撫觸護理在新生兒黃疸護理中的應用價值分析

張 穩

（山東省濟寧市第一人民醫院新生兒病房，山東 濟寧 272000）

黃疸是一種十分常見的病癥，一般情況下新生兒患病的可能性更大，且患病幾率較高。其發病原因主要為新生兒剛剛離開母體，新陳代謝由臍帶轉為肝臟，新生兒無法正常將體內的膽紅素排出體外，導致新生兒體內的膽紅素過高，鞏膜，粘膜，皮膚及其它組織被染黃。基于此，本研究的目的在于探究撫觸護理對于新生兒黃疸護理的應用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院在2016年12月～2018年8月收治的80例黃疸新生兒納入本次研究，采取抽簽法將其分為研究組（40例）和對照組（40例）。研究組中男23例，女17例；日齡2～8d，平均（4.7±1.0）d。對照組中男25例，女15例；日齡2～7 d，平均（4.5±1.0）d。在一般資料對比中，不存在顯著性差異。

1.2 護理方法

兩組患兒均給予藍光照射、肌肉注射膽紅素拮抗劑等常規治療。對照組在此基礎上實施專科護理，注意患兒保暖，加強營養支持、病情監測，注意并發癥的防治等。研究組在對照組的基礎上實施新生兒撫觸護理，護理人員在經常專門的撫觸護理培訓且考核合格后才能上崗，在實施護理操作時需保證雙手干凈、溫暖，不得留長指甲，應用正規的國際標準撫觸護理方法開展撫觸護理。將治療室的溫度控制在24至26攝氏度，并在室內播放輕音樂。撫觸的動作要輕柔、力度適中，撫觸時需密切觀察患兒的情況，如患兒哭鬧、肌肉緊張、皮膚變紅或出現其他不適正常，需馬上停止撫觸，并向醫生報告。

1.3 評價標準

對比兩組患兒的治療效果。兩組患兒均在治療5天后判定臨床療效，顯效：患兒血清膽紅素水平恢復至正常范圍，黃疸完全消退；有效：患兒血清膽紅素水平有所下降但未降至正常范圍，黃疸完全消退；無效：患兒血清膽紅素水平明顯升高，黃疸未消退。

1.4 統計學方法

對兩組患兒的實驗數據采用SPSS 19.0進行分析，組間對應的計數資料與計量資料統計對比采用x2檢驗，當P＜0.05時，組間差異具有顯著性，可見統計學意義。

2 結 果

實驗組護理有效率為92.5%，對照組護理有效率為85.0%，差異無統計學意義（P＞0.05），見表1。

表1 兩組患者治療有效率對比分析（n，%）

其次，實驗組不良反應發生率為15%，明顯低于對照組的35%，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者不良反應發生率對比分析（n，%）

3 討 論

新生兒黃疸的發病率較高，具體可分為生理性黃疸和病理性黃疸兩類，其病因和臨床癥狀各不相同。新生兒黃疸的危害較大，可導致患兒出現智力下降、運動障礙等后遺癥，嚴重者可致死。該病一經發現需及時治療，臨床上一般采取藍光照射、肌肉注射膽紅素拮抗劑、靜脈滴注酶誘導劑等常規方式進行治療，具有一定的療效。在治療的同時還需配合恰當的護理干預，撫觸護理是新生兒護理中較常用的護理方法，不但可增加患兒的舒適度，減少哭鬧，改善其睡眠質量，還可通過撫觸增加迷走神經的興奮度，促進黃疸消退。

本次研究顯示，通過對黃疸患兒實施撫觸護理可有效提升治療效果，觀察組治療總有效率達92.5%，具有顯著差異。可見，撫觸護理在新生兒黃疸護理中可發揮理想的護理效果，利于患兒病情的改善。

由上可見，撫觸護理在新生兒黃疸護理中具有積極的應用價值，建議臨床上對這一護理模式進行推廣應用。