老年人健康有保障

章利娜

2019年4月的一個(gè)早上，時(shí)鐘剛指示在七點(diǎn)，杭州市拱墅區(qū)米市巷街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)卻已是人頭攢動。原來，一年一度的老年人健康體檢又開始了。黃新蘭老人也排在這隊(duì)伍中，表情卻顯得凝重而焦慮。原來，在去年的老年人健康體檢中，黃新蘭查出中度脂肪肝，更讓她憂慮的是她的低密度脂蛋白達(dá)到了3.5毫摩爾/升。簽約醫(yī)生胡醫(yī)生告訴黃新蘭，她作為糖尿病患者，低密度脂蛋白水平如果超過2.6毫摩爾/升，發(fā)生冠心病、心梗、腦梗的風(fēng)險(xiǎn)就會顯著增高。這一年來，黃新蘭根據(jù)胡醫(yī)生的指導(dǎo)，積極調(diào)整飲食，把多年喜歡吃的肥肉都戒掉了，并且增加了運(yùn)動量，每天快走30分鐘，一年下來，體重的確也減了不少，但脂肪肝和低密度脂蛋白的情況到底怎么樣，她還是沒把握。

體檢后的第五天，黃新蘭老人如約來到簽約醫(yī)生胡醫(yī)生辦公室拿體檢報(bào)告。“黃阿姨呀，今年的健康體檢報(bào)告漂亮多了！”胡醫(yī)生一見黃新蘭就高興地說。聽到這句話，原本忐忑的黃新蘭瞬間放松了不少。“黃阿姨，你看，你現(xiàn)在的體重是53公斤，比去年整整少了4公斤，根據(jù)你156厘米的身高，你這體重指數(shù)23，已經(jīng)進(jìn)入正常標(biāo)準(zhǔn)了，而且你看，這腰圍也小了3公分了，也已經(jīng)達(dá)到我們的標(biāo)準(zhǔn)了。”“胡醫(yī)生，我的脂肪肝和低密度脂蛋白呢？”黃阿姨急切地問。“肝臟B超顯示肝臟有部分脂肪顆粒沉積了，這表示脂肪肝好轉(zhuǎn)了。低密度脂蛋白2.8毫摩爾/升，這個(gè)指標(biāo)離我們的目標(biāo)也不遠(yuǎn)了。黃阿姨，你現(xiàn)在主要的問題就是糖尿病了，雖然現(xiàn)在是控制穩(wěn)定，但還是要按時(shí)服藥、定期監(jiān)測。這體檢報(bào)告后面我根據(jù)你目前的體重和健康狀況給你制定了飲食和運(yùn)動處方，你先按照這個(gè)執(zhí)行。三個(gè)月后我們再根據(jù)你的情況調(diào)整。今年我們再一起好好努力，一定會讓你更健康！”黃新蘭接過體檢報(bào)告，連忙感謝道：“胡醫(yī)生呀，別人都說免費(fèi)的沒好東西，可這免費(fèi)的健康體檢真是幫了我大忙了！”

黃新蘭體驗(yàn)的免費(fèi)體檢和健康指導(dǎo)正是國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目之一———老年人健康管理服務(wù)的一部分。該項(xiàng)目旨在為轄區(qū)老人提供健康保障，提高老年人的生命質(zhì)量。服務(wù)對象為轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年為轄區(qū)內(nèi)老年人提供1次健康體檢，包括肺部、心臟、腹部等常規(guī)體格檢查，血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、空腹血糖、血脂、心電圖和腹部B超等輔助檢查。社區(qū)醫(yī)生會結(jié)合生活方式和體檢結(jié)果對老年人進(jìn)行健康狀況評估，并將老人們每年的健康管理服務(wù)情況錄入個(gè)人健康檔案，為老人們提供相應(yīng)的健康指導(dǎo)和動態(tài)性跟蹤服務(wù)。