優質護理干預在腎內科護理中的應用效果分析

胡曉月，賴華萍

（中山大學附屬第一醫院 腎內科護理，廣東 廣州 510000）

0 引言

腎內科的患者近些年來逐漸增多，呈上升趨勢，從而使得護理人員工作量逐漸增加，工作壓力也隨之增大，從而導致護理質量下降或停止不前。在腎內科護理中實施優質護理可有效彌補傳統護理模式下的不足之處，同時還能提高護理人員主動服務意識，降低護患發生問題的概率，大大提高護理質量，具體報告如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料。選擇我院進行年收治的100 例腎內科患者作為研究對象，并隨機分為兩組，分別為對照組和觀察組，每組50 例，其中，對照組男性28 例，女性22 例，年齡23-76歲，平均（52.12±11.23）歲；觀察組男性30 例，女性10 例，年齡22-75 歲，平均（53.22±12.48）歲。統計學分析兩組患者的基本資料，對比不存在明顯差異（P＞0.05）。該項研究已通過相關委員會批準，且患者和患者家屬均已知情簽字[1]。

1.2 方法。對照組患者采用腎內科護理進行護理干預，觀察組采用優質護理進行護理干預，優質護理具體有：①優質的檢查護理：護理人員要定期定點的檢查患者身體，詳細了解患者的病癥變化，從而根據患者的實際病情做出相對應的調整其治療方案。②優質的健康宣教：護理人員要向患者以及患者家屬詳細介紹術后可能引發的并發癥以及要采取那些應對措施，注意事項等。讓患者和患者家屬全面詳細了解手術，從而提高患者對治療的自信心[2]。根據患者的不同點采取不同的宣教方法，讓患者更容易接受相關知識，使其對治療積極配合，從而達到最佳的治療效果。根據患者的性格、理解能力等，進行優質的健康宣教。理解能力較弱的患者要多次進行健康宣教，強調其配合治療的重要性。對于理解能力較強的患者可進行專業醫學知識宣教，主要包括治療方法、有關腎內科患者的病例、護理方案等方面的醫學知識。③優質的病房環境護理：保持患者病房內的空氣清新，定期對病房內開窗通風，從而病房內要保持適宜的溫度和濕度，減少探訪患者的次數[2]。完善病房內的生活基礎設施。④對耐疼性較差的患者進行針對性護理：護理人員在對耐疼性較差的患者，可以利用相關藥物幫助患者止痛。選擇藥物時，要根據患者的具體情況，以免帶來并發癥的發生。⑤優質的心理護理：患者由于疾病發生的原因導致患者出現多種負面情緒如，焦慮、緊張、恐懼、擔心等產生，根據患者負面情緒做出優質的正確的心理護理方案，及時疏導患者的負面情緒，進而有效消除患者的負面情緒，大大提高患者戰勝疾病的自信心，使得患者積極配合治療，讓患者盡早康復出院。⑥運動護理：患者手術后護理，護理人員要對患者動作輕柔，從而減少對患者傷口的刺激，對于在床上病臥時間長的患者要對四肢按摩，鼓勵患者多下床運動活動肌肉利于血液循環。⑦詳細觀察患者病情：護理人員要全面了解患者的基本病情，從而制定有效的護理方案，護理人員在護理過程當中時刻關注患者的心理狀況，實時監測患者病情，做好詳細記錄，患者出現異常情況時要及時想醫師報告。定期檢查患者的病情，根據患者的病情調整治療方案。患者出院后護理人員要指導患者和患者家屬出院后的康復工作。⑧落實完善護理制度：提高護理人員的護理水平和綜合醫學水平，定期檢查護理情況，對護理人員進行定期的考核，及時的幫助護理人員改正問題。如果護理人員出現工作上的問題，要對其進行相應懲罰。反之，要獎勵在護理工作中表現好的護理人員。⑨了解患者感受：有些護理人員在護理時由于工作上過于繁忙導致會疏忽患者的感受，從而不利于構建和諧的護患關系。身為護理人員要積極避免此問題的發生，提高對患者疼痛的護理關注度，從根本上消除患者疼痛感的問題。⑩優質的護患關系護理：患者和患者家屬對于醫院和護理人員較為陌生不熟悉，在患者和患者家屬進入醫院后，護理人員應該帶領患者和患者家屬熟悉醫院，在此過程當中拉進彼此的關系。

1.3 評價標準。采用不同的護理干預模式，主要對兩組患者的臨床治療效果和護理滿意度進行觀察。臨床治療效果由相關的護理人員對結合兩組患者臨床治療效果進行實際記錄。護理滿意度由相關人員結合兩組患者護理滿意度進行實際記錄。（90 分≥為非常滿意，70-80 分為滿意，＜70 分為不滿意。）護理滿意度=非常滿意+滿意。

1.4 統計學意義。采用SPSS 19.0 軟件對數據進行統計分析，采用χ2檢驗計數資料，用t 對計量進行檢驗，P＜0.05 為差異具有統計學意義[3]。

2 結果

2.1 對比兩組患者的不良反應發生率。通過對比分析兩組患者的不良反應發生率，觀察組的50 例患者有3 例發生不良反應，占6%；對照組的50 例患者有8 例發生不良反應，占16%。從而得知觀察組的不良反應的發生要低于對照組的不良反應。

2.2 對比兩組患者的臨床治療效果。通過對比分析兩組患者臨床治療效果，得知觀察組的臨床效果要高于對照組臨床效果，詳情見表1。

表1 兩組患者的臨床治療效果（n，%）

2.3 對比兩組患者對護理的滿意度。通過對比分析兩組患者對護理的滿意度，得知觀察組的護理滿意度要高于對照組護理滿意度，詳情見表2。

表2 兩組患者的護理滿意度（n，%）

3 討論

在腎內科護理干預當中，護理人員大多數都是按照護理步驟一步一步的完成，包括對患者的病情觀察、臨床交接工作、對患者進行的各項檢查、飲食護理等，這種護理方式大多體現出以工作為中心的護理理念，護理人員出現應付工作現象，導致護理質量停滯不前甚至護理質量出現倒退，導致出現多種多樣的護理不良時間的發生。對腎內科護理進行管理，并將護理人員的職責理念進行了轉變，以工作為中心的護理理念轉變成以為患者服務為主的理念，對各項護理的標準和工作標準改革完善，同時大大提高護理質量。但是護理還是有局限性等問題的發生[4]。

在腎內科的護理工作中引入優質護理，有效的落實了腎內科護理工作。針對腎內科科室出現的護理問題和不良事件的發生，進行討論分析，制定出相關措施對其進行控制，減少不良事件發生。完善落實各種制度，比如獎罰制度的落實完善，將會大大提高護理人員工作的積極性和規范性。同時，并發癥的發生進一步得到有效控制，彌補了常規護理當中出現的問題。

綜上所述，將優質護理應用在腎內科護理當中，能有效控制患者不良反應的發生，大大提高患者的臨床治療效果和護理滿意度，減少了在護理當中出現的問題，值得在臨床上進行大力推廣[5]。