張馨元
(深圳百霖血液透析中心,廣東 深圳 518000)
冠心病是臨床發病率較高的心血管疾病,其由于冠狀動脈粥樣硬化導致的心肌缺血及缺氧,心絞痛是該病的常見癥狀。臨床針對該病主要采取藥物治療,但目前尚未擁有最佳治療方案。為此,本文詳細分析了阿托伐他汀聯合艾司洛爾治療冠心病心絞痛患者對心功能、血脂及炎癥指標的影響效果,具體情況見下文。
本次選取的88例患者為我院2017年3月~2019年3月收治的冠心病心絞痛患者,將其分成觀察組與對照組各44例,觀察組男性24例,女性20例,患者年齡40~76歲,中位年齡(58.0±3.5)歲;對照組男性23例,女性21例,患者年齡41~77歲,中位年齡(59.0±3.6)歲,兩組資料對比無明顯差異(P>0.05)。
觀察組和對照組患者入院后均給予抗血小板聚集、吸氧、降壓及擴張血管等常規對癥治療,同時給予對照組患者艾司洛爾治療,給予患者靜脈注射0.5 mg/kg,然后給予患者每分鐘靜脈泵注0.05 mg/kg維持30分鐘;觀察組采取阿托伐他汀聯合艾司洛爾治療,艾司洛爾用藥方法與對照組一致,阿托伐他汀片每次20mg/2片,每日1次,兩組患者均連續治療1個月。
采用我院自制的評分標準記錄對比治療前后兩組患者心功能、血脂及炎癥指標改善情況,單向分值為10分,得分越高表明上述指標改善越好。
此次研究數據使用SPSS20.0軟件處理,各項指標評分數據通過(±s)描述,實施t檢驗,當兩組數據差異顯著時為P<0.05。
評分結果顯示,治療前兩組患者心功能、血脂及炎癥指標對比差異無統計學意義(P>0.05);治療后觀察組患者心功能、血脂及炎癥指標均改善顯著,其評分結果同對照組數據相比具有明顯優勢(P<0.05),見表1。
表1 兩組患者治療前后各項指標評分對比詳情(n=44、±s)

表1 兩組患者治療前后各項指標評分對比詳情(n=44、±s)
組別 心功能改善情況評分 血脂改善情況評分 炎癥指標改善情況評分治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后觀察組 6.8±0.6 9.3±0.7 6.5±0.3 9.1±0.9 6.7±0.5 9.5±0.5對照組 6.6±0.4 8.2±0.4 6.6±0.4 7.9±0.5 6.6±0.4 8.3±0.2 t 1.8397 9.0502 1.3266 7.7313 1.0359 14.7811 P>0.05 <0.05 >0.05 <0.05 >0.05 <0.05
冠心病心絞痛的發生與血小板聚集和血栓形成密切關聯,當血壓增高、心動過速以及運動時導致的心肌消耗氧氣量增加,會使患者出現發作性胸骨后疼痛,且稱之為心絞痛[1]。艾司洛爾是臨床治療冠心病常用藥物,該藥屬于β1腎上腺素受體阻滯劑,具有選擇性抑制交感神經活性,使心肌耗氧量減少,并能有效維持心肌細胞穩定性,從而使患者的心功能及血壓水平得到良好改善,使用過程中發現,單一用藥并無法達到最佳理想效果[2]。為此,本次研究中對冠心病心絞痛患者采取了阿托伐他汀聯合艾司洛爾治療,并已取得了較好的治療效果。阿托伐他汀是HMG-CoA還原酶選擇性抑制劑,可對HMG-CoA還原酶及膽固醇生物合成進行抑制,從而使血漿膽固醇和脂蛋白水平降低,同時具有保護冠狀動脈、防止血栓形成、抑制血管平滑肌和炎性反應的作用,而兩種藥物的聯合應用可有效提高臨床治療效果,最終使心功能、血脂及炎癥指標得到良好改善,并減輕患者心絞痛癥狀[3]。在本文分析結果中也顯示,與采用單獨艾司洛爾治療的對照組患者各項指標對比,添加了阿托伐他汀治療后的觀察組患者心功能、血脂及炎癥指標均得到顯著改善。
綜上所述,阿托伐他汀聯合艾司洛爾治療冠心病心絞痛的臨床效果較好,對改善患者患者心功能、血脂及炎癥水平起到了關鍵性的作用。