徐竹林
(中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九八九醫(yī)院,河南 平頂山 467000)
下肢靜脈血栓是高齡淋巴瘤患者在化療期間,最常見的一種并發(fā)癥,出現(xiàn)下肢靜脈血栓之后,患者的肢體功能將會受到一定的影響,從而影響治療效果[1]。因此,在化療期間,臨床上還需要選擇相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)方式,來幫助預(yù)防下肢靜脈血栓,保證化療治療效果。本文主要探究分析在高齡淋巴瘤化療患者下肢靜脈血栓預(yù)防中采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的效果,具體操作如下。
1.1 臨床資料。從2017 年9 月至2019 年9 月我院收治的高齡淋巴瘤化療患者中抽選68 例進(jìn)行研究,隨機分為分為兩組。實驗組35 例,其中男性21 例,女性14 例,年齡70-86 歲,平均(76.15±1.03)歲,病程1 個月至3 年,平均(1.58±0.78)年。對照組33 例,其中男性20 例,女性13 例,年齡71-85 歲,平均(76.28±1.10)歲,病程2 個月至2.5 年,平均(1.51±0.72)年。將兩組臨床資料進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,結(jié)果顯示,P>0.05,數(shù)據(jù)不存在統(tǒng)計學(xué)差異,可比性高。
1.2 方法。對照組接受常規(guī)護(hù)理。實驗組接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理,具體操作如下:其一,入院評估。患者入院后,需要輔助患者完成相關(guān)檢查,充分了解患者的身體情況和精神狀態(tài),并且對患者進(jìn)行科學(xué)的評估。最后根據(jù)患者的身體評估結(jié)果來制定針對性的護(hù)理方案,保證護(hù)理方案更符合患者的需求。其二,健康教育。患者在接受化療治療期間,護(hù)理人員需要結(jié)合患者的認(rèn)識能力,做疾病相關(guān)知識進(jìn)行有效的講解,在恰當(dāng)?shù)那闆r下,可以將部分病情和治療情況告知患者,幫助患者建立治療信心。此外,醫(yī)院還需要以座談會、講座、宣傳視頻等方式來做好健康宣傳,尤其是化療保健知識的宣傳,從而有效培養(yǎng)學(xué)生健康保健意識,保證患者能夠積極主動的配合完成相關(guān)治療和護(hù)理。其三,心理護(hù)理。當(dāng)患者長期處于不良心態(tài)時,發(fā)生下肢靜脈血栓的概率也會大大提升,所以護(hù)理人員還需要定期對患者的心理狀態(tài)進(jìn)行分析,了解患者的心理狀況。當(dāng)患者出現(xiàn)一些負(fù)面心理的時候,可以從生活和精神雙方面及時做好調(diào)控,類似多組織一些娛樂活動、在病房播放一些舒緩的音樂、積積極主動與患者進(jìn)行溝通交流等,從而更好的幫助患者緩解負(fù)面心理,建立治療信心。此外,在心理護(hù)理當(dāng)中,護(hù)理人員還需要多注意患者的主觀需求,同時將患者所受的身心壓力告知于患者家屬,讓患者家屬多陪伴和鼓勵患者,并且給予更多的尊重和鼓勵,減少不良心理。同時,患者環(huán)境保持通風(fēng),及時消毒,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉,患者在被動活動期間,護(hù)理人員還需要定期為患者翻身,并且觀察患者的下肢情況,當(dāng)出現(xiàn)異常時,應(yīng)該及時進(jìn)行處理,以免發(fā)生下肢靜脈血栓。
1.3 觀察指標(biāo)。本次研究主要以兩組患者下肢靜脈血栓發(fā)生情況、護(hù)理前后生活質(zhì)量評分等作為觀察指標(biāo)。
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析。用SPSS 27.0 處理,t 檢驗,當(dāng)P<0.05 時,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 兩組患者下肢靜脈血栓發(fā)生情況比較。實驗組化療一周后下肢靜脈血栓發(fā)生率、半個月后下肢靜脈血栓發(fā)生率均明顯低于對照組,P<0.05,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義,見表1。

表1 兩組患者下肢靜脈血栓發(fā)生情況比較[n(%)]
2.2 兩組患者護(hù)理前后生活質(zhì)量評分比較。護(hù)理前,兩組患者生活質(zhì)量評分無明顯差異,P>0.05;護(hù)理后,實驗組生活質(zhì)量評分明顯高于對照組,P<0.05,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義,見表2。
表2 兩組患者護(hù)理前后生活質(zhì)量評分比較

表2 兩組患者護(hù)理前后生活質(zhì)量評分比較
組別 例數(shù) 護(hù)理前 護(hù)理后實驗組 35 71.06±3.45 85.63±4.79對照組 33 71.42±3.58 77.56±5.17 χ2 - 0.422 6.681 P - 0.674 0.000
近年來,人們生活水平越來越高,對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)也提出了更高的要求。在高齡淋巴腫瘤患者中,患者接受化療治療后,很長一段時間都需要臥床休養(yǎng),因此發(fā)生下肢靜脈血栓的概率也會比較大[2]。常規(guī)護(hù)理已經(jīng)難以滿足患者的需求,所以為了預(yù)防患者下肢靜脈血栓,臨床上還需要將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用于高齡淋巴腫瘤患者化療當(dāng)中,堅持以患者為中心,了解患者的需求,為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)[3]。通常情況下,患者在接受化療期間,由于疾病等各種因素的影響,很容易產(chǎn)生各種心理、生理上的問題,加上患者年齡比較大,體質(zhì)相對較弱,所以在護(hù)理過程中,護(hù)理人員還需充分結(jié)合患者的實際情況,從入院后的疾病評估、心理評估到健康教育、心理護(hù)理、環(huán)境護(hù)理,再到最后的運動鍛煉等,都需要結(jié)合學(xué)生的實際情況來施行,保證提供的護(hù)理服務(wù)更加滿足患者需求。同時,在護(hù)理期間,護(hù)理人員還需要積極主動與患者溝通交流,建立和諧有效的護(hù)患關(guān)系,更便于護(hù)理服務(wù)的開展。
本次研究選擇68 例接受化療治療的淋巴腫瘤高齡患者進(jìn)行對比,研究結(jié)果顯示,采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的患者護(hù)理后生活質(zhì)量評分明顯更高,下肢靜脈血栓發(fā)生率明顯更低。該研究結(jié)果與李建陸,陳國勝,馬劍玲,等[4]在優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對預(yù)防骨科術(shù)后下肢深靜脈血栓形成的影響中相關(guān)研究結(jié)果具有一定的相似度。
綜上所述,在高齡淋巴瘤化療患者中采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)能夠有效預(yù)防下肢靜脈血栓,提高化療治療效果和患者的生活質(zhì)量,值得臨床推廣應(yīng)用。