%CI： 1.699-3.352）. Conclusion Middle school students in Longhua District， Shenzhen City， have a moderate level of pathological network use. The depression disorder， anxiety emotional disorder， playing games， chatting and entertainment for the main purpose of Internet access are risk factors of pathological network use in middle school students in Longhua District， Shenzhen City. Schools and families in this district should take targeted measures to prevent and control the pathological network use of middle school students.

[Key words] Middle school students; Pathological network use; Influencing factors; Preventive control

病理性網絡使用（pathological network use）[1]是指病理性的、過度的、不良使用互聯網的行為，也被稱為網絡成癮綜合征（internet addiction disorder，IAD）、網絡行為依賴（internet behavior dependence，IBD）、不良網絡使用（problematic internet use，PIU）等。據報道我國在病理性網絡使用的群體中，中學生的病理性網絡使用檢出率在4.0%～18.0%[2-5]。病理性網絡使用帶來的傷害除了造成近視等生理疾病外，更多的傷害來自于精神癥狀，如上網沖動控制障礙、逃避行為、網絡性行為、否認癥狀、自我懷疑及負性評價和戒斷癥狀等。這些危害嚴重影響了中學生的學習生活和身心健康的發展。本次調查旨在了解深圳龍華區中學生病理性網絡使用的情況以及影響因素，為提高中學生科學上網，減少不合理的網絡使用，為教育部門和廣大家庭預防和控制病理性網絡使用提供科學依據。

1資料與方法

1.1一般資料

以2016年11月深圳市龍華區的中學生作為研究對象，并與參與者簽署知情同意書。

1.2調查內容

1.2.1調查問卷? 查閱文獻和咨詢專家設計調查問卷，問卷設計分為6個部分，分別為家庭相關信息、個人一般情況、對父母的評價、對學校的評價、學習自我評價以及個人健康和健康相關行為。

1.2.2相關量表? 青少年病理性互聯網使用量表、兒童焦慮性情緒障礙篩選調查表、兒童抑郁障礙自評量表。

1.3調查方法

采用分層隨機整群抽樣方法，從深圳市龍華區4個街道中，按比例分配在不同街道中抽取10所初中和該區全部4所高中，然后從初一、初二、高一和高二年級分層各抽取3個班級，對班級中所有學生實施調查。本次調查共發放問卷3800份，回收問卷3714份，回收率為97.7%，有效問卷3445份，有效率為92.8%。

1.4統計學方法

采用EpiData 3.1 軟件雙錄入并進行一致性檢驗;采用SPSS 13.0統計學軟件進行數據分析，計數資料采用率表示，比較采用χ2檢驗;多因素采用二分類Logistic回歸分析，以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1基本情況

共調查3445名中學生，其中男1881名（54.6%），女1368（39.7%）（部分數據缺失）;初一：1464名（42.5%），初二1026名（29.8%），高一676名（19.6%），高二279名（8.1%）;獨生子女677名（19.7%），非獨生子女2734名（79.4%）（部分數據缺失）。

2.2深圳龍華區中學生病理性網絡使用情況

被調查的3445名中學生中，檢出中學生病理性網絡使用266人，檢出率為7.7%。

2.3中學生病理性網絡使用的單因素分析

2.3.1不同個人因素病理性網絡使用情況的比較? 性別、對父母的滿意程度、覺得老師公平、很高興能在學校學習、覺得是學校的一份子、覺得學校老師對人很親切、主科目平均分、上學期學習排名、運動的頻率、上網主要目的、抑郁障礙、焦慮性情緒障礙不同的中學生病理性網絡使用檢出率比較，差異均有統計學意義（P<0.05）;是否獨生和是否有手機方面的中學生病理性網絡使用檢出率比較，差異無統計學意義（P>0.05）（表1）。

2.3.2不同環境因素病理性網絡使用情況的比較? 母親文化程度、父親文化程度、零花錢不同的中學生病理性網絡使用檢出率比較，差異無統計學意義（P>0.05）;家庭類型、母親的關心程度、父親的關心程度和知心朋友數目不同的中學生病理性網絡使用檢出率比較，差異均有統計學意義（P<0.05）（表2）。

2.4中學生病理性網絡使用的多因素Logistic回歸分析

以病理性網絡使用為因變量（有Y=1，無Y=0），將單因素分析中差異有統計學意義的因素（性別、對父母的滿意程度、覺得老師公平、很高興能在學校學習、覺得是學校一份子、覺得學校老師對人很親切、主科目平均分、上學期學習排名、運動的頻率、上網主要目的、抑郁障礙、焦慮性情緒障礙、家庭類型、母親的關心程度、父親的關心程度和知心朋友數目）為自變量（其中幾個變量的賦值見表3），進行多因素Logistic回歸分析，結果顯示，對父母的滿意程度、上網主要目的、焦慮性情緒障礙和抑郁障礙是病理性網絡使用的影響因素（P<0.05）（表4）。

