基于健康中國視域下江蘇高校肥胖大學生飲食處方理論與實證研究

王明明 陶玉流 王政 王云杰 朱劍峰 陳玉 張凱

1.蘇州大學后勤管理處； 2.蘇州大學體育學院； 3.揚州大學旅游烹飪（食品科學與工程）學院

隨著社會的不斷進步和發展，大學生的肥胖問題也是我國大學生體質健康領域研究的一大熱點[1]。肥胖大學生作為一個特殊的群體，如何借助飲食干預增強體質，不僅對自身健康發展有著重要意義，對高校伙食及其他人群也將起到引導作用。本研究于2018年4月對蘇州大學及蘇州科技大學在校大一新生進行營養處方的專項調查，為促進學生形成良好的健康飲食習慣提供參考。

一、對象與方法

1.對象。采取典型抽樣的方法，選取蘇州大學和蘇州科技大學2所高校的在校大一新生，（每年新生報到學校對大學生做身體成分統計）通過典型抽樣，抽取體脂BMI[2]＞28，篩選出30名肥胖大學生，向大學生說明調查和干預意義，并得到學生本人同意后簽訂實驗協議書。其中男、女生各15人。

2.方法。利用本課題組成員都是高校教師、后勤行政人員、食堂工作人員的優勢，采用實驗法、訪談法、文獻資料法對其進行飲食處方干預的行為調查。飲食處方實驗分一周菜單，共計15周實驗。結合體質測試，男生引體向上、坐位體前屈、立定跳遠、50米、1000米和肺活量；女生一分鐘仰臥起坐、坐位體前屈、立定跳遠、50米、800米、肺活量。

3.統計學分析。采用spss18.0軟件處理數據，飲食干預前和干預后肥胖大學生身體素質健康的變化比較采用t檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

二、結果

（一）體能測試結果分析

根據《體質健康標準》[3]對30名大學生進行體質測試，對男學生進行引體向上、坐位體前屈、立定跳遠、50米、1000米和肺活量的測試；對女學生進行一分鐘仰臥起坐、坐位體前屈、立定跳遠、50米、800米、肺活量測試。

結果顯示：男生在坐位體前屈、50米和肺活量及格人數占較多，而引體向上以及1000米不及格人數最多。女生一分鐘仰臥起坐、坐位體前屈和立定跳遠占及格人數最多。

并對體測結果進行等級劃分，其中A等級男生1人，占6.67%，女生0人；B等級男生4人，占26.67%，女生3人，占20%；C等級男生3人，占20%，女生4人，占26.67%；D等級男生4人，占26.67%，女生3人，占20%；E等級男生3人，占20%，女生5人，占33.33%。可以看出，男生等級所占人數最多，女生較少，蘇州高校男生的體側等級平均高于女生。

（二）飲食干預后受試者身體形態指標變化

1.飲食干預后受試者體重變化

食譜制定：請揚州大學旅游烹飪學院（食品科學與工程學院）陳玉教授根據肥胖大學生的體質特點開出飲食干預菜單，由蘇州大學天賜莊校區方塔餐廳專業廚師進行烹飪，配合該課題研究進行了為期15周的飲食干預實驗。

表1 飲食干預后受試者體重變化

結果如下：肥胖的男學生15人，其平均體重為93.9kg,15名肥胖的女學生，其平均體重為81.61kg，經過一段時間的飲食干預，肥胖男生的平均體重由93.9 kg下降到90.1 kg，平均體重下降了3.8kg；女生在受試前的平均體重為81.6kg，之后下降到78.3 kg，平均體重下降了3.3 kg。由此可見，排除其他因素，飲食干預為主的方法針對于肥胖學生是有一定作用的，會不同程度降低學生的體重，達到減肥的目的。

2.飲食干預后受試者BMI值變化

表2 飲食干預后受試者BMI值變化

男生受試前的平均BMI值為30.8，受試后為28.9，平均下降1.9；女生由31.1下降到27.8，下降幅度為3.3。我們可以看到，BMI值以28為準，男生略高于28，而女生的平均BMI值已經低于28，即女生的肥胖度已經由肥胖轉為偏重。見表2。

3.飲食干預前后受試者身體素質指標比較

經過15周的飲食干預中，對BMI值超過28的肥胖男女學生進行身體素質測試，發現肺活量與其他項目有很大差別，優秀人數達到14人，占比近50%。說明通過飲食干預輔助適度運動，對身體素質是有一定的提升和進步。

表3 飲食干預前后受試者身體素質比較

由表3可知，50米、800米跑項目中，男、女生的時間都有所縮短，立定跳遠的距離也明顯有進步。可以看出身體體重的下降，以及通過有氧慢跑、身體抗阻練習，是能夠提高肥胖大學生的心肺功能、呼吸機能，增加體能消耗以及基礎代謝率。

三、討論

我國政府一直關注大學生體質健康，2016年由中共中央、國務院印發并實施的《“健康中國2030”規劃綱要》提出，到2030年，學生體質健康標準達標優秀率要在25%以上[4]。本研究中調查顯示蘇州大學、蘇州科技大學肥胖大學生在運動、飲食干預后的體重和BMI值有所下降與其他相關研究結果一致[5]。

身體素質指的是運動過程中人體各種器官所表現出來的能力，包括力量、速度、耐力、柔韌性、靈敏、協調性和平衡能力。本研究發現：在經過15周的運動和飲食干預實驗后，肥胖大學生在力量、速度、耐力、柔韌、靈敏、協調和平衡身體素質上都發生了明顯變化。檢測顯示，男生整體水平集中在及格和良好，及格以上人數最多；呈現出比較集中的趨勢。研究還顯示，本實驗人員在飲食干預后基本都下降了三公斤以上，它表明通過適度的運動和飲食處方相結合的綜合措施，減少或改變飲食習慣，從而達到肥胖的目的。

總之15周的飲食處方對肥胖大學生的體重、BMI值、身體素質起到了較好的干預效果。由此看出飲食處方加高強度鍛煉對肥胖學生的預防等起到了積極作用。同時高校應加強對肥胖大學生的體質健康進行有關飲食的教育和干預，使其養成良好的飲食習慣。可以予以提倡和鼓勵各高校在后勤飲食管理中，多開發營養套餐、特殊功能的食品。本研究存在一定的局限性，如僅進行了15周的干預，還需要長期跟蹤干預以了解效應，研究僅限于蘇州地區肥胖大學生，對于其他地區的干預效果還有待進一步深入分析。