糖尿病護理小組在糖尿病患者護理中的作用及對患者依從性及緩解醫(yī)患關(guān)系的影響分析

楊月華

（桂林市人民醫(yī)院綜合內(nèi)科，廣西 桂林 541001）

近年來，隨著人們生活習(xí)慣的改變，糖尿病的發(fā)病率也在不斷上升[1]。該類疾病作為代謝性疾病的一種，致殘率和死亡率都較高，對患者生命安全及生活質(zhì)量都造成了極為嚴(yán)重的影響[2]。當(dāng)前臨床上主要將重點放在血糖的控制上，以延緩病情的發(fā)展。本文主要對糖尿病護理小組在糖尿病患者護理中的作用及對患者依從性及緩解醫(yī)患關(guān)系的影響進行了分析，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2019年2月～2019年7月收治的74例糖尿病患者進行研究，依據(jù)護理方法的不同，分為參照組和研究組兩組，每組各37例。參照組男性21例，女性16例，年齡34～76歲，平均年齡（55.47±4.58）歲；病程1.5～11年，平均病程（5.34±2.53）年。研究組男性23例，女性14例，年齡33～75歲，平均年齡（54.64±4.83）歲；病程2～12年，平均病程（5.82±2.77）年。兩組患者的一般資料比較差異不顯著（p＞0.05）。

1.2 方法

參照組實施常規(guī)護理，包括用藥指導(dǎo)，飲食干預(yù)等內(nèi)容，研究組實施糖尿病護理小組干預(yù)，具體如下：

（1）糖尿病護理小組的創(chuàng)建：主要成員包括護士長、主管護師、護師、護士，護士長負(fù)責(zé)評估小組成員護理水平，保證小組成員護理水平達(dá)到相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。

（2）相關(guān)培訓(xùn)計劃的制定：對小組成員開展糖尿病相關(guān)護理知識培訓(xùn)，主要內(nèi)容包括血糖監(jiān)測方法、低血糖表現(xiàn)癥狀、用藥過程中會出現(xiàn)的不良反應(yīng)、糖尿病臨床癥狀等，加深護理人員對糖尿病的認(rèn)知程度，并對相關(guān)護理知識進行熟練掌握。

（3）具體實施：小組成員在開展護理時，需對相關(guān)操作規(guī)范進行嚴(yán)格遵循，確保護理的有效性及專業(yè)性；開展糖尿病健康宣教，對于糖尿病的發(fā)病機制、治療方式、治療需要注意的方面及不良反應(yīng)要向患者詳盡說明，讓患者明白藥物治療和物理治療的重要作用，包括紅外線和微波治療等，從而使患者治療依從性得到提高；同時小組成員與患者之間的溝通交流還需增強，對患者心理狀況進行評估，實施針對性較強的心理疏導(dǎo)措施，以使其產(chǎn)生的負(fù)性情緒得到消除，更好與醫(yī)護人員配合進行治療；另外患者用藥、飲食、運動方面的指導(dǎo)需增強，指導(dǎo)患者有效監(jiān)控血糖，定期對血糖水平進行檢測。最后小組成員需要根據(jù)患者恢復(fù)情況制定康復(fù)運動計劃，包括飯后散步、活動關(guān)節(jié)以及太極拳等，通過運動的方式不斷提高患者身體抵抗力和免疫力，以此避免并發(fā)癥的發(fā)生。此外，還需要定期開展交流大會，對于護理過程中遇到的問題，要及時提出并商討出具體的解決方案，使護理內(nèi)容不斷完善，更好服務(wù)于患者。對即將出院的病人，糖尿病護理小組成員提前對其是否能夠規(guī)范、準(zhǔn)確地皮下注射胰島素或正確使用降糖藥物進行評估，對評估不達(dá)標(biāo)的患者，小組成員應(yīng)針對性地加強用藥指導(dǎo)直至患者或患者家屬完全掌握用藥方法。最后糖尿病護理小組在出院病人電話回訪方面，及時電話回訪出院病人，了解病人近期健康狀況，予以飲食、運動、門診復(fù)查等指導(dǎo)，耐心解答患者的健康咨詢，并將患者情況及時反饋給主管醫(yī)生。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組患者的依從率及護理滿意度進行觀察和比較。護理滿意度采用我科室自制護理滿意度量表進行評估，非常滿意90～100分，基本滿意80～89分，不滿意80分以下。依從性分為完全依從、基本依從和不依從。

1.4 統(tǒng)計學(xué)

研究數(shù)據(jù)均在SPSS 21.0中納入并進行分析和統(tǒng)計，計數(shù)資料行卡方檢驗，檢驗標(biāo)準(zhǔn)p＜0.05。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者的護理滿意度

研究組護理滿意度顯著比參照組高（P＜0.05），見表1。

表1 比較兩組患者的護理滿意度[n（%）]

2.2 比較兩組患者的依從率

研究組依從率明顯比參照組高（p＜0.05），見表2。

表2 比較兩組患者的依從率[n（%）]

3 討 論

在臨床慢性疾病中，糖尿病較為常見，高血糖是該種疾病常表現(xiàn)出的癥狀，胰島素相關(guān)功能出現(xiàn)障礙或者人體胰島素分泌缺陷都與該種癥狀的出現(xiàn)存在較大的相關(guān)性[3]。糖尿病病程時間持續(xù)較久，長時間的高血糖癥狀會對患者心臟、血管、眼等組織器官造成影響，發(fā)生功能障礙和病變[4]，如果血糖控制存在較大缺失，還會導(dǎo)致患者發(fā)生眾多并發(fā)癥，不利于患者病情的改善。

本次研究基于常規(guī)護理，對糖尿病護理小組進行創(chuàng)建，由研究得知，研究組依從率及護理滿意度明顯比參照組高（p＜0.05）。分析原因：糖尿病護理小組成立后，增強對護理人員糖尿病相關(guān)知識及護理技能的培訓(xùn)，并對他們進行相關(guān)技能知識考核，使其整體護理水平得到了顯著提高。護理小組成員在護理過程中增強與患者之間的溝通，使得和諧、友好的關(guān)系得以創(chuàng)建，通過對患者開展糖尿病相關(guān)知識教育，加深了患者對疾病的認(rèn)識，依從性得以提高，患者主動開展各方面的護理和管理，血糖控制效果得到有效提高[5]。另外糖尿病小組創(chuàng)建后，護理內(nèi)容更加完善，如為患者提供針對性較強的心理疏導(dǎo)措施，更好的滿足了患者的護理需求。

綜上所述，在糖尿病患者護理中應(yīng)用糖尿病護理小組干預(yù)，可使患者護理滿意度及依從性得到提高，同時還能使醫(yī)患關(guān)系得到有效緩解，值得進行臨床應(yīng)用和推廣。