3討論

本研究結果提示，深圳市龍華區中學生病理性網絡使用的檢出率為7.7%，比張錦濤等[6]的11.2%檢出率要低很多。一方面使用的工具有很大的影響，青少年病理性互聯網使用量表相比較于8項目網絡成癮診斷問卷[7]的檢出率會偏低，這可能是因為8項網絡沉吟診斷問卷的題目量較少，診斷病理性網絡成癮比較簡單，這可能會將接近病理性網絡使用或者正常的中學生給歸類到病理性中去，進而會造成檢出率大而青少年病理性互聯網使用量表檢出率小的現象。另外一方面，是深圳市龍華區中學生家長限制的問題，深圳的父母親對自己孩子的期望會比較高，比較嚴格，除了平時限制他們使用網絡之外，會給他們安排許多的培訓班，一些競賽之類的活動，這使得他們在周一到周五的課程之后，又迎來了周末的補習班之類的活動，從而并沒多出來閑暇時間和精力去接觸網絡，從而檢出率會相對比較低。

多因素Logistic回歸分析結果顯示，抑郁障礙、焦慮性情緒障礙和上網主要目的玩游戲、聊天、聽歌、看視頻等娛樂是病理性網絡使用的危險因素（P<0.05）?；加行睦碚系K的個體趨向于頻繁使用網絡[8-10]，并且更容易產生互聯網使用癥狀，這可能與其借助網絡尋求樂趣的心理有關。焦慮癥和抑郁癥之所以會引起病理性網絡使用的發生，其關鍵點在于他們都會逃避現實和將網絡作為宣泄情緒的平臺[11-12]。抑郁癥患者通過上網尋求虛擬友誼，獲得網上社會支持，以降低自己的孤獨寂寞感在生活中對于公開的場合感到恐懼，或與人交往有障礙，利用上網的匿名性，來減輕其恐懼感。而焦慮癥患者以上網來降低焦慮，調節情緒，并且在生活中人際關系敏感，有不自在感受和自卑感，在網上則可表現隨意，不必擔憂他人的負面評價具有敵對傾向將體驗到的挫折痛苦立即反應化，通過上網來尋求刺激的滿足，以降低挫折感。此結論與汪為聰[13]的結論一致。

龍華區中學生對父母不滿意和非常不滿意的比對父母非常滿意引起中學生病理性網絡使用的檢出率要高（P<0.05）。家庭環境惡劣對中學生網絡成癮起著破壞性作用，這種家庭關系使得中學生會將自己的精力和時間都花在除了家庭交流以外的事件上，很大的可能將自己的精力投入到和家庭關系比起來容易“相處”得多的網絡世界，用網絡中的豐富信息占據自己的思維與行為獲得，以期麻痹自己、緩解內心的焦慮和孤獨等負面情緒[14-18]。反之，對父母越滿意，龍華區中學生病理性網絡使用的檢出率越低，為了增加這種保護作用，家庭應該合力構建穩定和睦的家庭關系。

深圳市龍華區中學生上網主要目的為玩游戲、聊天和娛樂的比查資料的中學生病理性網絡使用檢出率要高（P<0.05），在上網的目的中，無論是玩游戲、聊天或者娛樂，都容易令中學生產生愉悅感，在網上互動過程中，其獲得滿足感不斷被強化，而中學生群體處在特殊的生理心理發展階段，自我控制能力弱，容易沉迷虛擬網絡中難以自拔[19]。寧麗等[12]認為，病理性網絡使用的中學生大多有自卑、厭學心理，現實中人際交際關系不好，自身的內在否定加人際關系差容易令其產生現實無意義感和對現實不滿遂轉戰網絡找回自信尋求解脫。據調查顯示我國網絡直播用戶規模達4.22億[20]，其中不少是青少年，包括中學生還有年齡偏小的小學生。在網絡信息爆炸的時代，面對網絡信息泛濫的情況，大部分兒童、青少年學生缺乏信息的分辨能力和自控力，容易受到各種不良有害信息的毒害，因此，家長和學校對兒童青少年上網情況的監管尤為重要。

綜上所述，廣東省深圳市龍華區的中學生病理性網絡使用的檢出率較低，焦慮癥、抑郁癥、對父母的滿意程度和上網的目的是主要影響因素。預防病理性網絡使用最關鍵的方法是溝通，通過溝通可以了解到孩子們的心理的需求，也只有這樣才能了解到是否存在焦慮、抑郁和他們上網的目的。如果存在病理性網絡使用，應重點關注心理障礙，如焦慮和抑郁，對父母親不滿意和上網目的是玩游戲、聊天和娛樂的中學生，在家庭和學校共同努力的前提下，加強交流、掃除心理負擔和疑惑，另外嚴格控制其上網，才能切實解決和預防高中生病理性網絡使用的問題。

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（收稿日期：2019-07-29? 本文編輯：任秀蘭）