炫速雙源CT雙能量成像技術對于痛風性關節炎的診斷價值分析

顧聰

【摘 要】目的 研究痛風性關節炎患者采用炫速雙源CT雙能量成像技術對病情進行診斷的臨床價值。方法 選擇在我院治療后證實為痛風性關節炎的患者84例，根據治療前病情診斷技術的不同分成對照組（42例）和研究組（42例）。對照組治療前采用常規X線技術對病情進行檢查;研究組采用炫速雙源CT雙能量成像技術對病情進行檢查。對比兩組診斷準確性、糾紛事件發生情況、檢查操作時間、對檢查方案的滿意度。結果 研究組研究對象診斷準確性優于對照組;僅有1例糾紛事件發生，少于對照組的8例;檢查操作時間長于對照組;對檢查方案的滿意度達到95.2%，高于對照組的78.6%。組間數據比較差異有統計學意義（P<0.05）。結論 痛風性關節炎患者采用炫速雙源CT雙能量成像技術對病情進行診斷，雖然會在一定程度上延長檢查操作時間，但可以提高檢查結果與證實結果的符合率，減少誤診和漏診情況的發生，降低糾紛事件發生率，使患者滿意度提升。

【關鍵詞】痛風性關節炎;炫速雙源CT雙能量成像;診斷;糾紛;滿意度

炫速雙源CT雙能量成像技術屬于近年來被臨床上廣泛應用于的一種影像學診斷方式，該項技術的應用可以對患者相關組織內部的尿酸鹽沉積情況進行直接的顯示，從而為痛風性關節炎等相關疾病的早期診斷提供可靠的依據[1、2]。本文研究痛風性關節炎患者采用炫速雙源CT雙能量成像技術對病情進行診斷的臨床價值。匯報如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇2017年5月-2019年5月在我院治療后證實為痛風性關節炎的患者84例，根據治療前病情診斷技術的不同分成對照組（42例）和研究組（42例）。對照組中男性31例，女性11例;年齡31-68歲，平均45.9±6.4歲;患病時間1-8個月，平均2.3±0.5個月;研究組中男性34例，女性8例;年齡30-65歲，平均45.7±6.2歲;患病時間1-9個月，平均2.5±0.6個月。數據組間無統計學意義（P>0.05），可以進行比較分析。

1.2 方法

對照組治療前采用常規X線技術對病情進行檢查;研究組采用炫速雙源CT雙能量成像技術對病情進行檢查，選用我院目前現有的多排螺旋CT掃描儀進行檢查，雙球管西門子炫速雙源CT設備進行掃描，在醫護人員的指導下，患者做好充分準備之后，進入到CT室中。介紹掃描檢查的條件主要包括以下三個方面：（1）掃描檢查相關參數設置：平均加權系數、陣矩、螺距、準直器寬度、卷積核值D水平分別設定為0.4、512×512、0.7、64×0.6m m、34s。（2）A、B球管水平分別設定為80kV/250mAs和140kV/125mAs;（3）重建參數設定：層距、層厚和水平均設定為0.75mm。

1.3 觀察指標

（1）診斷準確性;（2）糾紛事件發生情況;（3）檢查操作時間;（4）對檢查方案的滿意度。

1.4 評價標準

準確性：主要包括以下兩部分：① 治療前檢查結果與治療后證實結果的符合率;② 誤診和漏診情況。

滿意度：在痛風性關節炎診斷結束的住院治療期間，利用病房隨訪機會，采用不記名打分問卷的方式，滿分為100分，對滿意度情況進行調查?！?0分為滿意，<80分且≥60分為基本滿意，<60分不滿意[3]。

1.5 數據處理

P<0.05有顯著統計學意義，計數資料和計量資料分別進行X2檢驗和t檢驗，后者以（）的形式予以表示，以SPSS18.0軟件處理所得相關數據。

2 結果

2.1 診斷準確性

與對照組比較，研究組符合率高，誤診和漏診率低，組間比較有統計學意義（P<0.05）。具體見表1。

2.2 糾紛事件

研究組僅1例（2.4%），少于對照組的8例（19.1%），組間差異有統計學意義（P<0.05）。

2.3 操作時間

研究組和對照組分別為（17.06±3.59）min和（9.52±1.14）min，組間差異有統計學意義（P<0.05）。

2.4 滿意度

滿意度比較研究組數據相對更高，差異有統計學意義（P<0.05）。具體見表2。

3 討論

炫速雙源CT雙能量成像屬于先進影像檢測技術的一種，其操作方法非常簡單，屬于無創檢查技術的一種類型，近些年來該項技術已經被臨床廣泛的應用于對痛風性關節炎等相關疾病進行診斷的過程中[4]。炫速雙源CT雙能量成像技術含有兩個電壓、電流不同，且以90度狀態安裝的X線球管，在掃描檢查的操作過程中，能夠輸出兩種完全不同能量水平的X線，一次掃描操作就能夠可獲取兩組不同的能量值數據。為此，可以利用能量不同的X線技術，對不同組織所產生的衰減差異情況，得出組織的具體特性圖像，該圖像能夠對相關組織的成分進行定性分析[5]?？傊?，通過進行本次研究可以看出，痛風性關節炎患者采用炫速雙源CT雙能量成像技術對病情進行診斷，雖然會在一定程度上延長檢查操作時間，但可以提高檢查結果與證實結果的符合率，減少誤診和漏診情況的發生，降低糾紛事件發生率，使患者滿意度提升。

參考文獻

袁曉，范永升，謝冠群，等.基于“TLR4/NF-κB”信號通路研究“加味四妙丸”治療急性痛風性關節炎大鼠的作用機制[J].浙江中醫藥大學學報，2017，41（1）：17-24.

過永，俞詠梅，吳樹劍，等.雙源CT 對痛風性關節炎的診斷價值[J].皖南醫學院學報，2018，41（03） ：717-719.

侯金玲，高立棟.雙源CT雙能量成像對痛風診斷價值的再研究[J].實用醫學雜志，2017，10（08）：123-125.

任潔，周毅，吳會霞，等.雙能CT檢查在痛風性關節炎中的應用價值[J].南方醫科大學學報，2018，23（03）：333-335.