神經(jīng)外科的護理風險及其防范策略

孫冬霞

【摘 要】：目的：文章基于文獻研究及本院病例研究情況下，主要就神經(jīng)外科診療患者護理風險要素及其防范策略進行分析。方法：本院2017年6月到2019年6月這一時間段中收治神經(jīng)外科的診療患者中隨機選擇100例作為研究對象，隨后對他們的臨床資料進行回顧性解析。總結(jié)了看護進程中的護理風險，并提出了防范策略。結(jié)果：神經(jīng)外科診療患者看護進程中潛在危機要素包括皮膚損傷28例（28.00%）、醫(yī)患調(diào)解的困難20例（20.00%）、跌倒20例（20.00%）、窒息、誤吸和意外拔管15例（15.00%），患者原因10例（10.00%），看護人員原因10例（10.00%）。結(jié)論：神經(jīng)外科診療患者在看護進程中存在許多潛在的護理風險要素。應(yīng)采取必要方法管制護理風險要素，減少不良看護事件的發(fā)生，為患者提供良好的醫(yī)療環(huán)境，確保患者能夠接受平安有效果的診療與看護，避免作用不好對于患者的康復(fù)造成影響。

【關(guān)鍵詞】：神經(jīng)外科診療;患者;護理風險要素;解析;防范策略

神經(jīng)外科診療病癥在我國臨床病癥中所占比例較高。一旦患者生病，就會對他正常的生活與工作產(chǎn)生很大的作用，會增加生活的負擔。尤其是危重癥患者，新增加的患者一般引發(fā)疾病時間短，引發(fā)疾病速度快，患病情況變化快。患者的行為舉止意識在引發(fā)疾病時就會失控，容易做出一些不理性的行為舉止。以及對他人的威脅與危機，為了進一步控制外科病癥患者預(yù)后中可能發(fā)生的危機，有必要通過針對性的看護方案減少危機事件的發(fā)生，從而更好地保證患者病癥的臨床診療的效果。本研究回顧性解析近年來神經(jīng)外科診療病癥患者的臨床診療及看護資料，以進一步解析神經(jīng)外科診療看護的危機，制定有效果的防范策略。

神經(jīng)外科診療屬于醫(yī)療機構(gòu)的重大組成部分之一，神經(jīng)外科診療患者也普遍具有高危機度、快速進展、殘疾、高死亡率的特點。研究表明，神經(jīng)外科診療臨床看護進程中的危機要素與突發(fā)事件逐漸增多，容易造成看護投訴、護患糾紛等不良事件的發(fā)生與發(fā)展。從而在一定程度上對臨床看護工作提出了新的更高的要求，因此全面細致地解析神經(jīng)外科診療看護進程中的相關(guān)危機要素，并制定與實施相應(yīng)的危機防范策略具有深遠的意義。因此，本研究以本院神經(jīng)外科診療住院患者為研究對象，探討神經(jīng)外科診療護理風險關(guān)于其對策的討論報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究納入本院2017年6月到2019年6月這一時間段中收治神經(jīng)外科的診療患者中隨機選擇100例作為研究，男有60例，女有40例，年齡34～60歲。腦出血的30例，顱腦損傷的70例。采用回顧性解析方法對護理風險要素進行解析總結(jié)。

2 結(jié)果

通過對這100例神經(jīng)外科患者臨床資料回顧性解析來看，護理風險因素具體結(jié)果詳見表1。

3 討論

3.1 降低護理風險的方法

提升醫(yī)務(wù)人員工作素養(yǎng)護理人員是看護工作的直接執(zhí)行者，在降低護理風險、保障患者平安方面發(fā)揮著關(guān)鍵作用。因此，有必要加強護理人員的工作素養(yǎng)與職業(yè)道德，提升其臨床應(yīng)急響應(yīng)能力。防止因患病情況惡化而引起恐慌，推遲手術(shù)時間。避免意外拔管看護人員需要熟練掌握各種神經(jīng)外科診療閘口應(yīng)急的預(yù)案。當患者清醒時，應(yīng)該提醒他們保留各種管道的重要性，引起患者的高度重視。注意管道的脫落，防止管道被自己拉出來。如果患者意識受損，情緒失控，出現(xiàn)不合作甚至過度行為舉止。如有必要，可以采取適當?shù)南拗品椒?，如醫(yī)生注射適量的鎮(zhèn)靜劑以穩(wěn)定患者的情緒。當看護人員或家屬將患者翻過來時，應(yīng)注意移開管道?？醋o結(jié)束后，檢查管道是否平安。開展神經(jīng)外科診療看護工作時，應(yīng)注意防治多重護理風險。首先，要進一步規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的平安操縱，對醫(yī)務(wù)人員的看護工作進行實時監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)操縱不當應(yīng)立即糾正，確保看護工作的正常運轉(zhuǎn)。綜上所述，探索神經(jīng)外科診療護理風險，采取平安防范策略，可以有效果降低護理風險，促進患者康復(fù)。

3.2 常見護理風險要素解析

①缺乏健全的管制制度。在看護工作中，由于缺乏完善的護理風險管制系統(tǒng)，缺乏明確的分工看護人員在看護工作中，與未能明確看護人員的職責與責任，未能真正履行職責，造成看護人員在工作中不受約束的相關(guān)系統(tǒng)，可能會造成各種不良事件的發(fā)生;②看護人員整體素養(yǎng)較低。由于神經(jīng)外科診療患者患病情況較為危重，患病情況恢復(fù)較差，使患者及其家屬更加不耐煩，對患病情況了解不足。在看護工作中，看護患者的調(diào)解能力較差，患者及其家屬不能及時有效果地調(diào)解，健康教育工作不能做好。此外，看護人員的責任不夠，不能有效果評估高?；颊?。未能識別潛在危機，看護專業(yè)技能不到位，尤其是年輕護理人員，容易造成護理人員與患者之間的沖突。

3.3 護理風險管制方法

加強護理風險教育與法律知識培訓。①在看護工作中，在實施危機防治的進程中，護理人員危機意識教育淡漠，護理風險管制進程、護理風險報告等知識培訓;②組織學習危機管制系統(tǒng)、危機理論培訓等，對看護人員進行危機意識教育，從思想上強化護理人員的法制觀念;③開展護理風險解析會議，評估討論與看護相關(guān)的各種危機，提升意識。

綜上所述，神經(jīng)外科診療護理風險的來源是多方面的。為了充分保證神經(jīng)外科診療病癥患者的臨床診療效果，醫(yī)院應(yīng)進一步解析看護的危機要素，采取有效果的防范策略，提升診療效果與看護，服務(wù)質(zhì)量不斷提升。

參考文獻

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